Το άγχος προκαλεί φλεγμονώδη νόσο του εντέρου;

Εάν έχετε IBD, το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας

Τι ρόλο παίζει το άγχος στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) ; Μπορεί αυτές οι ασθένειες να είναι εν μέρει ψυχοσωματικές ("στο κεφάλι σας"); Το άγχος προκαλεί το IBD;

Εάν έχετε IBD, ίσως έχετε πει κάποιος ότι πρέπει να "χαλαρώσετε" ή να μάθετε να διαχειρίζεστε το άγχος σας. Ίσως κάποιος σας έχει πει ακόμη ότι το άγχος σας ήταν άμεση αιτία για το IBD σας.

Αυτό συμβαίνει επειδή κατά το παρελθόν θεωρήθηκε ευρέως ότι υπήρχε ψυχολογική συνιστώσα στην IBD. Ωστόσο, γνωρίζουμε τώρα ότι αυτό δεν συμβαίνει. Η διαχείριση του άγχους παίζει σημαντικό ρόλο σε όποιον έχει άγχος (που είναι σχεδόν ο καθένας) και είναι ζωτικής σημασίας για τα άτομα με IBD. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι το άγχος δεν αποτελεί άμεση αιτία της IBD.

Παλαιότερη έρευνα

Παλαιότερες μελέτες που έδειξαν ότι το άγχος και τα ψυχολογικά προβλήματα έπαιξαν ρόλο στην ανάπτυξη της IBD παρέμειναν ανεπιβεβαίωτες. Αυτές οι μελέτες δεν έχουν επαναληφθεί σε πιο πρόσφατους χρόνους. Αν και η ιατρική κοινότητα αναγνωρίζει τώρα ότι το άγχος δεν προκαλεί IBD, αυτές οι πρώτες μελέτες έχουν παραμείνει στο μυαλό του ευρέος κοινού και ακόμη και ορισμένων παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να πιστεύουν ότι η λανθασμένη σύνδεση IBD / στρες.

Στην πραγματικότητα, το IBD έχει ένα φυσικό συστατικό που συνεπάγεται σημαντική βλάβη στο βλεννογόνο στρώμα (στην ελκώδη κολίτιδα) ή σε ολόκληρο το τοίχωμα (στη νόσο Crohn) του εντερικού σωλήνα.

Δεν είναι ρεαλιστικό να δεχτούμε ότι τέτοια εκτεταμένη βλάβη - ο σχηματισμός ελκών και κοκκιωμάτων - θα μπορούσε να προκληθεί από ψυχολογικό στρες.

Ο ρόλος του στρες

Έχοντας κάνει τη διάκριση ότι το άγχος ή τα ψυχολογικά προβλήματα δεν προκαλούν IBD, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί ο ρόλος του στρες στο IBD. Η ύπαρξη οποιασδήποτε χρόνιας ασθένειας (όπως IBD, διαβήτης , αρθρίτιδα ή ινομυαλγία ) προκαλεί σημαντική πίεση και πίεση.

Κανείς δεν είναι ευτυχισμένος όταν δεν αισθάνεται καλά, και στην περίπτωση της χρόνιας ασθένειας, οι άνθρωποι μπορεί να μην αισθάνονται καλά τον χρόνο. Τα συμπτώματα δεν πρόκειται να μειωθούν σε λίγες μέρες ή εβδομάδες όπως σε μια οξεία ασθένεια όπως η γρίπη. Τα συμπτώματα πρόκειται να συρρικνωθούν και να εξασθενήσουν για το υπόλοιπο της ζωής του ατόμου και αυτό προκαλεί σημαντικό σωματικό και συναισθηματικό άγχος.

Αυτό το στρες μπορεί να εκδηλωθεί με ποικίλους τρόπους όπως ευερεθιστότητα, κατάθλιψη ή κρίσεις πανικού. Η ίδια η IBD προκαλεί άγχος και με τη σειρά της το άγχος προκαλεί τα ψυχολογικά προβλήματα. Τα ψυχολογικά προβλήματα τότε επιδεινώνουν το IBD, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο. Το άγχος δεν προκάλεσε το IBD. Ωστόσο, πρόκειται να καταστήσει την ΙΒϋ ή οποιαδήποτε ασθένεια χειρότερη.

Που πήγε πρώτα: Το IBD ή το άγχος;

Είναι εύκολο να καταλάβουμε γιατί οι πρώτοι ερευνητές υποθέτουν ότι το IBD ήταν ψυχοσωματικό: Πολλοί από τους ασθενείς με IBD που είδαν έδειξαν ενδείξεις σοβαρής πίεσης ή άλλων συναισθηματικών ή ψυχολογικών προβλημάτων. Αλλά αυτά τα σημάδια μπορεί να έχουν προέλθει από τον συνεχή πόνο, τη διάρροια, την αιμορραγία και το κοινωνικό στίγμα που υπέφεραν οι ασθενείς εξαιτίας του IBD τους .

Εν ολίγοις, το άγχος ή τα συναισθηματικά ή ψυχολογικά προβλήματα δεν προκαλούν IBD. Ωστόσο, αυτά τα προβλήματα μπορούν να επιδεινώσουν την IBD.

Πηγές:

John E. Franklin. Ψυχοκοινωνικά ζητήματα στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και στην αποτυχία των εντέρων. Am J Gastroenterol Ιούνιος 2007. 9 Σεπτεμβρίου 2007.

Lerebours E, Gower-Rousseau C, Merle V, Brazier F, Debeugny S, Marti R, Salomez JL, Hellot MF, Dupas JL, Colombel JF, Cortot Α, Benichou J. Stressful Life Events ως παράγοντας κινδύνου για εκδήλωση φλεγμονώδους νόσου του εντέρου : Μελέτη περιπτώσεων ελέγχου πληθυσμού βάσει πληθυσμού. Am J Gastroenterol Jan 2007. 13 Σεπτεμβρίου 2007.

Lask Β. Ψυχολογικές πτυχές της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Wien Klin Wochenschr. Αυγ 1986. 12 Σεπτεμβρίου 2007.

Βαρής Κ. Ψυχοσωματικοί Παράγοντες στις Γαστρεντερικές Διαταραχές. Ann Clin Res 1987, 12 Σεπτεμβρίου 2007.