Ενώ η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) είναι μια περίπλοκη ομάδα ασθενειών που τείνουν να είναι δύσκολο να διαγνωσθούν και να θεραπευτούν, οι ερευνητές έχουν συλλέξει σημαντικό αριθμό πληροφοριών σχετικά με τη γενετική, τη διανομή και τη συμβολή των περιβαλλοντικών παραγόντων στην IBD. Συνολικά, το IBD είναι ασθένεια λευκών προσώπων που ζουν σε ανεπτυγμένες χώρες και τείνει να διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες.
Ενώ η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα φαίνονται να τρέχουν σε οικογένειες, η σύνδεση δεν είναι πάντα άμεση (όπως από γονέα σε παιδί). Ο κίνδυνος κληρονομικής εμφάνισης του IBD είναι γενικά χαμηλός, εκτός από τις περιπτώσεις όπου και οι δύο γονείς έχουν μορφή IBD.
Ηλικία IBD είναι πιο συχνή
Το IBD συχνά θεωρείται ασθένεια εφήβων και νεαρών ενηλίκων, διότι συνήθως διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά σε άτομα ηλικίας 15 έως 25 ετών (τουλάχιστον μία πηγή δείχνει ότι η συχνότητα αιχμής είναι μεταξύ 15 και 35 ετών). Από τα εκτιμώμενα 1,6 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες που έχουν IBD, το 10% είναι παιδιά. Σε περίπου 50 ετών υπάρχει μια ακόμη αύξηση της διάγνωσης του IBD.
Πιο συχνές σε άνδρες ή γυναίκες;
Το IBD φαίνεται να επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες σε ίσες ποσότητες.
Γεωγραφικές Περιοχές Το IBD είναι πιο προωθημένο
Το IBD είναι πιο συχνές σε:
- Ανεπτυγμένες χώρες
- Αστικές περιοχές
- Βόρεια κλίματα
Η ελκώδης κολίτιδα είναι συχνότερη στις Ηνωμένες Πολιτείες και στις χώρες της Βόρειας Ευρώπης και είναι λιγότερο συχνή στην Ιαπωνία και τη Νότια Αφρική.
Πόσα άτομα έχουν IBD;
Εκτιμάται ευρέως ότι περίπου 1,6 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν IBD. (Ορισμένοι εμπειρογνώμονες υποδεικνύουν ότι ο αριθμός αυτός μπορεί να είναι υπερτιμημένος.) Στην Ευρώπη, ο αριθμός των ατόμων με IBD εκτιμάται ότι είναι 2,2 εκατομμύρια.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η επικράτηση του IBD είναι:
- Ελκυστική κολίτιδα: 100 έως 200 άτομα ανά 100.000 άτομα
- Νόσος του Crohn: 30 έως 100 άτομα ανά 1000.000 άτομα
Εθνότητες με υψηλότερο κίνδυνο
- Οι Ashkenazi Εβραίοι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν IBD.
- Το IBD είναι συνηθέστερο στους λευκούς και τους Αφροαμερικανούς, και είναι λιγότερο συχνές στους ανθρώπους της ισπανικής και της ασιατικής καταγωγής.
Περιβαλλοντικοί παράγοντες για τον κίνδυνο ανάπτυξης IBD
Δύο παράγοντες, appendectomy και ιστορικό καπνίσματος τσιγάρων , έχουν αποδειχθεί ότι έχουν επίδραση στην ανάπτυξη του IBD. Τα αποτελέσματα 13 μελετών που διεξήχθησαν μεταξύ του 1987 και του 1999 δείχνουν ότι η απομάκρυνση του παραρτήματος θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ελκώδους κολίτιδας έως και 69%.
Οι πρώην καπνιστές διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ελκώδους κολίτιδας, ενώ οι σημερινοί καπνιστές έχουν τον μικρότερο κίνδυνο. Αυτή η τάση δείχνει ότι τα τσιγάρα καπνίσματος βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης της ελκώδους κολίτιδας. Τα τσιγάρα για το κάπνισμα έχουν στην πραγματικότητα αντίστροφη επίδραση στη νόσο του Crohn. οι άνθρωποι που καπνίζουν ή έχουν καπνίσει στο παρελθόν έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Crohn από τους μη καπνιστές.
Ποιος κινδυνεύει να κληρονομήσει το IBD;
- Φαίνεται να υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος κληρονομικής νόσου του Crohn από την ελκώδη κολίτιδα, ειδικά σε οικογένειες εβραϊκής καταγωγής.
- Τα παιδιά που έχουν έναν γονέα με νόσο του Crohn έχουν 7 έως 9% κίνδυνο διάρκειας ζωής για την ανάπτυξη της κατάστασης και 10% κίνδυνο ανάπτυξης κάποιας μορφής IBD.
- Τα παιδιά δύο γονέων που έχουν IBD έχουν 35% κίνδυνο ανάπτυξης κάποιας μορφής IBD.
- Περίπου το 20% των ατόμων με IBD έχουν ένα μέλος της οικογένειας με IBD.
- Ο κίνδυνος εμφάνισης IBD για άτομα που έχουν ένα μέλος της οικογένειας που έχει IBD είναι 10 φορές υψηλότερο από ό, τι για άτομα του γενικού πληθυσμού.
- Ο κίνδυνος εμφάνισης IBD για άτομα που έχουν αδέλφια με IBD είναι 30 φορές υψηλότερη από ό, τι για άτομα του γενικού πληθυσμού.
Άλλοι παράγοντες, όπως η διατροφή, η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά και οι μολύνσεις, μελετώνται, αλλά ο ρόλος τους εξακολουθεί να είναι ασαφής.
Πηγές:
Το Ίδρυμα Crohn και Colitis της Αμερικής. "Σχετικά με την επιδημιολογία του IBD". CCFA.org 1 Ιουνίου 2012. 28 Δεκεμβρίου 2013.
Loftus EV Jr. "Κλινική επιδημιολογία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου: συχνότητα εμφάνισης, επικράτηση και περιβαλλοντικές επιδράσεις." Γαστρεντερολογία . 2004 May, 126 (6): 1504-17. 28 Δεκεμβρίου 2013.
Peeters Μ, Nevens Η, Baert F, et αϊ. "Οικογενής συσσωμάτωση στη νόσο του Crohn: Αυξημένη ηλικία, προσαρμοσμένος κίνδυνος και συμμόρφωση σε κλινικά χαρακτηριστικά." Γαστρεντερολογία . 1996, 111: 597-603. 28 Δεκεμβρίου 2013.