Εάν έχετε ακούσει κάποιον που έχει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, εάν έχετε συμπτώματα πυέλου ή εάν έχετε παρουσιάσει μη φυσιολογικό τεστ Παπανικολάου, μπορεί να αναρωτιέστε πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Ας δούμε ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι υπάρχει ένας καρκίνος, μέθοδοι διαλογής και συγκεκριμένες εξετάσεις όπως οι διαδικασίες κολποσκόπησης και βιοψίας που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση αυτής της νόσου.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται συχνά πριν εμφανιστούν οποιαδήποτε συμπτώματα. Με άλλα λόγια, ένα άτομο είναι συνήθως ασυμπτωματικό. Όταν ακολουθούνται οι οδηγίες καθοδήγησης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αυτό συμβαίνει συχνά, αν και υπάρχουν στιγμές κατά τις οποίες το πρώτο σημάδι ότι κάτι είναι λάθος μπορεί να είναι συμπτώματα.
Συμπτώματα
Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, τα συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν εμφανίζονται συνήθως μέχρι να προχωρήσει ο καρκίνος σε αρκετά προχωρημένο στάδιο. Επειδή οι περισσότερες γυναίκες δεν εμφανίζουν συμπτώματα που τους ωθούν να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη, ένα συνηθισμένο επίχρισμα Papp είναι απαραίτητο για την έγκαιρη διάγνωση. Όταν παρουσιάζονται συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας - Αυτό μπορεί να είναι αιμορραγία που είναι βαρύτερο ή ελαφρύτερο από το φυσιολογικό, συμβαίνει μεταξύ περιόδων ή μετά από συνουσία ή συμβαίνει μετά την εμμηνόπαυση
- Συχνότητα ούρων
- Πυελικός πόνος, ειδικά κατά τη συνουσία
- Κολπική απόρριψη
Το Παπανικολάο
Το τεστ Παπανικολάου παίζει ζωτικό ρόλο στη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Έτσι οι περισσότερες γυναίκες ανακαλύπτουν ότι πάσχουν από δυσπλασία του τραχήλου ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ένα τεστ Παπανικολάου είναι μια απλή δοκιμασία που μπορεί να αποκαλύψει τις ανωμαλίες του τραχήλου της μήτρας πολύ πριν προχωρήσουν σε καρκίνο.
Όλες οι γυναίκες θα πρέπει να έχουν κανονικό επίχρισμα Pap, εκτός εάν ο γιατρός τους έχει συμβουλεύσει ότι δεν χρειάζονται πλέον. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και εκείνες που είχαν υστερεκτομή.
Βεβαιωθείτε ότι αποφεύγετε τα κοινά λάθη από το Παπανικολάου , ώστε οι εξετάσεις σας να είναι όσο το δυνατόν ακριβείς.
HPV Testing
Ο έλεγχος HPV είναι μια άλλη σημαντική δοκιμασία που μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με ένα τεστ Παπανικολάου ή μετά από ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι εάν είστε άνω των 30 ετών, μπορείτε να ζητήσετε να κάνετε μια δοκιμή HPV.
Πάρτε χρόνο για να μάθετε για τον ανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV). Ενώ υπάρχουν πάνω από 100 στελέχη του ιού, δεν προκαλούν όλα αυτά καρκίνο. Περίπου το 70% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από HPV 16 και HPV 18, ενώ ένα άλλο 20% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας σχετίζεται με τη μόλυνση με HPV 31, 33, 34, 45, 52 και 58.
Μη φυσιολογικά σπυράκια Παπανικολάου
Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα ανωμαλιών που μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα τεστ Παπανικολάου, που δεν σημαίνει ότι κινδυνεύετε να αναπτύξετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Εάν έχετε ένα μη φυσιολογικό τεστ Παπανικολάου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας, είτε πρόκειται για κολποσκόπηση, για κάποια μορφή βιοψίας του τραχήλου της μήτρας είτε για ένα μόνο επαναληπτικό Παπανικολάο σε ένα χρόνο. Πάρτε μια στιγμή για να μάθετε για τους διάφορους τύπους μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων Παπανικολάου και για την ιατρική ορολογία που χρησιμοποιείται για την περιγραφή αυτών.
Δοκιμή κολποσκόπησης
Εάν το τεστ Παπανικολάου αποκαλύψει ανωμαλίες του τραχήλου της μήτρας, τότε μπορεί να προγραμματιστεί κολποσκόπηση .
Μια κολποσκόπηση είναι μια εξέταση στο γραφείο που επιτρέπει στον ιατρό να βλέπει τον τράχηλο πιο στενά με ένα κολποσκόπιο. Ένα κολποσκόπιο είναι ένα φωτισμένο όργανο που μεγεθύνει τον τράχηλο (όπως το να έχει ένα Παπανικολάο στο μικροσκόπιο). Εξέρχεται εξωτερικά, έξω από τον κόλπο, κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Οι εικόνες που φαίνονται από το κολποσκόπιο μπορεί να προβάλλονται σε υπολογιστή ή οθόνη τηλεόρασης. Δεν είστε υποχρεωμένοι να παρακολουθήσετε, αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα την εξέταση.
Βιοψία του τραχήλου της μήτρας και τελική σκλήρυνση
Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να εκτελεί βιοψία του τραχήλου της μήτρας ανάλογα με το τι βρίσκεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει την αφαίρεση μικρής ποσότητας ιστού του τραχήλου της μήτρας που πρέπει να εξεταστεί υπό μικροσκόπιο.
Τις περισσότερες φορές πρόκειται για βιοψία διάτρησης, στην οποία ο γιατρός αφαιρεί ένα μικρό δείγμα ιστού με μια συσκευή παρόμοια με μια διάτρηση χαρτιού. Χρειάζονται μόνο δευτερόλεπτα για να αποκτήσει ο γιατρός ένα δείγμα ιστού και είναι μόνο για λίγο άβολο. Ανάλογα με τα ευρήματα κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, ορισμένες περιοχές του τραχήλου μπορεί να υποβληθούν σε βιοψία.
Μαζί με μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας, μπορεί επίσης να γίνει μια ενδοπυρική στύση (ECC). Κατά τη διάρκεια ενός ECC, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια μικρή βούρτσα για να αφαιρέσει ιστό από το ενδοκοιλιακό σωλήνα, τη στενή περιοχή μεταξύ της μήτρας και του τραχήλου. Ένα ECC μπορεί να είναι μέτρια επώδυνο (όπως κακές κλινικές εμμηνόρροιας), αλλά ο πόνος εξαφανίζεται όταν γίνει το ECC.
Τα αποτελέσματα βιοψίας και ECC συνήθως χρειάζονται λιγότερο από δύο εβδομάδες για να επιστρέψουν. Ο γιατρός σας μπορεί να έχει προγραμματίσει άλλη επίσκεψη για να μεταβεί μαζί σας τα αποτελέσματα ή μπορεί να σας καλέσει τηλεφωνικά για να σας ενημερώσει για τα αποτελέσματα.
Κώνος βιοψία και LEEP
Υπάρχουν φορές που πρέπει να γίνει μεγαλύτερη βιοψία για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή για την απομάκρυνση του ιστού έτσι ώστε να μην γίνει καρκίνος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να γίνει βιοψία κώνου. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας κώνου , ένα κωνικό κομμάτι ιστού αφαιρείται υπό γενική αναισθησία. Μια βιοψία κώνου χρησιμοποιείται επίσης για την απομάκρυνση του προκαρκινικού ιστού από τον τράχηλο.
Μια εναλλακτική λύση για τη βιοψία κώνου, μια διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP) είναι μια διαδικασία που γίνεται κάτω από τοπική αναισθησία για την απομάκρυνση ιστού από τον τράχηλο. Ένα LEEP χρησιμοποιεί έναν ηλεκτρικά φορτισμένο βρόχο σύρματος για να αφαιρέσει ένα δείγμα ιστού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνηθέστερα για τη θεραπεία της υψηλής βαθμίδας δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας , αντί της διάγνωσης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Τα αποτελέσματα της βιοψίας του κώνου ή της διαδικασίας LEEP
Μόλις επιστρέψουν τα αποτελέσματα της βιοψίας, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί είτε να αποκλειστεί είτε να διαγνωσθεί. Εάν γίνει διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, το επόμενο βήμα είναι να καθοριστεί το στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Υπάρχουν πέντε στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και το καθένα αντιπροσωπεύει πόσο προχωρημένο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.
Μόλις προσδιοριστεί το στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να αναπτυχθεί ένα σχέδιο θεραπείας. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει περαιτέρω χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία , ακτινοθεραπεία ή νεότερες θεραπείες διαθέσιμες σε κλινικές δοκιμές .
Πηγές:
Kudela, Ε., Holubekova, V., Farkasova, Α., And J. Danko. Προσδιορισμός του κακοήθους δυναμικού της τραχηλικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας. Βιολογία του όγκου . 2016. 37 (2): 1521-5.
TSikouras, Ρ., Zervoudis, S., Manav, Β. Et al. Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Διαλογή, διάγνωση και σταδιοποίηση. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, Μ., Del Mistro, Α., Farruggio, Α. Et αϊ. Χρήση ενός τεστ DNA DNA υψηλού κινδύνου ως πρωτεύοντος τεστ σε πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: Μελέτη κοόρτης βάσει πληθυσμού. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.