Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι βιώνουν συνεχή συμπτώματα του πεπτικού συστήματος ακόμα και μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης τους, κατάσταση που είναι γνωστή ως σύνδρομο μεταχοληκυστοκτομής.
Εάν είχατε τη χοληδόχο κύστη σας έξω και αντιμετωπίζετε συνεχιζόμενα συμπτώματα του πεπτικού σας μπορεί να διαπιστώσετε ότι είναι ιδιαίτερα δύσκολο να καταλάβετε τι να φάτε. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα αν βρεθείτε να αντιμετωπίζετε διάρροια μετά το φαγητό .
Σημείωση: Υπάρχουν πολλοί ιατρικοί λόγοι για τους οποίους ενδέχεται να εμφανίζετε συνεχιζόμενα συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα συμπτώματά σας, ώστε να αποκτήσετε σωστή διάγνωση και θεραπεία.
Γιατί η αφαίρεση χοληδόχου κύστης επηρεάζει την πέψη σας;
Πριν βρεθούμε σε ποια τρόφιμα μπορεί να είναι χρήσιμα, θα ήταν ωφέλιμο να έχετε μια αίσθηση του τι είναι λάθος. Η δουλειά της χαμένης χοληδόχου κύστης σας ήταν να αποθηκεύσετε τη χολή που κάνει το συκώτι σας. Παρόλο που δεν έχετε χοληδόχο κύστη, το ήπαρ σας εξακολουθεί να προκαλεί χολή . Δεδομένου ότι δεν έχει θέση για να το αποθηκεύσετε, η χολή χυθεί αργά στο λεπτό έντερο . Αυτό προκαλεί δύο προβλήματα:
- Υπάρχει λιγότερη χολή για να σπάσει αποτελεσματικά τα λίπη που τρώτε. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κάποια δυσκολία απορρόφησης θρεπτικών ουσιών.
- Τα χολικά οξέα μπορούν να πέσουν κάτω στο παχύ έντερο όπου αυξάνουν την έκκριση υγρών, συμβάλλοντας στη διάρροια.
Ακολουθούν μερικές προτάσεις, βασισμένες σε λίγη έρευνα και λίγο κοινό νόημα, για τα τρόφιμα να επιλέξουν όταν παλεύετε με τα συμπτώματα πέψης μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης. Τα τρόφιμα επιλέχθηκαν επειδή είναι εύπεπτα ή επειδή δεσμεύονται με χολικά οξέα για να μειώσουν την επίδρασή τους στο παχύ έντερο .
Άμεση δίαιτα μετά τη χειρουργική επέμβαση
Στις αρχικές λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα θελήσετε να φάτε μια ήπια δίαιτα, με τρόφιμα που είναι εύκολα αφομοιώσιμα. Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα σας να επικεντρωθεί τόσο στη διαδικασία επούλωσης όσο και στις αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο η χολή εκτελείται από το σώμα σας.
- Πουρές μήλων
- Μπανάνες
- Ζωμός
- Κροκέτες
- Αυγά
- Κοτόπουλο ή ψάρι, ατμοποιημένο ή βραστά
- Ρύζι
- Σούπα
Λαχανικά στον ατμό
Εδώ είναι ένας χώρος όπου υπάρχει κάποια έρευνα για την υποστήριξη της σύστασης! Μια μελέτη στο Nutrition Research διαπίστωσε ότι όταν τα λαχανικά είναι στον ατμό σε αντίθεση με τα ωμά, βελτιώνουν την ικανότητά τους να δεσμεύουν το χολικό οξύ. Έτσι, είναι θεωρητικά πιθανό ότι η κατανάλωση λαχανικών στον ατμό θα μειώσει την ποσότητα του χολικού οξέος που μπαίνει στο παχύ έντερο και συμβάλλει στη διάρροια. Τα συγκεκριμένα λαχανικά που εξετάστηκαν στη μελέτη ήταν τα εξής:
- Μπρόκολο
- Λάχανο
- Collard greens
- Πράσινη πιπεριά
- Λάχανο
- Μουστάρδα χόρτα
Τρόφιμα Υψηλής Διαλυτότητας Ινών
Έρευνες έχουν δείξει ότι οι διαλυτές ίνες είναι αποτελεσματικές στη δέσμευση με χολικά οξέα, μειώνοντας τις αρνητικές επιπτώσεις των οξέων στη λειτουργία του εντέρου και συνεπώς μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Οι καλές πηγές διαλυτής ίνας περιλαμβάνουν:
- Μήλα
- Μπανάνες *
- Φασόλια, π.χ. lima, νεφρό, pinto
- Βακκίνια *
- λαχανάκια Βρυξελλών
- Μπρόκολο*
- Καρότα *
- Ρεβύθια
- Φράπα
- Φακές
- Πλιγούρι βρώμης*
- Κρεμμύδια
- Πορτοκάλια *
- Αχλάδια
- Δαμάσκηνα
- Τα δαμάσκηνα
- Φράουλες *
* Σημείωση: κατάλληλο για δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP .
Απαχη πρωτείνη
Δεν χρειάζεστε τη χοληδόχο κύστη σας για να αφομοιώσετε πρωτεΐνες. Ως εκ τούτου, δεν θα αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητα συμπτώματα από το πεπτικό σύστημα μετά την κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Εντούτοις, ίσως έχετε πρόβλημα εάν τρώτε λιπαρά τεμάχια κρέατος.
Αποφύγετε έτσι το βόειο κρέας που φαίνεται μαρμάρινο και κόψτε το λίπος από την πλευρά των χοιρινών σας μπριζόλων! Αντ 'αυτού, επιλέξτε:
- Μικρές κοπές βοείου κρέατος
- Αδύνατες κοπές χοιρινού κρέατος
- Λευκό κρέας κοτόπουλο ή γαλοπούλα
- Ψάρια, όπως μπακαλιάρος, καλαμάρι και ιππόγλωσσα
Υγιή λιπαρά
Αν και η ικανότητά σας να αφομοιώσετε τα λίπη θα είναι περιορισμένη λόγω της απουσίας της χοληδόχου κύστης σας, θα πρέπει να καταναλώνετε λίπη για να είστε υγιείς. Το πάγκρεας σας εξακολουθεί να εργάζεται στην άντληση ενζύμων για να βοηθήσετε να σπάσετε τα λίπη, αλλά η απώλεια της χοληδόχου κύστης σας σημαίνει ότι θα πρέπει να είστε σοφοί για τις λιπαρές επιλογές σας. Η μέση Δυτική διατροφή είναι πολύ υψηλή στα προ-φλεγμονώδη ωμέγα-6 λιπαρά οξέα, αλλά είναι ανεπαρκής στα αντιφλεγμονώδη ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Τα παρακάτω τρόφιμα θα σας βοηθήσουν να πάρετε τα "καλά λίπη" σας:
- Αβοκάντο
- Λάδι καρύδας
- Ψάρια, όπως οι αντσούγιες, ο σολομός και οι σαρδέλες
- Ξηροί καρποί, όπως καρύδια και αμύγδαλα
- Ελιές
- Ελαιόλαδο (εξαιρετικό παρθένο)
- Σπόροι, όπως σπόροι τσιά , λιναρόσπορος και ψύλλιο
Μικρότερα γεύματα
Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη ρουτίνα σας. Χωρίς τη χοληδόχο κύστη σας για να βοηθήσετε με την πέψη, μπορεί να διαπιστώσετε ότι το σώμα σας ανέχεται τρόφιμα καλύτερα όταν δίνεται μόνο μικρές μερίδες για να αντιμετωπίσει κάθε φορά. Αντί να τρώτε "τρία τετράγωνα", στοχεύετε να φάτε τέσσερα μικρότερα γεύματα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Πηγές:
Jones, Ρ. "Διαιτητικοί παράγοντες που στοχεύουν στο γαστρεντερικό και ηπατικό χειρισμό χολικών οξέων και χοληστερόλης" Journal of Clinical Lipidology 2008 2: S4-S10.
"Το μαγείρεμα με ατμό βελτιώνει σημαντικά την in vitro δέσμευση χολικών οξέων των χόρτων, του καλαμποκιού, των χόρτων της μουστάρδας, του μπρόκολου, του πράσινου πιπεριού και του λάχανου", Nutrition Research 2008 28: 351-357 .
Schofer, J. "Biliary Causes of Postcholecystectomy Syndrome" Η Εφημερίδα της Επείγουσας Ιατρικής 2010 39: 406-410.