Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια βραδέως προχωρημένη ασθένεια που χρειάζεται συχνά χρόνια για να αναπτυχθεί. Πριν αναπτυχθεί καρκίνος, ο τράχηλος (ο στενός λαιμός της μήτρας μιας γυναίκας) υφίσταται ασυνήθιστες αλλαγές που ονομάζονται τραχηλική δυσπλασία. Όταν συλλαμβάνονται σε αρχικό στάδιο, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ευκολότερος στη θεραπεία και τα ποσοστά επιβίωσης είναι τα υψηλότερα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναίκες υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις Παπανικολάου για εξέταση για τυχόν μη φυσιολογικές αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας.
Όταν τα αποτελέσματα του τεστ Παπανικολάου επανέρχονται μη φυσιολογικά , υπάρχουν αρκετές κατηγορίες που περιγράφουν γιατί διαπιστώθηκε ότι είναι ανώμαλη:
- ASCUS (άτυπα πλακώδη κύτταρα αδιευκρίνιστης σημασίας)
- Το LGSIL (κακοήθη ενδοεπιθηλιακή βλάβη χαμηλού βαθμού)
- HGSIL (υψηλής ποιότητας πλακώδης ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση)
- AGC (άτυπα αδενικά κύτταρα σε ένα τεστ Παπανικολάου)
Αν και η μη θεραπευόμενη δυσπλασία του τραχήλου μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσπλασία του τραχήλου δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει καρκίνο ή θα αναπτύξει ποτέ την ασθένεια. Συνήθως αντιμετωπίζεται με παρακολούθηση για να διαπιστωθεί αν αυτό παραμένει και στη συνέχεια με εξωτερικές ιατρικές διαδικασίες στο γραφείο του γιατρού.
Τι σημαίνει ένα αποτέλεσμα HGSIL Pap Smear
Ένα αποτέλεσμα επίχρισμα HGSIL Pap δείχνει ότι έχουν προσδιοριστεί πιο καθορισμένες αλλαγές στο μέγεθος και το σχήμα των τραχηλικών κυττάρων, η οποία - όπως αναφέρθηκε παραπάνω - υποδηλώνει μέτρια έως σοβαρή δυσπλασία του τραχήλου. Το HGSIL δεν έχει ακόμα καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά αν δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία και δεν είναι παρωχημένο, τότε μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Επιβεβαίωση αποτελέσματος HGSIL
Εάν τα αποτελέσματα του τεστ Παπανικολάου επανέρχονται ως HGSIL, τότε γίνεται μια εξέταση κολποσκόπησης για να επιβεβαιώσετε τα ευρήματα. Μια εξέταση κολποσκόπησης είναι μια διαδικασία στο γραφείο που επιτρέπει σε έναν γιατρό να εξετάσει οπτικά τον τράχηλο με ένα φωτισμένο όργανο που ονομάζεται κολποσκόπιο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το κολποσκόπιο παραμένει έξω από τον κόλπο.
Λειτουργεί σαν μικροσκόπιο, επιτρέποντας μια σε βάθος άποψη του τράχηλου . Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας , μια διαδικασία που αφαιρεί μικρά κομμάτια του ιστού του τραχήλου της μήτρας. Τα δείγματα ιστού στέλνονται έπειτα σε εργαστήριο για περαιτέρω εξέταση. Σκεφτείτε μια κολποσκόπηση ως πιο βάθος Παπανικολάου.
Τύποι θεραπείας
Εάν τα αποτελέσματα της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας επιβεβαιώνουν το HGSIL, τότε είναι απαραίτητη η θεραπεία για την απομάκρυνση παθολογικού ιστού του τραχήλου της μήτρας, προκειμένου να αποτραπεί η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στο μέλλον. Οι πιθανές θεραπείες για το HGSIL περιλαμβάνουν:
- Διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP): Κατά τη διάρκεια ενός LEEP , ένα ηλεκτρικό ρεύμα αποστέλλεται μέσω ενός βρόχου σύρματος. Οι βρόχοι καλωδίων λειτουργούν ως μαχαίρι, αφαιρώντας μη φυσιολογικά κύτταρα του τραχήλου της μήτρας.
- Κρυοθεραπεία: Η κρυοθεραπεία είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τον παθολογικό ιστό με το πάγωμα. Ονομάζεται επίσης κρυοχειρουργική.
- Conization: Επίσης ονομάζεται κώνος βιοψία , conization αφαιρεί ένα μεγαλύτερο, σε σχήμα κώνου δείγμα του ανώμαλου ιστού.
- Θεραπεία με λέιζερ: Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, χρησιμοποιείται μια μικρή δέσμη φωτός για την καταστροφή των ανώμαλων κυττάρων.
Παρακολούθηση της φροντίδας μετά τη θεραπεία
Η παρακολούθηση μετά τη θεραπεία για το HGSIL είναι απολύτως απαραίτητη. Τα κύτταρα μπορεί να είναι ανώμαλα, παρά τη θεραπεία και μπορεί να απαιτούν περαιτέρω θεραπεία.
Ακολούθως συνίστανται σε τακτικά τεστ Παπανικολάου και σε εξετάσεις κολποσκόπησης για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.