Οι κύριες αιτίες παιδιατρικού θανάτου - από ατυχήματα έως ασθένειες
Γνωρίζουμε περισσότερα τώρα από ποτέ για το πώς πεθαίνουν τα παιδιά στην Αμερική. Η παιδιατρική παρηγορητική φροντίδα και τα νοσοκομεία έχουν γίνει πιο κοινές επιλογές μεταξύ των οικογενειών των σοβαρά άρρωστων παιδιών και το ποσοστό των παιδιών που πεθαίνουν στο σπίτι αυξάνεται σταθερά.
Ο Εθνικός Οργανισμός Φροντίδας και Παρηγορητικής Φροντίδας (NHPCO) δημοσίευσε το 2009 το «NHPCO Facts and Figures: Παιδιατρική Παρηγορητική Φροντίδα και Hospice Care στην Αμερική» το 2009 που εξέταζε πώς πεθαίνουν τα αμερικανικά παιδιά.
Μια ανασκόπηση των γεγονότων και των αριθμητικών στοιχείων που παρείχε βοηθά στη διάδοση των παιδιατρικών θανάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Πόσα παιδικά θύματα εμφανίζονται στην Αμερική
Το 2005 σημειώθηκαν συνολικά 53.552 θάνατοι στην παιδική ηλικία στην Αμερική, οι οποίοι αντιπροσώπευαν το 2,2% του συνόλου των θανάτων εκείνου του έτους. Λίγο περισσότερο από το ήμισυ των παιδικών θανάτων συμβαίνουν στη βρεφική ηλικία και τα μωρά που γεννιούνται σε μαύρες μητέρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από τα μωρά που γεννιούνται σε λευκές και ισπανικές μητέρες.
Οι κύριες αιτίες των νεαρών θανάτων
Οι αιτίες θανάτου στην παιδική ηλικία ποικίλλουν για βρέφη 0-12 μηνών και παιδιά ηλικίας 1-19 ετών. Οι τυχαίοι θάνατοι είναι σπάνιοι στα βρέφη, αλλά είναι η κύρια αιτία θανάτου σε παιδιά ηλικίας 1-19 ετών. Ας δούμε τις διάφορες αιτίες θανάτου ανά ηλικιακή ομάδα.
Οι κύριες αιτίες θανάτου στα βρέφη περιλαμβάνουν γεννητικές δυσπλασίες (19,5%), σύντομη κύηση ή χαμηλό βάρος γέννησης (16,5%), σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου νηπίων (7,4%), μητρικές επιπλοκές (6,3%), επιπλοκές πλακούντα, (4%) ή ατυχήματα ή ακούσιοι τραυματισμοί (4%).
Τα ατυχήματα καταστρέφουν τις κύριες αιτίες θανάτου κατά την παιδική ηλικία (1-19 ετών), ακολουθούμενη από επίθεση, κακοήθεια (καρκίνο), αυτοκτονία, συγγενείς δυσπλασίες, χρωμοσωμικές ανωμαλίες (σύνδρομο Down κ.λπ.), ασθένεια του στόματος και εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις. Μόλις περισσότεροι από τους μισούς θανάτους στην παιδική ηλικία ταξινομούνται ως τυχαίοι (53%).
Σύνθετες χρόνιες παθήσεις στην παιδική ηλικία
Οι σύνθετες χρόνιες παθήσεις (ΚΝΣ) στην παιδική ηλικία μπορεί να οδηγήσουν την οικογένεια να αναζητήσει παρηγορητική φροντίδα ή φροντίδα στο νοσοκομείο. Οι αιτίες θανάτου από χρόνιες καταστάσεις διαφέρουν και πάλι για βρέφη έναντι παιδιών ηλικίας 1-19 ετών.
Οι κύριες αιτίες θανάτου σε βρέφη από το CCC περιλαμβάνουν καρδιαγγειακές παθήσεις (32%), συγγενείς / γενετικές καταστάσεις (26%), αναπνευστικές καταστάσεις (17%) και νευρομυϊκές παθήσεις (14%).
Οι κύριες αιτίες θανάτου στην παιδική ηλικία από το CCC περιλαμβάνουν κακοήθεια ( καρκίνος ) (43%), νευρομυϊκές παθήσεις (23%) και καρδιαγγειακές παθήσεις (17%).
Με την πρόοδο της ιατρικής τεχνολογίας και των παιδιατρικών ειδικοτήτων, τα παιδιά με σύνθετες χρόνιες παθήσεις ζουν περισσότερο. Ωστόσο, η έρευνα έχει εκτιμήσει ότι υπάρχουν 8.600 παιδιά που είναι κατάλληλα για νοσοκομειακή περίθαλψη σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα, όμως ένας σχετικά μικρός αριθμός ασθενών και οικογενειών την χρησιμοποιούν στην πραγματικότητα.
Όπου τα παιδιά πεθαίνουν
Παρά τα ιστορικά στοιχεία που δείχνουν ότι το 70% των γονέων θα ήθελε να πεθάνουν στο σπίτι ένα τερματικά άρρωστο ή τραυματισμένο παιδί, τα περισσότερα παιδιά πεθαίνουν στο νοσοκομείο στη θέση της Δ.Ε.Θ. Το ποσοστό των παιδιών που πεθαίνουν στο σπίτι αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, ενώ με τα εξειδικευμένα προγράμματα παιδοκομικής περίθαλψης αυξάνεται, η τάση είναι πιθανό να συνεχιστεί.
Το 2003, 18,2% των παιδιών ηλικίας 0-19 ετών έχασαν τη ζωή τους στο σπίτι, έναντι μόλις 10,1% το 1989.
Πρόσθετα στοιχεία δείχνουν ότι τα μαύρα και τα ισπανόφωνα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να πεθάνουν στο σπίτι από τα λευκά παιδιά. Είναι συνηθέστερο για τα παιδιά στο δυτικό τμήμα της χώρας να πεθάνουν στο σπίτι από τα παιδιά στο βορειοανατολικό τμήμα της χώρας.
Παιδιατρική φροντίδα νοσοκομείων
Πολλά πρακτορεία φιλοξενίας προσφέρουν παιδιατρικές υπηρεσίες, είτε με ειδική ομάδα είτε με εξωτερική βοήθεια συμβεβλημένη. Πάνω από το ήμισυ (56,9%) των πρακτορείων κλινικών που ανταποκρίθηκαν στο ερευνητικό αίτημα είχαν εξυπηρετήσει 1-10 παιδιατρικούς ασθενείς κατά το παρελθόν έτος.
Ένα χαμηλότερο ποσοστό δεν φρόντισε για κανένα και πολύ λίγοι έδιναν φροντίδα σε περισσότερους από 10 παιδιατρικούς ασθενείς.
Πηγή: Friebert S. NHPCO Στοιχεία και αριθμοί: Παιδιατρική Παρηγορητική και Hospice Care στην Αμερική. Αλεξάνδρεια, VA: Εθνικός Οργανισμός Φαρμακευτικής και Παρηγορητικής Αγωγής, Απρίλιος 2009.