Το σύνδρομο διασποράς χρωστικής (PDS) είναι μια διαταραχή που συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μίας ρουτίνας οφθαλμολογικής εξέτασης . Το PDS εμφανίζεται όταν η χρωστική ουσία από το πίσω μέρος της ίριδας , το έγχρωμο τμήμα του ματιού σας, απελευθερώνεται αργά στο εσωτερικό υγρό που γεμίζει το μπροστινό μέρος του ματιού. Αυτό το υγρό, που ονομάζεται υδατοειδές υγρό, φέρει την χρωστική ουσία με κυκλικό τρόπο μέσα από το μπροστινό μέρος του ματιού και έξω στο κανάλι αποστράγγισης του ματιού, που ονομάζεται δοκιδωτό πλέγμα.
Εάν απελευθερωθεί επαρκής ποσότητα χρωστικής, μπορεί να αρχίσει να συνδέεται αυτό το κανάλι αποστράγγισης και να εμποδίζει τη σωστή ροή του υγρού. Όταν συμβεί αυτό, η πίεση στο εσωτερικό του οφθαλμού μπορεί να συσσωρευτεί και να προκαλέσει χρωματοσκοπικό γλαύκωμα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της PDS πιθανότατα προκαλούνται από αιφνίδια αύξηση της πίεσης των ματιών. Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει επεισόδια συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω:
- Θολή όραση
- Χρωματικά αλογάκια γύρω από τα φώτα
- Ήπιος οφθαλμικός πόνος
Παράγοντες κινδύνου
Ενώ κάποιος μπορεί να αναπτύξει PDS, φαίνεται να είναι πολύ πιο κοινός σε νεαρά, λευκά αρσενικά ηλικίας μεταξύ 20-40 ετών. Είναι ενδιαφέρον ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν PDS είναι μυωμένοι.
Αιτίες
Το PDS προκαλείται από την περίσσεια χρωστικής που επιπλέει γύρω από το μάτι και έχει απελευθερωθεί από την πίσω πλευρά της ίριδας. Μερικοί άνθρωποι έχουν μια μοναδική ανατομία του ματιού που προκαλεί το zonules του φακού να τρίβει αφαιρετικά στο πίσω μέρος της ίριδας. Τα zonulles φακών είναι λεπτές ίνες που κρατούν τον κρυσταλλικό φακό του ματιού στη θέση του ακριβώς πίσω από την ίριδα.
Καθώς η ίριδα και ο φακός αλλάζουν σχήμα, τα zonules φράζουν την ίριδα και η χρωστική αρχίζει να ξεφλουδίζει.
Διάγνωση
Επειδή η χρωστική ουσία επιπλέει γύρω, αποτίθεται πάνω στην πίσω επιφάνεια του κερατοειδούς σε κατακόρυφο σχήμα. Στην φροντίδα των ματιών, αυτή η απόχρωση χρωστικής είναι γνωστή ως "άτρακτο του Krukenberg." Επειδή αυτή η χρωστική ουσία έρχεται από το πίσω μέρος της ίριδας, ο γιατρός μπορεί επίσης να δει "διαφωτισμό της ίριδας". Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός βλέπει ελαττώματα τύπου σχισμής στην ίριδα όπου διέρχεται το φως λόγω έλλειψης χρωστικής ουσίας.
Χρησιμοποιώντας γωνιοσκόπηση, μπορεί να παρατηρήσει την περίσσεια χρωστικής που αποτίθεται στο κανάλι αποστράγγισης του οφθαλμού. Η πίεση των ματιών μπορεί να είναι ή να μην είναι ανυψωμένη. Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει μελαγχρωματικό γλαύκωμα, τότε μπορεί να παρατηρηθούν και σημεία γλαυκώματος .
Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όλοι οι άνθρωποι που έχουν PDS δεν θα αναπτύξουν χρωματοσκοπικό γλαύκωμα. Η πίεση των ματιών μπορεί να κυμαίνεται ευρέως σε ασθενείς με PDS ή με γλαύκωμα πιγμέντου. Μόνο το 30% περίπου των ατόμων με PDS θα εμφανίσουν χρωματοσκοπικό γλαύκωμα. Μην εκπλαγείτε αν σας ζητήσει ο γιατρός σας σχετικά με τις συνήθειες άσκησης σας. Τα συμπτώματα PDS φαίνεται να εμφανίζονται περισσότερο κατά τη διάρκεια της άσκησης. Θεωρείται ότι η έντονη κίνηση της άσκησης μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση περισσότερης χρωστικής ουσίας. Όταν απελευθερωθεί περισσότερη χρωστική ουσία, η πίεση του ματιού μπορεί να αυξηθεί και να προκαλέσει τα σχετικά συμπτώματα.
Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να επιστρέψετε για εξετάσεις ετησίως ή πιο συχνά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Το γλαύκωμα της χρωστικής, σε αντίθεση με το πιο κοινό «γλαύκωμα ανοικτής γωνίας», πρέπει να διαγνωστεί γρήγορα και να αντιμετωπιστεί επιθετικά.
Πηγή
Alexander, Larry J. Πρωτοβάθμια περίθαλψη του τοπισθίου τμήματος, δεύτερη έκδοση. Appleton & Lange, 1994.