Τι είδους λέιζερ λειτουργεί καλύτερα για τις δερματικές παθήσεις από την ακμή μέχρι το τσαλάκωμα;
Εάν σκέφτεστε χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για μια καλλυντική διαδικασία, μπορεί να διαπιστώσετε ότι η ανάγνωση σχετικά με αυτές τις διαδικασίες είναι σαν να μάθετε μια ξένη γλώσσα. Ας αποκωδικοποιήσουμε και μεταφράσουμε μερικά από αυτά τα ιατρικά είδη για να κατανοήσετε ακριβώς τι λέγεται. Τότε ας ρίξουμε μια ματιά σε ποια λέιζερ λειτουργούν καλύτερα για διαφορετικές συνθήκες του δέρματος.
Τι είναι η θεραπεία με λέιζερ; - Ορισμός
Η λέξη λέιζερ είναι ένα ακρωνύμιο (μια σύντμηση που χρησιμοποιεί το πρώτο γράμμα κάθε λέξης σε μια περιγραφή για να δημιουργήσει έναν όρο.) Το λέιζερ (LASER) σημαίνει ενίσχυση του φωτός με διεγερμένη εκπομπή ακτινοβολίας.
Με απλούστερους όρους, ένα λέιζερ είναι μία πηγή φωτός υψηλής ενέργειας ενός μήκους κύματος (ένα χρώμα φωτός), που μπορεί να επικεντρωθεί με ακρίβεια για να μεταδώσει αυτό το φως σε μια πολύ μικρή περιοχή.
Ablative vs. Nonablative Lasers
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι λέιζερ που χρησιμοποιούνται για καλλυντικούς σκοπούς: αφαιρετικό και μη ευαίσθητο. Τα αφαιρετικά λέιζερ εξάτμιση στην πραγματικότητα τα ανώτερα στρώματα του κατεστραμμένου δέρματος, ενώ τα μη-αφαιρετικά λέιζερ δουλεύουν βαθύτερα στο δέρμα χωρίς να αφαιρούν ή με άλλο τρόπο να βλάπτουν τα ανώτερα στρώματα. Για το λόγο αυτό, δεν υπάρχει πραγματικός χρόνος διακοπής του ασθενούς που σχετίζεται με καλλυντικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν αποκλειστικά μη ευαίσθητη τεχνολογία λέιζερ.
Πώς λειτουργούν τα λέιζερ
Τα λέιζερ είναι μονοχρωματικά (σημαίνει μόνο ένα και το χρωμό αναφέρεται στο χρώμα), πράγμα που σημαίνει ότι ένα δεδομένο λέιζερ εκπέμπει φως μόνο ενός μήκους κύματος (ή χρώματος) φωτός. Τα λέιζερ εργάζονται σε καλλυντικές εφαρμογές μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται " επιλεκτική φωτοθερμόλυση ". Όταν αναλύεται, αυτή η πολύ φανταστική λέξη σημαίνει ότι ρυθμίζει τη συχνότητα του φωτός για να παράγει θερμότητα στη συγκεκριμένη περιοχή του αντίστοιχου πράγμα που θέλετε να καταστρέψετε.
Για να γίνει αυτό, το μήκος κύματος της φωτεινής δέσμης πρέπει να είναι συγχρονισμένο με το χρώμα του στόχου που πρόκειται να αντιμετωπιστεί, είτε πρόκειται για καφέ κηλίδες, για αντιαισθητικά κόκκινα τριχοειδή αγγεία ή για κάποια άλλη ανεπιθύμητη κατάσταση του δέρματος.
Γιατί τόσοι διαφορετικοί τύποι λέιζερ;
Οι δύο βασικοί τύποι λέιζερ μπορούν να αναλυθούν περαιτέρω σε πολλές υποκατηγορίες τύπων λέιζερ και σε κυριολεκτικά εκατοντάδες παραλλαγές και εμπορικές ονομασίες που εντάσσονται σε αυτές τις υποκατηγορίες.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ των τύπων λέιζερ έχουν να κάνουν με το μήκος κύματος. Με άλλα λόγια, διαφορετικά μήκη κύματος λέιζερ (χρώματα φωτός) στοχεύουν σε διαφορετικά θέματα δέρματος. Ως εκ τούτου, μια ποικιλία λέιζερ είναι απαραίτητα για τη θεραπεία μιας ποικιλίας προβλημάτων του δέρματος. Για το λόγο αυτό, ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει έναν συνδυασμό διαφόρων διαφορετικών λέιζερ για να αντιμετωπίσει όλα τα προβλήματα που μπορεί να έχετε. Μια εξήγηση των διαφορών μεταξύ αυτών των διαφορετικών τύπων λέιζερ θα μπορούσε να πάρει πολύ μακρά, τεχνική και μάλλον σύγχυση, έτσι θα επικεντρωθούμε εδώ σε ποια είδη καλλυντικών ζητημάτων αντιμετωπίζονται καλύτερα από τους διάφορους τύπους λέιζερ.
Τύποι λέιζερ για διαφορετικές χρήσεις καλλυντικών
- Λεπτές γραμμές και ρυτίδες: Για τη θεραπεία των γραμμών και των ρυτίδων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνδυασμός διαδικασιών επαναφοράς δέρματος και σύσφιξης του δέρματος ή και οι δύο να επιτευχθούν με ένα πιο επιθετικό λέιζερ απομάκρυνσης, όπως λέιζερ CO2 ή Erbium YAG. Το λέιζερ CO2 χρησιμοποιείται επίσης ευρέως για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων και των ετικετών δέρματος και για την κοπή δέρματος σε χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Τα παλμικά λέιζερ χρωστικής έχουν επίσης επιδείξει κάποια επιτυχία, μαζί με λιγότερο επιθετικές μη ελαστικές, ελαφριές θεραπείες, όπως IPL και LED photofacials. (Δείτε άλλες καλλυντικές εφαρμογές που βασίζονται στο φως παρακάτω.)
- Σκλήρυνση του δέρματος: Οι περισσότερες διαδικασίες καλλυντικών με λέιζερ παρέχουν τουλάχιστον κάποιο επίπεδο επιφανειακής σύσφιξης επειδή παράγουν ελεγχόμενο τραυματισμό του δέρματος, γεγονός που ενθαρρύνει την αυξημένη παραγωγή κολλαγόνου. Για πιο σημαντικά αποτελέσματα σύσφιξης, ωστόσο, τα λέιζερ CO2 είναι το λέιζερ επιλογής. Επιπλέον, υπήρξε μεγάλη επιτυχία χρησιμοποιώντας μη ελαστικές θεραπείες με βάση το φως, όπως υπέρυθρες συσκευές Titan και συστήματα με βάση τη ραδιοσυχνότητα Thermage.
- Χρωστικές βλάβες: Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα λέιζερ για τη θεραπεία των χρωματισμένων βλαβών, όπως οι ηλιακές κηλίδες, τα κηλίδες ηλικίας, το μελάσμα και άλλες μορφές υπερχρωματοποίησης είναι τα παλμικά χρωστικά, λέιζερ Nd: YAG και κλασματικά (Fraxel) όπως η IPL.
- Προκαρκινικές βλάβες: Σχεδόν όλοι οι χειρουργοί συμφωνούν ότι οι καρκινικές αλλοιώσεις πρέπει να απομακρύνονται μέσω του νυστέρι (με ένα μαχαίρι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης) για να εξασφαλίσουν σαφή περιγράμματα και πλήρη απομάκρυνση. Εκτός από τη διασφάλιση ότι ένας καρκίνος του δέρματος έχει "σαφή περιθώρια", αυτό εξασφαλίζει ότι υπάρχει ένα δείγμα για έναν παθολόγο να εξετάσει για να καθορίσει ακριβώς ποια ήταν η βλάβη. Αφαιρώντας τις προκαρκινικές αναπτύξεις, όπως οι ακτινικές κερατώσεις , πριν έχουν την ευκαιρία να γίνουν κακοήθεις ( καρκίνοι του πλακούντα του πλακώδους κυττάρου ), τα λέιζερ χρησιμοποιούνται συνήθως ως προληπτικό μέτρο. Τα αφαιρετικά λέιζερ, όπως το CO2 και το erbium: YAG, γενικά επιλέγονται για να απομακρύνουν αυτές τις αλλοιώσεις.
- Αγγειακές βλάβες: Οι αγγειακές βλάβες περιλαμβάνουν σπασμένα αιμοφόρα αγγεία στο πρόσωπο, άσχημες φλέβες αράχνης στα πόδια , νέους αράχνης, αιμαγγειώματα και ορισμένα σημάδια όπως οι λεκέδες κρασιού στο λιμάνι. Για αυτούς τους τύπους ανωμαλιών του δέρματος, το IPL είναι μια κοινή επιλογή, καθώς είναι ελάχιστα επεμβατική. Επίσης δημοφιλές για τη θεραπεία αυτών των βλαβών είναι η παλμική βαφή, τα Nd: YAG και τα λέιζερ διόδου.
- Τατουάζ: Το λέιζερ CO2 και το Nd: YAG παραμένουν δημοφιλείς για την αφαίρεση δερματοστιξιών , αν και μπορεί να επιτευχθεί κάποια επιτυχία με τη χρήση του IPL.
- Αποτρίχωση: Η επιτυχία και η ασφάλεια της αφαίρεσης τρίχας λέιζερ εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη χρωστική που υπάρχει τόσο στο δέρμα όσο και στα μαλλιά του ασθενούς που θεραπεύεται. Για τους ασθενείς με σκουρότερο δέρμα, τα λέιζερ Nd: YAG και τα δίοδοι λέιζερ είναι συχνά τα λέιζερ επιλογής, ενώ για τους ασθενείς με ελαφρότερο δέρμα, το IPL έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό.
- Ακμή και ακμή: Για βαθύτερα σημάδια ακμής , το λέιζερ CO2 παραμένει το χρυσό πρότυπο, παρόλο που πιο πρόσφατες εξελίξεις όπως το erbium: YAG, κλασματικό λέιζερ και ορισμένα μη ευαίσθητα λέιζερ έχουν δείξει σημαντική επιτυχία με επιφανειακές ουλές ακμής. Για τη θεραπεία της ενεργού ακμής, η τεχνολογία LED έχει αποδειχθεί αρκετά αποτελεσματική.
Άλλες εφαρμογές καλλυντικών με βάση το φως
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές τεχνολογίας βασισμένης στο φως που χρησιμοποιείται σήμερα στον κόσμο της καλλυντικής χειρουργικής. Αν και αυτές οι μέθοδοι αναφέρονται συχνά ως διαδικασίες "λέιζερ", οι χρησιμοποιούμενες συσκευές δεν είναι πραγματικά αληθή λέιζερ. Αυτές οι τεχνολογίες περιλαμβάνουν IPL, LED επεξεργασίες, Τιτάν και παρόμοιες τεχνολογίες που βασίζονται στην υπέρυθρη ενέργεια και διαδικασίες που βασίζονται σε ραδιοσυχνότητες, όπως η Thermage. Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτά τα είδη καλλυντικών διαδικασιών που βασίζονται στο φως .
Πηγές:
Husain, Α., Και Τ. Alster. Ο ρόλος των λέιζερ και η έντονη τεχνολογία παλμικού φωτός στη δερματολογία. Κλινική αισθητική και ερευνητική δερματολογία . 2016. 9: 29-40.
Preissig, J., Hamilton, Κ., Και R. Markus. Τρέχουσες Τεχνολογίες Laser Resurfacing: Μια ανασκόπηση που χαλαρώνει κάτω από την επιφάνεια. Σεμινάρια στην πλαστική χειρουργική . 2012. 26 (3): 109-116.