Εξετάστε τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση και τη θεραπεία
Η ναρκοληψία μπορεί να είναι μια δύσκολη κατάσταση για να διαχειριστεί, με εξουθενωτική υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ξαφνική αδυναμία που ονομάζεται καταπληξία . Επομένως, είναι φυσικό να αναρωτηθούμε για τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση.
Αν και καταφέρουμε σταδιακά να κατανοήσουμε καλύτερα τη διαταραχή και τους τρόπους αντιμετώπισής της, το ερώτημα παραμένει: Η ναρκοληψία εξαφανίζεται ποτέ;
Μάθετε για την τρέχουσα θεωρία του γιατί η ναρκοληψία εμφανίζεται και αν η υποκείμενη αιτία μπορεί να αντιστραφεί.
Ένα αυτοάνοσο στοιχείο
Η ναρκοληψία πιστεύεται ότι οφείλεται σε αυτοάνοση διαδικασία. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την καταπολέμηση λοιμώξεων, αλλά μερικές φορές αυτό το ισχυρό οπλοστάσιο στρέφεται εναντίον του ίδιου του σώματος.
Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να προκύψουν ειδικά σύνδρομα, όπως η ηπατίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ακόμη και η ναρκοληψία. Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι μια λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει το σώμα να αντιδράσει κατά του εαυτού του σε μερικά άτομα που είναι ευαίσθητα ως αποτέλεσμα μιας γενετικής προδιάθεσης.
Στη ναρκοληψία, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού αρχίζει να στοχεύει και να καταστρέφει έναν μικρό πληθυσμό νευρώνων μέσα στον υποθάλαμο του εγκεφάλου. Αυτοί οι νευρώνες, ή τα νευρικά κύτταρα, περιέχουν έναν νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται υποκριτίνη ή ορεξίνη.
Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ολόκληρη η συλλογή από 60.000 έως 70.000 νευρικά κύτταρα στον υποθάλαμο καταστρέφεται μόνιμα. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο υποκριτίνης που ανιχνεύεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) που λυγίζει τον εγκέφαλο πέφτει στο μηδέν.
Αυτό μπορεί να μετρηθεί μέσω οσφυϊκής διάτρησης . Όταν οι ασθενείς έχουν καταπληξία, έναν τύπο αδυναμίας που προκαλείται από το συναίσθημα, τα επίπεδα υποκρετίνης είναι συνήθως μηδέν και αυτό χαρακτηρίζει τη ναρκοληψία τύπου 1.
Επιπλέον, αυτή η καταστροφική αυτοάνοση διαδικασία μπορεί να προκληθεί μετά τη μόλυνση (συνήθως ένα κρύο ή γρίπη).
Πιο πρόσφατα, παρατηρήθηκε αυξημένος κίνδυνος ναρκοληψίας μετά τον εμβολιασμό με το Pandemrix, ένα μονοσθενές εμβόλιο της γρίπης H1N1 που παράχθηκε για την εποχή της γρίπης 2009-2010 και χρησιμοποιείται μόνο στην Ευρώπη. Η χρήση έχει σταματήσει από τότε.
Μια χρόνια κατάσταση
Δυστυχώς, η καταστροφή αυτών των εγκεφαλικών κυττάρων είναι συνήθως πλήρης και το προκύπτον έλλειμμα είναι μόνιμο. Η ζημιά που γίνεται δεν μπορεί να αντιστραφεί προς το παρόν. Επομένως, η ναρκοληψία είναι μια χρόνια πάθηση που απαιτεί επίμονη θεραπεία.
Υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορεί να είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη ναρκοληψία. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν διεγερτικά φάρμακα, όπως το Provigil ή το Nuvigil , καθώς και φάρμακα που εμποδίζουν την καταπληξία, όπως το Xyrem .
Εάν πάσχετε από ναρκοληψία, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν ειδικό στον ύπνο ο οποίος μπορεί να προσαρμόσει τη θεραπεία στις συγκεκριμένες ανάγκες σας. Αν και η αναπηρία συχνά επιμένει, ορισμένοι άνθρωποι είναι σε θέση να κάνουν προσαρμογές με τη χρήση φαρμάκων για να διατηρήσουν πολλές καθημερινές λειτουργίες.
Η ελπίδα παραμένει τα επόμενα χρόνια. Τα νέα θεραπευτικά μπορούν να είναι ικανά να αποτρέψουν, να επιβραδύνουν ή να αναστρέψουν την καταστροφή αυτών των κυττάρων που περιέχουν υποκριτίνη σε ευαίσθητα άτομα. Η αναγέννηση αυτού του πληθυσμού εγκεφαλικών κυττάρων με μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων μπορεί επίσης τελικά να είναι δυνατή.
Παρόλο που οι παρεμβάσεις αυτές εξακολουθούν να είναι απομακρυσμένες στον ορίζοντα, εξακολουθεί να υπάρχει η πιθανότητα μια ημερήσια ναρκοληψία να εξαφανιστεί τελικά σε όσους έχουν πληγεί από αυτήν.
Πηγές:
Δήλωση CDC για την ναρκοληψία μετά τον εμβολιασμό κατά της γρίπης Pandemrix στην Ευρώπη.
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". Elsevier , 5η έκδοση. 2011.