Η διαταραχή του Circadian Rhythm μπορεί να προκαλέσει αϋπνία και σχολικά προβλήματα
Αν παλεύετε για να πάρετε τον έφηβο σας στο κρεβάτι σε μια λογική ώρα και να αγωνιστείτε για να τα βγάλετε από το κρεβάτι το πρωί, μπορεί να έχετε να κάνετε με το σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου (DSPS) . Αυτή η σχετικά κοινή κατάσταση μπορεί να τονισθεί κατά την εφηβεία, όταν οι πιέσεις των περιορισμών του σχολικού προγράμματος συμπίπτουν με αλλαγές στον κιρκαδικό ρυθμό του σώματος μεταξύ των εφήβων που είναι φυσικά νυχτερινές κουκουβάγιες.
Μάθετε πώς η καθυστερημένη φάση ύπνου επηρεάζει τον ύπνο των εφήβων και πώς αυτό μπορεί να οδηγήσει τόσο σε αϋπνία όσο και σε πρωινή υπνηλία.
Ο κύκλος του Ριχτάν και η εφηβεία
Καθώς τα παιδιά γερνούν και εισέρχονται στα εφηβικά χρόνια, ο χρόνος της επιθυμίας τους να αλλάζουν ύπνο. Πολλοί έφηβοι αναπτύσσουν καθυστερήσεις στην επιθυμητή έναρξη του ύπνου και αντιστάθμισης, με αποτέλεσμα τη μετατόπιση σε νεότερες περιόδους ύπνου και περιόδους ύπνου. Ως εκ τούτου, δεν είναι ασυνήθιστο για τους εφήβους να μένουν μέχρι τις 11 μ.μ. και να θέλουν να κοιμηθούν μέχρι τις 9 ή 10 π.μ. (ή και αργότερα).
Αυτό συμβαίνει λόγω της μετατόπισης των κιρκαδικών τους ρυθμών. Ο κιρκαδικός ρυθμός είναι ο συγχρονισμός των λειτουργιών του σώματος με τον φυσικό κύκλο φωτός-σκότους. Βοηθάει στον συντονισμό των περιόδων ύπνου στη νύχτα. Όταν αυτό καθυστερήσει, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το DSPS.
Τι προκαλεί καθυστερημένες φάσεις ύπνου σε εφηβικά κουκουβάγιες;
Οι έφηβοι που αντιμετωπίζουν το DSPS συχνά αρχίζουν να αντιμετωπίζουν δυσκολίες με την έναρξη της εφηβείας.
Μπορεί να υπάρχουν εμπλεκόμενοι γενετικοί παράγοντες που επηρεάζουν τον υπερκασματικό πυρήνα , ο οποίος είναι μέρος του εγκεφάλου που ονομάζεται υποθάλαμος . Θεωρείται ότι μεταξύ 5% και 10% των εφήβων έχουν DSPS. Μπορεί να επιμείνει στην ενηλικίωση σε μερικούς ανθρώπους.
Συμπτώματα του καθυστερημένου συνδρόμου φάσης ύπνου στους εφήβους
Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα που ενδέχεται να υποδηλώνουν το DSPS.
Μερικά από αυτά τα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσει ένας έφηβος περιλαμβάνουν:
- Αισθάνονται το καλύτερο το βράδυ
- Δυσκολία στον ύπνο (που ονομάζεται αϋπνία )
- Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας , ειδικά τις πρώτες πρωινές ώρες
- Χρόνια πρόωρη αποτυχία σχολείου
- Κατάθλιψη
- Αποφεύγοντας το σχολείο
Άλλες καταστάσεις που μοιάζουν με το σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου
Η επικάλυψη εμφανίζεται στα συμπτώματα του DSPS και σε άλλες ιατρικές και ψυχιατρικές καταστάσεις. Καθώς οι θεραπείες θα διαφέρουν, είναι απαραίτητο να αναγνωρίσουμε τις διακρίσεις. Πολλοί έφηβοι απλά δεν παίρνουν τον ύπνο που χρειάζονται και μπορούν να επωφεληθούν από συμβουλές για τη βελτίωση του εφηβικού ύπνου . Κάποιοι έχουν μια υποκείμενη διαταραχή του ύπνου που συμβάλλει στις δυσκολίες τους, όπως η αϋπνία, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ή ακόμα και η άπνοια ύπνου . Επιπλέον, οι ψυχιατρικές ασθένειες, όπως το άγχος και η κατάθλιψη, μπορεί να μετατραπούν σε διαταραχές του ύπνου.
Διάγνωση και θεραπεία των εφήβων με μια νυκτερινή κουκουβάγια
Εκτός από την απάντηση σε μερικές ερωτήσεις, μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε μερικές βασικές διερευνητικές δοκιμές. Μια επιλογή είναι να εξετάσουμε τα μοτίβα του ύπνου και της εγρήγορσης με actigraphy . Αυτή η μικρή συσκευή καταγράφει κίνηση και με τις πληροφορίες που συλλέγονται, ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν είναι πιθανό να υπάρχει το DSPS.
Ως συμπλήρωμα σε αυτό, η χρήση ενός ημερολογίου ύπνου-εγρήγορσης μπορεί να είναι χρήσιμη για τη λογιστική των προτύπων για αρκετές εβδομάδες.
Ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαταραχή του ύπνου, μπορεί να υποδειχθούν πρόσθετες εξετάσεις. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την αιτία, αλλά οι έφηβοι με το DSPS μπορεί να ανταποκριθούν στη συμπεριφορική θεραπεία , στη φωτοθεραπεία με ένα ελαφρύ κουτί ή απλά να πάρουν φυσικό ηλιακό φως το πρωί για 15 έως 30 λεπτά μετά το ξύπνημα, ακόμα και φάρμακα όπως η μελατονίνη . Η μελατονίνη πρέπει να λαμβάνεται συνήθως αρκετές ώρες πριν τον ύπνο για να είναι αποτελεσματική.
Καθώς μπορεί να υπάρχουν σημαντικές συνέπειες από το DSPS, συμπεριλαμβανομένης και της διακοπής της σχολικής απόδοσης και των δραστηριοτήτων, είναι σημαντικό να βοηθηθούν οι έφηβοι που έχουν τη βοήθεια που χρειάζονται.
Κρατώντας ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου (συμπεριλαμβανομένων και τα Σαββατοκύριακα), το πρωινό το φως του ήλιου κατά την αφύπνιση, και το να κοιμάσαι όταν αισθάνεσαι υπνηλία μπορεί να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Η κατάσταση βελτιώνεται συνήθως κατά την ενηλικίωση, αλλά μπορεί να επιστρέψει εάν δεν απαιτείται κανονικό πρόγραμμα ύπνου, όπως στη συνταξιοδότηση.
Πηγή:
Durmer, JS et αϊ . "Παιδιατρική ιατρική ύπνου". Continuum Neurol. 2007 · 13 (3): 182-184.