Αυτή η συνήθης κατάσταση μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, καταστροφικές συνέπειες
Το ροχαλητό μπορεί να είναι γνωστός σύντροφος, αλλά ακριβώς τι είναι το ροχαλητό και ποιες είναι οι αιτίες και οι συνέπειες; Με την κατανόηση κάποιων από τα βασικά χαρακτηριστικά του, μπορείτε να ανακαλύψετε τρόπους για να εξαλείψετε την παρουσία του, ειδικά αν είναι ενοχλητικό για τον ύπνο σας ή για τον ύπνο των αγαπημένων σας.
Τι είναι το ροχαλητό;
Το ροχαλητό είναι απλά ο ήχος που παράγεται κατά τον ύπνο από τη δόνηση των μαλακών ιστών στον ανώτερο αεραγωγό, συμπεριλαμβανομένης της μύτης και του λαιμού.
Συνήθως συμβαίνει όταν εισέρχεται μια αναπνοή, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί όταν αναπνέει. Το ροχαλητό συμβαίνει περιστασιακά σχεδόν σε όλους, όμως πολλοί άνθρωποι ροχαίνουν χρονίως. Στα άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών, το 44% των ανδρών και το 28% των γυναικών συνήθως ροχαίνουν. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να ροχαληθούν μετά την εμμηνόπαυση.
Ποια είναι τα αίτια του ροχαλητού;
Όταν υπάρχει ροχαλητό, υποδηλώνει ότι η μύτη ή ο λαιμός μπορεί να παρεμποδιστούν εν μέρει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό το εμπόδιο οδηγεί σε δυσκολίες στην κίνηση του αέρα. Ως αποτέλεσμα, ο αέρας μετακινείται τυρβώδη μέσω του αεραγωγού και αυτό προκαλεί τη δόνηση και τον ήχο του ροχαλητού. Εάν ο αεραγωγός αποκλείσει τελείως το αποτέλεσμα είναι αποφρακτική άπνοια ύπνου . Ακόμη και μερικά εμπόδια μπορεί να οδηγήσουν σε υπνωτίτιδα ή σύνδρομο αντοχής των άνω αεραγωγών (UARS) , που είναι ήπιες μορφές άπνοιας στον ύπνο.
Το ροχαλητό σχετίζεται με άλλες συνήθεις συνθήκες, όπως:
- Ευσαρκία
- Ρινική συμφόρηση (αλλεργίες και κρυολογήματα)
- Υποθυρεοειδισμός
- Ακρομεγαλία
- Διευρυμένες αμυγδαλές ή αδενοειδή
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη του προσώπου
Το αλκοόλ είναι ένα μυοχαλαρωτικό που μπορεί να κάνει το ροχαλητό χειρότερο. Επιπλέον, φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες (συμπεριλαμβανομένων των βενζοδιαζεπινών που χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά μέσα για τον ύπνο και για άγχος) μπορεί να έχουν παρόμοιο αντίκτυπο.
Οι συνέπειες του ροχαλητού
Το ήπιο ροχαλητό μπορεί να έχει μικρή επίδραση στην ποιότητα του ύπνου σας.
Ωστόσο, καθώς ο αεραγωγός γίνεται πιο δυσχερής, η προσπάθεια αναπνοής αυξάνεται επίσης. Εάν διαταραχθεί η αναπνοή, τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα θα μειωθούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινές αφυπνίσεις και ο ύπνος μπορεί να διαταραχθεί.
Το ροχαλητό έχει βρεθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο στένωσης των αιμοφόρων αγγείων στο λαιμό, ένα φαινόμενο που ονομάζεται ατροφική καρωτίδα. Σε μια μελέτη 110 ασθενών, ο συνολικός χρόνος ύπνου που ξόδεψε τον ροχαλητό τόσο υψηλότερος όσο και ο κίνδυνος ανάπτυξης στενώσεων. Θεωρείται ότι η άμεση δονητική βλάβη των καρωτιδικών αρτηριών εντός του λαιμού μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο σχηματισμό πλάκας εντός αυτών των αιμοφόρων αγγείων.
Ίσως το μεγαλύτερο πρόβλημα με το ροχαλητό (ειδικά όταν είναι δυνατά) είναι η διακοπή του ύπνου άλλων, συμπεριλαμβανομένου του συνεργάτη του κρεβατιού σας. Αυτό μπορεί να απαιτεί ειδικές ρυθμίσεις ύπνου , όπως ύπνο στο δωμάτιο επισκεπτών ή στον καναπέ.
Αξιολόγηση και θεραπεία της ροχαλητό
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το ροχαλητό είναι σχεδόν καθολικό και ως εκ τούτου δεν μπορεί να εγείρει απαραίτητα ανησυχίες. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες καταστάσεις όπου θα πρέπει να αξιολογηθεί περαιτέρω. Δεδομένου ότι συνδέεται με άλλες συνθήκες, ενδέχεται να χρειαστεί να αποκλειστεί η πιθανότητα να μην υπάρξουν άλλες συνέπειες για την υγεία.
Η αρχική αξιολόγηση για ροχαλητό μπορεί να περιλαμβάνει επίσκεψη στο γραφείο του γιατρού σας. Μπορεί να είναι σημαντικό για τον σύντροφό σας ή άλλη οικογένεια να έρθει μαζί, ώστε να μπορούν να παράσχουν λεπτομέρειες σχετικά με το ροχαλητό σας και άλλες διαταραχές της αναπνοής στον ύπνο. Οποιαδήποτε παύση στην αναπνοή σας τη νύχτα θα πρέπει να αναφέρεται, καθώς αυτές μπορεί να υποδηλώνουν άπνοια ύπνου. Αν έχετε ανήσυχο ύπνο ή αισθάνεστε πνιγμό ή αναρρόφηση, αυτό μπορεί να είναι σημαντικό. Άλλα συναφή συμπτώματα με άπνοια ύπνου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
- Moodiness (ευερεθιστότητα, άγχος και κατάθλιψη)
- Κακή συγκέντρωση και προβλήματα μνήμης
- Πρωινή πονοκεφάλους
- Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- Ξυπνήστε για να ουρήσετε (νυκτουρία)
- Δόντια λείανσης ή σφίξιμο (bruxism)
Επιπλέον, θα πρέπει να αξιολογούνται τυχόν δυσκολίες που σχετίζονται με τα κόλπα σας. Εάν έχετε συμφόρηση στη μύτη σας, αλλεργίες, λοιμώξεις του κόλπου (ιγμορίτιδα) ή ιστορικό χειρουργείου κόλπων, αυτό μπορεί να απαιτήσει περαιτέρω διερεύνηση. Εάν πάσχετε από συχνές πληγές στο λαιμό ή από το στόμα αναπνέοντας, μπορεί να έχετε διευρυμένες αμυγδαλές ή αδενοειδή. Δυσκολίες με κόπωση, αύξηση βάρους, κρύα δυσανεξία και δυσκοιλιότητα μπορεί να υποδηλώνουν υποθυρεοειδισμό.
Μια φυσική εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει αξιολόγηση των ανώτερων αεραγωγών με μέτρηση της περιφέρειας του λαιμού σας καθώς και προσεκτική εξέταση της μύτης, του στόματος και του λαιμού σας. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε άπνοια ύπνου, μπορεί να χρειαστεί να έχετε μια μελέτη ύπνου που ονομάζεται polysomnogram ή δοκιμή άπνοιας ύπνου στο σπίτι.
Η θεραπεία του ροχαλητού σκοπεύει να στοχεύσει την υποκείμενη κατάσταση που σας προκαλεί να ροχαλίζετε. Μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως απώλεια βάρους ή αποφυγή αλκοόλ πριν από το κρεβάτι, η οποία μπορεί να χαλαρώσει τον αεραγωγό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή, ειδικά εάν έχετε έναν στενό αεραγωγό εξαιτίας ενός παρεκκλίνοντος διαφραγίσματος ή διευρυμένων αμυγδαλών ή αδενοειδών. Η αλλεργία στόχευσης μπορεί να ανακουφίσει τη ρινική συμφόρηση, όπως και τα βοηθήματα χωρίς ανανέωση, όπως οι ταινίες Breathe Right. Όταν συνδυάζεται με άπνοια κατά τον ύπνο, μπορεί να είναι χρήσιμη η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (CPAP) ή μια συσκευή από του στόματος.
Ανεξάρτητα από την τελική θεραπεία που ακολουθείται, αν χρειαστεί, μια προσεκτική αξιολόγηση μπορεί να προσφέρει τη διαβεβαίωση που χρειάζεστε για να κοιμάστε υγιεινά.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ανακούφισης. "Διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών του ύπνου: Εγχειρίδιο διάγνωσης και κωδικοποίησης". 2η έκδοση. 2005.
Οι Lee, SA κ.ά. "Βαριά ροχαλητό ως αιτία της αθηροσκλήρωσης της καρωτιδικής αρτηρίας." Ξυπνήστε . 2008, 31: 1207.
Young, Τ et al . "Η εμφάνιση αναστάτωσης από ύπνο σε μεσήλικες ενήλικες". N Engl J Med 1993, 328: 1230.