Τι είναι η αϋπνία; Τα χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα και οι αιτίες

Όταν η ταλαιπωρία ή η παραμονή του ύπνου είναι μια διαταραχή

Αν και είναι η συνηθέστερη διαταραχή του ύπνου, μπορεί κανείς να αναρωτηθεί: Τι είναι η αϋπνία; Πώς ορίζεται και διαγνωσθεί η αϋπνία; Όταν αγωνίζεται να κοιμηθεί, μπορεί να είναι χρήσιμο να κατανοηθεί ποια είναι η αϋπνία, πόσο συχνά συμβαίνει, τα πιθανά αίτια και τα κλασικά κλινικά χαρακτηριστικά και τα συμπτώματά της.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η αϋπνία χαρακτηρίζεται από την ανικανότητα να αποκτήσετε επαρκή ποσότητα ύπνου για να αισθάνεστε ξεκούραστοι.

Μπορεί να οφείλεται είτε σε δυσκολία στην πτώση είτε στην παραμονή του ύπνου. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ξυπνήστε νωρίτερα από το επιθυμητό. Ο ύπνος αναφέρεται συχνά ότι έχει χρόνια κακή ποιότητα, ελαφρύ και μη ανανεωτικό. Στα παιδιά μπορεί να υπάρχει αντίσταση στην ύπνο ή δυσκολία στην έναρξη του ύπνου χωρίς να υπάρχει πατέρας ή φροντιστής.

Ο βαθμός διαταραχής του ύπνου μπορεί να ποικίλει, αλλά η αϋπνία συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη 30 ή περισσότερων λεπτών για να αποκοιμηθεί ή ο συνολικός χρόνος ύπνου που είναι μικρότερος από έξι ώρες κατά μέσο όρο. Τα άτομα με αϋπνία υποφέρουν από τις ημερήσιες συνέπειες αυτών των δυσκολιών.

Η χρόνια αϋπνία ορίζεται ότι λαμβάνει χώρα τουλάχιστον 3 νύχτες την εβδομάδα για τουλάχιστον 3 μήνες. Μπορεί να διαρκέσει για χρόνια ή και δεκαετίες. Η βραχυπρόθεσμη αϋπνία (ή οξεία αϋπνία ) διαρκεί λιγότερο από 3 μήνες με μη καθορισμένη συχνότητα.

Υπάρχουν ορισμένοι υποτύποι αϋπνίας που βοηθούν στη διαφοροποίηση των πιθανών αιτιών και μπορεί να συμβάλλουν στη βελτιστοποίηση της επιλογής των θεραπειών.

Αυτοί οι τύποι υποτύπων περιλαμβάνουν:

Προκειμένου να υπάρξει αϋπνία, οι παραπάνω δυσκολίες πρέπει να εμφανιστούν παρά την κατάλληλη ευκαιρία για ύπνο, έτσι ώστε να μην οφείλεται απλώς σε στέρηση ύπνου . Επιπλέον, δεν πρέπει να είναι δευτερεύουσα σε ένα περιβάλλον με χαμηλό ύπνο με υπερβολικό θόρυβο, φως ή άλλες διαταραχές.

Η αϋπνία διαγνωρίζεται με βάση μόνο ένα προσεκτικό ιστορικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καταγραφή του ύπνου ή η ακτινογραφία του ύπνου μπορεί να παρέχει επιβεβαιωτικά στοιχεία. Δεν είναι συνήθως απαραίτητο να έχετε μια μελέτη ύπνου εκτός αν μια άλλη διαταραχή του ύπνου πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνη για την πάθηση. Δυστυχώς, η αϋπνία εμφανίζεται συχνά δευτερεύουσα σε μη αναγνωρισμένη άπνοια ύπνου, οπότε αν τα συμπτώματα επιμένουν, οι δοκιμές μπορεί να είναι κατάλληλες.

Πόσο συχνή είναι η αϋπνία;

Η αϋπνία είναι η πιο συχνά εμφανιζόμενη διαταραχή του ύπνου. Ακριβώς πόσο συχνά συμβαίνει αυτό εξαρτάται από τη μελέτη, τον ορισμό που χρησιμοποιείται και αν κάποιος αξιολογεί τη χρόνια έναντι της διαλείπουσας ή οξείας αϋπνίας.

Σε μία μελέτη, 35% των ενηλίκων ανέφεραν αϋπνία οποιουδήποτε τύπου κατά τη διάρκεια του προηγούμενου έτους. Περίπου το 10% των ατόμων έχουν χρόνια αϋπνία που επηρεάζει τη λειτουργία τους κατά τη διάρκεια της ημέρας, σύμφωνα με ανασκόπηση 50 μελετών.

Επιπλέον, η αϋπνία εμφανίζεται πιο συχνά καθώς μεγαλώνουμε. Αυτό μπορεί να οφείλεται εν μέρει σε μειωμένη ανάγκη ύπνου (συχνά μόνο 7 έως 8 ώρες) και περιορισμένο τρόπο ζωής.

Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν τα συμπτώματα της αϋπνίας, ιδίως στο πλαίσιο της άπνοιας του ύπνου που συμβαίνει πέρα ​​από την εμμηνόπαυση. Η αϋπνία φαίνεται επίσης να είναι πιο συχνή σε όσους είναι άνεργοι, απλοί (από οποιονδήποτε λόγο) ή χαμηλής κοινωνικοοικονομικής κατάστασης.

Συμπτώματα

Τα άτομα που υποφέρουν από αϋπνία μπορεί να εμφανίσουν πολυάριθμα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως:

Αιτίες

Η αϋπνία μπορεί να οφείλεται σε μια σειρά πιθανών αιτιών. Τα άτομα με αϋπνία μπορεί να έχουν προδιάθεση για την ανάπτυξη της κατάστασης. Αυτό μπορεί να βασίζεται στη γενετική, καθώς η αϋπνία συχνά τρέχει στις οικογένειες. Μπορεί να συμβεί λόγω υποκείμενης διαταραχής του κιρκαδιανού ρυθμού . Οι ασθενείς με αϋπνία επίσης έχουν αυξημένο μεταβολισμό στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, είναι πιο ξύπνιοι τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα. Μπορεί να σχετίζεται με άλλες διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του άγχους ή κατάθλιψης και των συνθηκών ύπνου όπως η άπνοια ύπνου και το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών . Ο χρόνιος πόνος ή η νυκτουρία (να σηκωθεί κατά τη διάρκεια της νύχτας για να ουρήσει) μπορεί επίσης να διαταράξει τον ύπνο.

Η βραχυπρόθεσμη αϋπνία συχνά προκαλείται από ειδικούς παράγοντες καταβύθισης. Αυτά μπορεί να είναι περιβαλλοντικά, ψυχολογικά ή κοινωνικά. Παράγοντες που ενδέχεται να συμβάλλουν στην εμφάνιση αϋπνίας είναι η οδήγηση (προκαλώντας καθυστέρηση του κινητήρα), ο θόρυβος, το φως ή η θερμοκρασία. Το άγχος από μια χαμένη δουλειά, οικονομικά προβλήματα, ένα διαζύγιο ή ο θάνατος ενός στενού φίλου ή μέλους της οικογένειας μπορεί να συμβάλει. Οι εργασιακές ή οικογενειακές ευθύνες (συμπεριλαμβανομένης της φροντίδας των βρεφών που τρέφονται τη νύχτα) μπορούν επίσης να διαταράξουν τον ύπνο.

Η χρόνια αϋπνία συχνά οφείλεται σε διαιωνιστικούς παράγοντες. Η σχέση με τον ύπνο μπορεί να αλλάξει: ξαφνικά είναι αγχωτικό να προσπαθούμε να κοιμηθούμε και οι δυσκολίες προκαλούν άγχος ή απογοήτευση που την επιδεινώνουν. Η συμπεριφορά του ύπνου μπορεί επίσης να αλλάξει. Τα άτομα με αϋπνία μπορούν να πάνε για ύπνο νωρίτερα, να παραμείνουν στο κρεβάτι ξύπνιοι περισσότερο και ακόμη και να προσπαθήσουν να κοιμηθούν κατά τη διάρκεια της ημέρας για να αναπληρώσουν τον χαμένο ύπνο. Αυτές οι ενέργειες μπορεί να υπονομεύσουν την ποιότητα του ύπνου, επεκτείνοντας την ώρα στο κρεβάτι πέρα ​​από αυτό που χρειάζεται για να αισθανθείτε ξεκούραστοι. Οι ανεπεξέργαστες συνυπάρχουσες διαταραχές ύπνου συχνά διαιωνίζουν την αϋπνία.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση, είναι σημαντικό να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες αϋπνίας. Σε άτομα με συμπτώματα που υποδηλώνουν αϋπνία, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί εάν άλλα ιατρικά ή ψυχιατρικά προβλήματα, φάρμακα ή χρήση ουσιών μπορεί να συμβάλλουν στην πάθηση. Για όσους απλά δεν παίρνουν αρκετό ύπνο κατ 'επιλογή, η αϋπνία δεν θα ήταν η σωστή διάγνωση.

Ένα Word Από

Η αϋπνία είναι μια κοινή πάθηση που πρέπει να προσδιοριστεί σωστά, έτσι ώστε να καταβληθούν προσπάθειες για την παροχή κατάλληλης θεραπείας και ανακούφισης από μια διαταραχή που μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βλάβη στη ζωή κάποιου. Ευτυχώς, υπάρχουν αποτελεσματικές επιλογές, από την προσωρινή χρήση των υπνωτικών χαπιών μέχρι τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBTI) . Η θεραπεία αϋπνίας μπορεί να επιδιωχθεί με τη βοήθεια ψυχολόγου ύπνου, ομαδικών εργαστηρίων και ακόμη και διαδικτυακών μαθημάτων. Εάν αγωνίζεστε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη θεραπεία διαθέσιμη για την επίλυση της κατάστασής σας.

Πηγές:

Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ανακούφισης. Διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών του ύπνου, 3η έκδοση. Darien, IL: Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ανακούφισης, 2014.

Mellinger, GD et αϊ. "Αϋπνία και η θεραπεία της: Επικράτηση και συσχετισμός." Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 225.

Ohayon, ΜΜ. "Επιδημιολογία της αϋπνίας: αυτό που γνωρίζουμε και τι πρέπει ακόμα να μάθουμε". Sleep Med Rev 2002; 6:97.