Η αϋπνία κατά την έναρξη του ύπνου είναι ένας από τους δύο τύπους συμπεριφορικής αϋπνίας της παιδικής ηλικίας . Παρουσιάζεται όταν η απουσία ενός γονέα κατά την κατάκλιση προκαλεί ένα παιδί να δυσκολεύεται να κοιμηθεί. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά σε βρέφη και νεαρά παιδιά γύρω από την ώρα του ύπνου ή μετά από αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Αιτίες
Όπως και με τους ενήλικες, η ικανότητα του παιδιού να κοιμηθεί ύπνο μπορεί να βασίζεται σε συνθήκες που υπάρχουν στο περιβάλλον του ύπνου .
Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν φωτισμό, θόρυβο και θερμοκρασία. Εάν το περιβάλλον ύπνου είναι οικείο και ευνοεί τον ύπνο, η μετάβαση γίνεται χωρίς κόπο. Τα μικρά παιδιά και τα βρέφη είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην επιρροή των γονέων τους στο περιβάλλον ύπνου και αυτό μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες.
Οι γονείς μπορεί να είναι παρόντες καθώς το παιδί τους κοιμάται. Ως εκ τούτου, ορισμένες γονικές δραστηριότητες μπορεί να συσχετιστούν με την έναρξη του ύπνου, συμπεριλαμβανομένων:
- Τραγούδι
- Κουνιστό
- Σίτιση
- Τριβή
- Συνάντηση (ξαπλωμένη με τα παιδιά)
Ένα παιδί που συνδέει αυτές τις καταστάσεις με πτώση του ύπνου μπορεί να γίνει προβληματικό. Για παράδειγμα, όταν το παιδί ξυπνά μόνο του, μπορεί να φωνάξουν μέχρι ο γονιός τους να επιστρέψει στο κρεβάτι και να αποκαταστήσει τις συνθήκες που οδήγησαν στον ύπνο προηγουμένως.
Τα περισσότερα παιδιά ξυπνούν 4-5 φορές τη νύχτα και η επανειλημμένη προσδοκία ότι ο γονέας θα είναι παρών και θα τους καθησυχάσει ενεργά να κοιμηθεί μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική γονική δυσφορία.
Προκαλεί επίσης τα παιδιά να ξυπνούν συχνότερα από ότι διαφορετικά, οδηγώντας σε υπερβολικό κατακερματισμό του ύπνου (διακοπή του ύπνου).
Θεραπεία
Στην ψυχολογία, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται κλινική απάντηση. Το παιδί περιμένει την παρουσία των γονέων του κατά τη διάρκεια της μετάβασης στον ύπνο.
Η λύση είναι αρκετά απλή: Ο γονέας πρέπει να σπάσει αυτή τη συσχέτιση.
Οι γονείς πρέπει να διαχωρίζουν τις δραστηριότητές τους ή την παρουσία τους από την πράξη του ύπνου. Αυτό μπορεί να σημαίνει τοποθέτηση του παιδιού στο κρεβάτι πριν κοιμηθεί. Μπορεί να απαιτούνται ποικίλες καταπραϋντικές δραστηριότητες, ώστε να μην υπάρχει σταθερή προσδοκία. Το πιο σημαντικό, τα παιδιά πρέπει να επιτρέπεται να αυτο-καταπραΰνουν όταν ξυπνούν κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Αυτό θα μπορούσε να επιτευχθεί επιτρέποντας στο παιδί απλά να "φωνάξει έξω" (αποτελεσματικά σπάζοντας τον σύνδεσμο μέσω της εξαφάνισης). Αυτό μπορεί να επιτευχθεί πιο σταδιακά, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Ferber βαθμιαίας εξαφάνισης. Αυτή η θεραπεία μπορεί να απαιτεί κάποια επιμέλεια από τους γονείς και μπορεί να ζητηθεί βοήθεια από παιδίατρο, ψυχολόγο ή ψυχίατρο.
Πηγές:
Durmer, JS και Chervin, RD. "Παιδιατρικό φάρμακο ύπνου." Συνέχεια. Neurol 2007 · 13 (3): 162.
Mindell, JA και Owens, JA. "Ένας κλινικός οδηγός για τον παιδιατρικό ύπνο: διάγνωση και αντιμετώπιση προβλημάτων ύπνου." Φιλαδέλφεια: Lippincott Williams & Wilkins , 2003.
Spruyt, Κ et αϊ . «Αποδόσεις, επικράτηση και πρόβλεψη προβλημάτων ύπνου στα κανονικά παιδιά σχολικής ηλικίας». J Sleep Res . 2005, 14 (2): 163-176.
Touchette, Ε et αϊ . "Παράγοντες που σχετίζονται με τον κατακερματισμένο ύπνο τη νύχτα σε μικρή ηλικία." Arch Pediatr Adolesc Med. 2005, 159 (3): 242-249.