Το χρώμα σας δίνει ενδείξεις για την αιτία και την προέλευση της αιμορραγίας
Εάν βλέπετε αίμα στα κόπρανα , το πρώτο σας ένστικτο ίσως είναι να το αγνοήσετε και να περιμένετε να φύγει. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η αιμορραγία φαίνεται περιστασιακή.
Και ενώ μπορεί να έχετε δίκιο και όλα είναι εντάξει, είναι σημαντικό να αφιερώσετε χρόνο για να δείτε και να αξιολογήσετε τι πραγματικά συμβαίνει. Η ίδια η εμφάνιση ενός σκαμνιού μπορεί να σας δώσει αρκετά ισχυρές ενδείξεις ως προς την αιτία και την προέλευση κάθε αιμορραγίας.
Τι χρώμα σκαμνιού μας λέει
Τα αιματηρά κόπρανα είναι συχνά ένα σημάδι ενός προβλήματος στην πεπτική οδό, που προέρχεται από οποιοδήποτε σημείο του ταξιδιού από το στόμα στο ορθό. Ο χρωματισμός διαδραματίζει τεράστιο ρόλο στον εντοπισμό όπου το πρόβλημα είναι και μπορεί γενικά να ερμηνευτεί ως εξής:
- Τα σκοτεινότερα κόπρανα υποδηλώνουν ότι η αιμορραγία έχει λάβει χώρα υψηλότερα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Καθώς το σκαμνί κινείται αργά μέσα από τα μικρά και μεγάλα έντερα, κάθε συλλεγόμενο αίμα έχει χρόνο να πήξει και να σκουραίνει. Η Μελένα είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα μαύρα κόπρανα.
- Τα πιο φωτεινά, κόκκινα κόπρανα υποδηλώνουν ότι η αιμορραγία είναι στο κάτω άκρο της γαστρεντερικής οδού καθώς το αίμα είναι φρέσκο. Hematochezia είναι ο όρος που αναφέρεται στη διέλευση του αίματος από τον πρωκτό είτε απευθείας είτε στα κόπρανα.
- Ξαφνικές, οι βαθιές αλλαγές στο χρώμα των κοπράνων που επιστρέφουν γρήγορα στο φυσιολογικό υποδηλώνουν ότι το πρόβλημα μπορεί να είναι κάτι που έχετε φάει . Για παράδειγμα, η κατανάλωση γλυκόριζας, συμπληρωμάτων σιδήρου, Pepto-Bismol ή βατόμουρων μπορεί να προκαλέσει πορφυρό ισχίο στα μαύρα σκαμνιά ενώ τρώει τα τεύτλα σίγουρα μπορεί να μετατρέψει τα κόπρανα σας σε εντυπωσιακό κόκκινο χρώμα.
- Ενώ τα χλωρά, σαθρά σκαμνιά δεν υποδηλώνουν αιμορραγία, είναι ένα σαφές σημάδι ενός ηπατικού προβλήματος, όπως η ηπατίτιδα . Η εμφάνιση αυτών των κόπρανα συχνά συνοδεύεται από κιτρίνισμα του δέρματος ή των οφθαλμών (που ονομάζεται ίκτερος ).
Αιτίες των αιματηρών σκαμνιών
Εάν τα τρόφιμα και τα φάρμακα έχουν αποκλειστεί ως αιτίες αποχρωματισμού των κοπράνων, μπορείτε να αρχίσετε να εξετάζετε άλλες πηγές και αιτίες αιμορραγίας.
Εάν τα κόπρανα είναι μαύρα και παχιά , οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πεπτικό έλκος
- Τραύμα
- Ένα δάκρυ στον οισοφάγο που προκαλείται από βίαιο εμετό
- Αιμορραγία που προκαλείται από φλεγμονή της στοματικής επένδυσης (γαστρίτιδα)
- Περιορισμός της ροής του αίματος προς τα μεγάλα έντερα που προκαλείται από τραυματισμό ή φλεγμονή ( ισχαιμική κολίτιδα )
- Λοιμώξεις που προκαλούν σοβαρές οισοφαγικές ελκώσεις (συνήθως σε άτομα με άνοση διαταραχή)
- Κίρρωση που προκαλεί απόφραξη της ροής του αίματος στο ήπαρ και διεύρυνση των φλεβών στον οισοφάγο ή στο στομάχι (που ονομάζονται κιρσούς)
- Καρκίνος στομάχου
- Καρκίνος του οισοφάγου
Εάν τα κόπρανα είναι καστανά έως έντονα κόκκινα , οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Η διαφοροποίηση (ανάπτυξη μη φυσιολογικών σακουλών στο κόλον)
- Αιμορροϊδές
- Καρκίνο του παχέος εντέρου
- Μη καρκινικές αναπτύξεις όπως οι πολύποδες
- Βακτηριακές λοιμώξεις (βακτηριακή εντεροκολίτιδα) όπως σαλμονέλα και Ε. Coli
- Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας
- Πρόσφατο τραύμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από ιατρικές διαδικασίες όπως η κολονοσκόπηση
- Περιορισμός της ροής αίματος στα λεπτό έντερα που προκαλείται από τραυματισμό ( μεσεντερική ισχαιμία )
- Χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε αίμα στο σκαμνί σας ή παρατηρήσετε αλλαγές στο χρώμα, τη συνέπεια ή τη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου σας.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν οι κινήσεις συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος, πυρετό, πλούσια πρωκτική αιμορραγία, επίμονα λεπτά στρώματα με μολύβι ή εμετό αίματος ή αιματοεμεζέ.
> Πηγή:
> Dodd. W .. "Κεφάλαιο 85: Αιματέμεση, Μελένα και Αιματοθεσία." Κλινικές Μεθόδους: Οι Ιστορικές, Φυσικές και Εργαστηριακές Εξετάσεις ( 3η έκδοση). Walker, Η .; Hall, W .; και Hurst, J., eds. Βοστώνη: Butterworths? 1990.