Μια επισκόπηση της κολονοσκόπησης

Μια κολονοσκόπηση είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιείται για να εξετάσει το εσωτερικό του παχέος εντέρου (παχύ έντερο) . Το εργαλείο που χρησιμοποιείται γι 'αυτό ονομάζεται κολονοσκόπιο , το οποίο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με φακούς, μια μικροσκοπική κάμερα τηλεόρασης και ένα φως στο τέλος. Μέσω τεχνολογίας οπτικών ινών και τσιπ υπολογιστή βίντεο, το κονονοσκόπιο μπορεί να σαρώσει το εσωτερικό του παχέος εντέρου και να μεταδώσει εικόνες του εντερικού τοιχώματος σε οθόνη βίντεο.

Ένας γαστρεντερολόγος (ειδικός σε πεπτικές ασθένειες) ή ένας χειρουργός του ορθού, εκτελεί συνήθως τη δοκιμή.

Μια κολονοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαγνώσει πεπτικές ασθένειες (ή να τους αποκλείσει!), Και είναι επίσης το χρυσό πρότυπο για τον έλεγχο και την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυξήσεις στο εσωτερικό του παχέος εντέρου, που ονομάζονται πολύποδες , είναι ο πρόδρομος του καρκίνου, αλλά μπορούν να απομακρυνθούν κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης. Αφού τελειώσει, οι περισσότεροι άνθρωποι εκπλήσσονται με το πόσο εύκολο είναι να έχουμε μια κολονοσκόπηση και ότι η επιστροφή στη δουλειά ή το σχολείο την επόμενη μέρα δεν είναι θέμα.

Γιατί να έχετε μια κολονοσκόπηση;

Μια κολονοσκόπηση είναι χρήσιμη στην εύρεση του καρκίνου του παχέος εντέρου , των ελκών, της φλεγμονής και άλλων προβλημάτων στο κόλον. Για τη διαλογή του καρκίνου του παχέος εντέρου, συνιστάται κολονοσκόπηση κάθε 10 χρόνια μετά την ηλικία των 50 ετών για όσους βρίσκονται σε κανονικό κίνδυνο.

Η εξέταση θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νεότερη ηλικία για άτομα με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου λόγω οικογενειακού ιστορικού καρκίνου του παχέος εντέρου, ασθένειας φλεγμονώδους εντέρου (IBD) , ιστορικού καρκινικών όγκων ή αδενωματωδών πολύποδων και κληρονομικών συνδρόμων όπως η οικογενής αδενοματώδης πολυπόθεση (FAP).

Οι γυναίκες με ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών, του ενδομητρίου ή του μαστού μπορεί να χρειαστούν συχνότερες κολονοσκοπήσεις.

Μια κολονοσκόπηση μπορεί επίσης να εντοπίσει την πηγή της αιμορραγίας του ορθού ή να εντοπίσει περιοχές φλεγμονής στο κόλον. Μια προσκόλληση στο τέλος του κολονοσκοπίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να λάβει μια βιοψία του ιστού στο κόλον.

Αν βρεθεί ένας πολύποδας, μπορεί να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας ένα συρμάτινο βρόχο στο κολονοσκόπιο. Τόσο οι βιοψίες όσο και οι πολύποδες θα σταλούν σε εργαστήριο για περαιτέρω δοκιμές.

Τα άτομα με IBD (νόσος του Crohn και ελκώδη κολίτιδα) μπορεί να χρειάζονται μια κολονοσκόπηση σε τακτική βάση, ακόμη και κάθε χρόνο. Αυτό είναι να παρακολουθούμε οποιαδήποτε φλεγμονή και να κατανοήσουμε τι αποτέλεσμα έχει η νόσος στο κόλον.

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης μπορεί να διαρκέσει έως και μιάμιση ώρα και συχνά εκτελείται σε κέντρο ενδοσκόπησης ή σε νοσοκομείο ως διαδικασία εξωτερικής παραμονής. Οι ασθενείς είναι συνήθως ηρεμισμένοι με φάρμακα που χορηγούνται μέσω IV, γεγονός που μειώνει την ενόχληση. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θυμούνται τη δοκιμή λόγω του φαρμάκου « ύπνο λυκόφως » που χρησιμοποιείται. Ο γιατρός που κάνει την κολονοσκόπηση θα ελέγξει το κόλον για:

Πώς να προετοιμαστείτε για μια κολονοσκόπηση

Προκειμένου ο γιατρός να κοιτάξει καλά τον εντερικό τοίχο, το παχύ έντερο πρέπει να είναι αρκετά κενό από τα κόπρανα . Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για τη χρήση καθαρτικών και κλύσματος πριν από τη διαδικασία καθαρισμού του εντέρου. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν διαφορετικές τεχνικές για ορισμένους ασθενείς.

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με σοβαρή διάρροια μπορεί να μην χρειάζεται τόσο προετοιμασία όσο ένα άτομο με υγιέστερο έντερο.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να ακολουθήσετε μια υγρή διατροφή για μία ή δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία και γρήγορα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη δοκιμή. Ακολουθώντας τις οδηγίες των γιατρών σωστά, το παχύ έντερο θα είναι καθαρό και απαλλαγμένο από σκουπίδια, έτσι ώστε οποιαδήποτε παθολογία μπορεί να γίνει πιο εύκολα αντιληπτή και διαγνωσμένη.

Ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται επίσης να πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν ορισμένα φάρμακα για μια ή δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή. Ο γιατρός που κάνει την κολονοσκόπηση θα δώσει οδηγίες, αλλά είναι επίσης σημαντικό να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τη λήψη οποιωνδήποτε χαπιών πριν από τη δοκιμή.

Οι οδηγίες θα πρέπει να ακολουθούνται προσεκτικά, διότι εάν η προετοιμασία δεν γίνει σωστά, η κολονοσκόπηση μπορεί να μην ολοκληρωθεί και τότε θα χρειαστεί να προγραμματιστεί ξανά. Οι ασθενείς είναι ηρεμισμένοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οπότε κάποιος άλλος πρέπει να πάρει εντολές απόρριψης και να οδηγήσει στο σπίτι.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης;

Οι ασθενείς καλούνται να αφαιρέσουν όλα τα είδη ένδυσης (κάλτσες ή σουτιέν μπορεί να επιτρέπονται σε ορισμένες περιπτώσεις) και να φορέσουν ένα νοσοκομειακό φόρεμα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει τη θερμοκρασία του σώματος, την αρτηριακή πίεση και την αναπνευστική συχνότητα (αριθμός αναπνοών ανά λεπτό). Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) μπορεί να τοποθετηθεί στο στήθος για να παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό και ένα παλμικό οξύμετρο (συσκευή που μετρά οξυγόνο στο αίμα) μπορεί να τοποθετηθεί στο δάκτυλο.

Οι ασθενείς καλούνται να βρίσκονται στην αριστερή πλευρά τους σε ένα τραπέζι εξετάσεων. Η φαρμακευτική αγωγή θα χορηγηθεί μέσω IV για να περιοριστεί οποιαδήποτε δυσφορία που παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εισαγάγει ένα εύκαμπτο κολονοσκόπιο στο ορθό για να ξεκινήσει η εξέταση. Για να αποκτήσετε μια πιο ξεκάθαρη άποψη, μπορεί επίσης να αντληθεί και κάποιος αέρας μέσα από το κολονοσκόπιο για να ανοίξει το εντερικό πέρασμα. Οι βιοψίες μπορούν να ληφθούν από το εσωτερικό του παχέος εντέρου αυτή τη στιγμή.

Μετά τη δοκιμή, η IV καταστολή αντιστρέφεται και οι ασθενείς ξοδεύουν χρόνο σε αίθουσα αποκατάστασης. Επειδή το κολονοσκόπιο εισάγει αέρα στο παχύ έντερο, θα υπάρξει κάποια φούσκωμα που θα ανακουφιστεί με το πέρασμα του αερίου από τον πυθμένα. Σε πολλές περιπτώσεις, κάποια τρόφιμα (όπως κροτίδες) και χυμός προσφέρονται στους ασθενείς ενώ ξυπνούν και ετοιμάζονται να πάνε σπίτι.

Κίνδυνοι για την κολονοσκόπηση

Οι κίνδυνοι κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης είναι εξαιρετικά χαμηλοί. Υπάρχει κίνδυνος το σπλάχνα να διαρρηχθεί κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αλλά είναι ασυνήθιστο. Ενώ πολλοί άνθρωποι επικαλούνται κινδύνους ως λόγος για την παραίτηση από κολονοσκόπηση, στην πραγματικότητα οι κίνδυνοι είναι τόσο χαμηλοί ώστε δεν αποτελούν έγκυρη δικαιολογία για την παραβίαση του διαγνωστικού ελέγχου του καρκίνου του παχέος εντέρου ή μιας συνήθους κολονοσκόπησης σχετιζόμενης με το IBD.

Παρακολούθηση μετά από μια κολονοσκόπηση

Οι ασθενείς συνήθως αισθάνονται υπνηλία μετά τη λήξη της διαδικασίας, οπότε ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας θα πρέπει να οδηγεί στο σπίτι. Αυτό το άτομο μπορεί επίσης να βοηθήσει να θυμηθεί τις οδηγίες που έδωσε ο γιατρός μετά την εξέταση. Μια κανονική δίαιτα μπορεί να επαναληφθεί αμέσως μετά τη δοκιμή. Η παρακολούθηση με τον γιατρό πρέπει να προγραμματιστεί λίγες μέρες μετά την κολονοσκόπηση, ώστε να μπορούν να συζητηθούν οποιαδήποτε αποτελέσματα ή ευρήματα βιοψίας.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό μετά από μια κολονοσκόπηση

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε:

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε:

Ένα Word Από

Είναι αλήθεια ότι η κατοχή κολονοσκόπησης δεν είναι αυτό που θα θεωρούσε κανείς "διασκέδαση". Είναι, ωστόσο, ένα εξαιρετικά χρήσιμο διαγνωστικό τεστ. Χωρίς αυτή τη δοκιμή που μπορεί να ελέγξει τον καρκίνο καθώς και να αφαιρέσει τους πολύποδες, περισσότεροι άνθρωποι θα αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου. Επιπλέον, τα άτομα με άλλες πεπτικές ασθένειες δεν θα μπορούσαν ποτέ να έχουν ακριβή διάγνωση ή αποτελεσματική θεραπεία. Μια κολονοσκόπηση είναι σίγουρα ένα τεστ που αξίζει να το κάνετε όταν σας συστήνουμε. Οι περισσότεροι άνθρωποι εκπλήσσονται με το πόσο εύκολο είναι, και όταν χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου, μπορεί να μην χρειάζεται να επαναληφθεί για πέντε ή 10 χρόνια.

> Πηγές:

> Φροντίδα ασθενών AGA. Επέκταση και επιτήρηση του καρκίνου του παχέος εντέρου για έγκαιρη ανίχνευση. Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία. 13 Φεβ 2008.

> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Καρκίνος του ορθού του καρκίνου σώζει τις ζωές. Ζωτικά σημάδια. 2013.

> Το Κέντρο Πληροφοριών Κλινικής του Κλίβελαντ. Διαδικασία κολονοσκόπησης. Η κλινική του Κλίβελαντ. 2013.

> Mahnke D. Κολονοσκόπηση. Κέντρο Υγείας NYU. 2013.

> Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. Κολονοσκόπηση. Εθνικό κέντρο εκκαθάρισης πληροφοριών για τα πεπτικά νοσήματα. Νοέμβριος 2014.