Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC), περισσότερο από το ένα τρίτο των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι παχύσαρκοι. Αυτό είναι 78,6 εκατομμύρια μέλη του ενήλικου πληθυσμού του έθνους.
Η επιδημία της παχυσαρκίας έρχεται με μεγάλο κόστος για την υγεία του ατόμου και του πληθυσμού, καθώς και τη συσσώρευση ιατρικών δαπανών που στη συνέχεια αυξάνουν τις δαπάνες του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Το 2008, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του CDC, το ετήσιο ιατρικό κόστος της παχυσαρκίας στις ΗΠΑ ήταν 147 δισεκατομμύρια δολάρια το 2008 δολάρια ΗΠΑ. Επιπλέον, τα ιατρικά έξοδα για τα άτομα με παχυσαρκία ήταν κατά μέσο όρο 1,429 δολάρια υψηλότερα από εκείνα του κανονικού βάρους.
Τώρα, ο ιστότοπος προσωπικής χρηματοδότησης WalletHub κυκλοφόρησε τον κατάλογο των πιο παχύμετων περιοχών μετρό στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με την WalletHub, οι αναλυτές της πραγματοποίησαν συγκρίσεις 100 από τις πιο πολυσύχναστες περιοχές μετρό των ΗΠΑ, λαμβάνοντας υπόψη μια σειρά από 14 μετρήσεις, προκειμένου να προσδιοριστούν οι πόλεις "όπου τα προβλήματα που σχετίζονται με το βάρος απαιτούν αυξημένη προσοχή".
Οι ακόλουθες περιοχές του μετρό ήταν στην κορυφή της λίστας:
1 -
Μέμφις, ΤενεσίΤο Memphis κατέλαβε την πρώτη θέση ως η πιο παχύσαρκη συνολική περιοχή μετρό, λαμβάνοντας συνολική βαθμολογία από το WalletHub 76,97. Το Μέμφις είχε το υψηλότερο ποσοστό παχύσαρκων ενηλίκων καθώς και το υψηλότερο ποσοστό σωματικά αδρανών ενηλίκων.
Ο Memphis δέθηκε για δεύτερη θέση (με το El Paso, TX) για το υψηλότερο ποσοστό ενηλίκων με διαβήτη. Η παχυσαρκία είναι μια γνωστή αιτία διαβήτη τύπου 2 , οπότε αυτή η συσχέτιση δεν πρέπει να αποτελεί έκπληξη. Δεδομένου ότι τα ποσοστά επικράτησης της παχυσαρκίας έχουν αυξηθεί στα ύψη στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε όλο τον κόσμο, έτσι έχουν τα ποσοστά του διαβήτη τύπου 2.
2 -
Σρέβεπορτ-Μπόσιερ Σίτι, ΛουιζιάναΗ περιοχή του μετρό Shreveport-Bossier City στη Λουιζιάνα έλαβε συνολική βαθμολογία 75,24 από την WalletHub, τοποθετώντας τη στη δεύτερη θέση στη λίστα των "παλαιότερων πόλεων".
Αυτή η περιοχή του μετρό κατέλαβε την πέμπτη θέση όσον αφορά το ποσοστό των παχύσαρκων ενηλίκων και έδεσε την πρώτη θέση στο ποσοστό των ενηλίκων που κατανάλωναν λιγότερο από μία μερίδα φρούτων και / ή λαχανικών την ημέρα.
Η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών είναι σημαντική, διότι μελέτες έχουν δείξει ότι όσο υψηλότερη είναι η πρόσληψη ολόκληρων φρούτων και λαχανικών, τόσο χαμηλότερα είναι τα ποσοστά παχυσαρκίας και άλλων χρόνιων ασθενειών όπως οι καρδιακές παθήσεις και ο καρκίνος.
Ολόκληρα φρούτα και λαχανικά (με έμφαση στο "ολόκληρο" - δεν μιλάμε για μήλο πίτα εδώ) περιέχουν φορτία ινών, βιταμινών, αντιοξειδωτικών και άλλων θρεπτικών συστατικών που χρειάζεται το σώμα σας. Μελέτες έχουν δείξει ότι, λόγω πολλών από αυτές τις θρεπτικές ιδιότητες, η κατανάλωση ολόκληρων φρούτων και λαχανικών μπορεί ακόμη και να μειώσει τη φλεγμονή μέσα στο σώμα σας. Η πρόσληψη φρούτων και λαχανικών έχει επίσης αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων (γνωστή ως ενδοθηλιακή λειτουργία).
Η πρόσληψη φρούτων και λαχανικών δεν είναι απλώς μια ασήμαντη υπόθεση. στην πραγματικότητα, είναι απαραίτητο για τη ζωή. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι περίπου 1,7 εκατομμύρια, ή 2,8%, θανάτων παγκοσμίως μπορούν να αποδοθούν στην κατανάλωση πολύ λίγων φρούτων και λαχανικών!
Ο ΠΟΥ εκτιμά περαιτέρω ότι η ανεπαρκής πρόσληψη φρούτων και λαχανικών προκαλεί περίπου το 14% των θανάτων λόγω καρκίνου του γαστρεντερικού, 11% των θανάτων από ισχαιμική καρδιακή νόσο και 9% των θανάτων από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Επιπλέον, η έρευνα έχει δείξει ότι η κατανάλωση τριών έως πέντε μερίδων φρούτων και λαχανικών ημερησίως θα μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και η κατανάλωση περισσότερων από πέντε μερίδων ημερησίως θα μειώσει τον κίνδυνο ακόμη περισσότερο. Με αυξανόμενο τρόπο, όσο περισσότερο φρούτα και λαχανικά τρώτε, τόσο χαμηλότερο είναι ο κίνδυνος. Μια πολύ καλή απόδοση της επένδυσής σας.
Τα φρούτα και τα λαχανικά αποτελούν επίσης τρόφιμα χαμηλών θερμίδων. Μια έκθεση από την ΠΟΥ ανέφερε ότι υπάρχουν πειστικές αποδείξεις ότι η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών μειώνει τον κίνδυνο για παχυσαρκία. Σε σύγκριση με τα τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας, όπως τα επεξεργασμένα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος, τα φρούτα και τα λαχανικά είναι λιγότερο πιθανό να συμβάλουν στην παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος. Και επειδή περιέχουν υψηλότερες ποσότητες διαιτητικών ινών και άλλων θρεπτικών συστατικών, συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο για διαβήτη και αντίσταση στην ινσουλίνη . Για τους ίδιους λόγους, κάνουν τους ανθρώπους να αισθάνονται γεμάτοι με λιγότερες θερμίδες, βοηθώντας έτσι στην αποφυγή της αύξησης του σωματικού βάρους.
3 -
Ιντιανάπολις-Κάρμελ-Άντερσον, ΙντιάναΜέσω ενός συνόλου παραγόντων, η περιοχή του μετρό που κατέλαβε την τρίτη θέση στον κατάλογο των παλαιότερων περιοχών Metro της WalletHub ήταν η Indianapolis-Carmel-Anderson, με συνολική βαθμολογία 73,88. Η ανάλυση του WalletHub περιελάμβανε σταθμισμένους μέσους όρους σε μετρήσεις όπως "επιπολασμός λίπους", "προβλήματα υγείας που σχετίζονται με το βάρος" και "υγιές περιβάλλον", για να αναφέρουμε μόνο λίγα.
4 -
Τζάκσον, ΜισισιπήΟ Τζάκσον κατέλαβε την τέταρτη θέση στη λίστα WalletHub, με συνολικό σκορ 73,75. Αυτή η περιοχή του μετρό κατέλαβε την τρίτη θέση στο ποσοστό των παχύσαρκων ενηλίκων και στο ποσοστό των σωματικά αδρανών ενηλίκων.
Ο Τζάκσον κατέλαβε την πέμπτη θέση στο ποσοστό των ενηλίκων που κατανάλωναν λιγότερο από μία μερίδα φρούτων και / ή λαχανικών την ημέρα.
Η σύνδεση μεταξύ φυσικής αδράνειας και παχυσαρκίας είναι επίσης καθιερωμένη. Οι περισσότερες εθνικές και διεθνείς οδηγίες συνιστούν να λαμβάνετε τουλάχιστον 150 λεπτά άσκησης μέτριας έντασης κάθε εβδομάδα. Αυτό μπορεί να μεταφραστεί σε 30 λεπτά άσκησης μέτριας έντασης πέντε φορές την εβδομάδα, για παράδειγμα. Και η έρευνα έχει επιδείξει τα οφέλη για την υγεία ενός ημερήσιου διαλείμματος 30 λεπτών: στη Μελέτη της Υγείας των Νοσηλευτών, για παράδειγμα, εκείνοι που περπατούσαν δυναμικά ή με άλλο τρόπο πέτυχαν άσκηση μέτριας έντασης για τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα είχαν χαμηλό κίνδυνο ξαφνικής καρδιακού θανάτου κατά τη διάρκεια 26 ετών παρακολούθησης.
Τι μετράει ως άσκηση μέτριας έντασης; Οι φυσικές δραστηριότητες, όπως η γενική κηπουρική , το γρήγορο περπάτημα, ο χορός και το ισοδύναμο, εμπίπτουν στην κατηγορία άσκησης μέτριας έντασης.
Επιπλέον, σύμφωνα με τις Οδηγίες Φυσικής Δραστηριότητας για Αμερικανούς από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS), η απόκτηση εβδομαδιαίας άσκησης τουλάχιστον 1 ώρας και 15 λεπτών δύναται να καλύψει το ελάχιστο ποσό συνιστώμενης άσκησης. Η άσκηση με έντονη ένταση περιλαμβάνει σωματικές δραστηριότητες όπως πεζοπορία σε ανηφόρα, ποδηλασία πάνω από δέκα μίλια ανά ώρα, γρήγορο κολύμπι, τρέξιμο, παραδοσιακή αεροβική άσκηση και βαριές φτυαρίσεις ή σκάψιμο τάφρων, μεταξύ άλλων.
Οι κατευθυντήριες γραμμές του HHS επισημαίνουν ότι μπορούν να επιτευχθούν πρόσθετα οφέλη για την υγεία με την αύξηση της σωματικής άσκησης μέτριας έντασης σε τουλάχιστον πέντε ώρες την εβδομάδα ή με την αύξηση της άσκησης έντονης έντασης σε τουλάχιστον 2 1/2 ώρες την εβδομάδα.
Αυτές οι οδηγίες συνιστούν επίσης την άσκηση άσκησης μυών τουλάχιστον δύο ημέρες την εβδομάδα. Αυτό είναι σημαντικό για την οικοδόμηση και τη διατήρηση ισχυρών οστών, για τη γενική φυσική κατάσταση και για την αύξηση της μυϊκής μάζας, που βοηθά επίσης στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας.
Οι κατευθυντήριες γραμμές σημειώνουν επίσης ότι «κάθε σωματική δραστηριότητα είναι καλύτερη από το να μην κάνεις τίποτα ... ακόμη και να ασκείστε σε 10 λεπτά.» Και αυτό φτάνει στο σημείο ότι ο στόχος να παραμείνει σε κίνηση όσο το δυνατόν περισσότερο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας είναι το κλειδί για βέλτιστη υγεία και ευεξία μακροπρόθεσμα.
5 -
Νέα Ορλεάνη-Metairie, ΛουιζιάναΣτρογγυλοποιώντας την πρώτη πεντάδα ήταν η περιοχή του μετρό της Νέας Ορλεάνης-Metairie της Λουιζιάνα, με συνολικό σκορ 72,94. Οι αναλυτές της WalletHub θεώρησαν ότι η περιοχή αυτή είναι σε ισοπαλία για την πρώτη θέση όσον αφορά το ποσοστό των ενηλίκων που τρώνε λιγότερο από μία μερίδα φρούτων και / ή λαχανικών την ημέρα.
Όπως αποδεικνύεται από τις παραπάνω κατατάξεις, ενώ ολόκληρο το έθνος (και μάλιστα ο κόσμος) μάχεται την επιδημία παχυσαρκίας, δεν επηρεάζονται εξίσου όλες οι περιοχές. Συγκεκριμένα, σύμφωνα με ειδική έκθεση του Trust for America's Health και του Robert Wood Johnson Foundation, ενώ τα ποσοστά παχυσαρκίας έχουν αυξηθεί μεταξύ όλων των εθνοτικών και φυλετικών ομάδων, ορισμένες ομάδες επηρεάζονται περισσότερο από άλλες.
Για παράδειγμα, μεταξύ των ενηλίκων των ΗΠΑ, τα άτομα που ταξινομούνται από την αναφορά ως πληθυσμοί Μαύρου και Λατινού βρέθηκαν να έχουν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας από ό, τι οι πληθυσμοί που ταξινομούνται ως λευκοί. Αυτό ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες σε αυτές τις εθνοτικές και φυλετικές ομάδες.
Συγκεκριμένα, για την περίοδο 2011 έως 2012, το ποσοστό παχυσαρκίας για όλους τους ενήλικες των ΗΠΑ ήταν 34,9%. Ωστόσο, το ποσοστό των Μαύρων ενηλίκων ήταν 47,8%, ενώ μεταξύ των ενηλίκων Latino ήταν 42,5%. Μεταξύ των λευκών ενηλίκων, το ποσοστό ήταν 32,6%.
Αυτές οι ανισότητες επεκτάθηκαν και στα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας , τα οποία ήταν υψηλότερα μεταξύ των Μαύρων και των Λατίνων παιδιών από ό, τι στα λευκά παιδιά.
Η έκθεση παρουσιάζει αναλύσεις καθώς και στρατηγικές για την πρόληψη της παχυσαρκίας που είναι ειδικές για κάθε φυλετική και εθνοτική κοινότητα. Για τις μαύρες κοινότητες, οι συγγραφείς των εκθέσεων σημειώνουν ότι «η διαφορετική πρόσβαση σε οικονομικά προσιτά υγιεινά τρόφιμα και ασφαλή μέρη για να είναι σωματικά δραστήρια συμβάλλει σε υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας και σχετικών ασθενειών στις μαύρες κοινότητες της Αμερικής».
Στις κοινότητες των λατινοαμερικανών, η έκθεση επισημαίνει «υψηλά ποσοστά πείνας και επισιτιστικής ανασφάλειας» καθώς και «περιορισμένη πρόσβαση σε ασφαλείς χώρους για σωματική άσκηση». Οι κοινότητες των λατίνων αντιμετωπίζουν επίσης "ανισότητες στην πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη".
Η έκθεση επισημαίνει επίσης ότι "οι ανισότητες σε ένα φάσμα παραγόντων - εισόδημα, σταθερή και προσιτή στέγαση, πρόσβαση σε ποιοτική εκπαίδευση και άλλα - επηρεάζουν όλες τις πιθανότητες ενός ατόμου να ζήσει μια μακρύτερη, υγιέστερη ζωή".
Έτσι, η αντιμετώπιση ενός ευρέος φάσματος και ενός συνδυασμού παραγόντων θα είναι απαραίτητη για να νικήσουμε ποτέ αυτή την επιδημία.
Πηγές :
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Διαίρεση της διατροφής, της σωματικής δραστηριότητας και της παχυσαρκίας. Ενηλίκων γεγονότα παχυσαρκίας. Πρόσβαση στο διαδίκτυο στη διεύθυνση http://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
Bernardo R. 2016 's Fattest Cities στην Αμερική. WalletHub. Πρόσβαση στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://wallethub.com/edu/fattest-cities-in-america/10532/
Seaquist ER. Αντιμετώπιση του βάρους του διαβήτη. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Πληροφοριακό δελτίο: προώθηση της κατανάλωσης φρούτων και λαχανικών σε όλο τον κόσμο. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
Οττάβα (ON): Καναδική Υπηρεσία για τα Ναρκωτικά και τις Τεχνολογίες στην Υγεία. Παρεμβάσεις παχυσαρκίας που παρέχονται στην πρωτοβάθμια περίθαλψη για ασθενείς με διαβήτη: μια ανασκόπηση της κλινικής αποτελεσματικότητας. 2014 Ιουν 25.
Σουηδικό Συμβούλιο για την Αξιολόγηση της Τεχνολογίας της Υγείας. Διαιτητική θεραπεία της παχυσαρκίας: μια συστηματική ανασκόπηση. Στοκχόλμη: Σουηδικό Συμβούλιο για την Αξιολόγηση της Τεχνολογίας της Υγείας (SBU); 2013 Σεπ.
Doucet E, King N, Levine JA, Ross R. Ενημέρωση σχετικά με την άσκηση και τον έλεγχο βάρους. J Obes 2011; 2011: 358205. Epub 2011 Δεκ. 18.
Οδηγίες για τη σωματική δραστηριότητα για Αμερικανούς. Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών. Πρόσβαση στο διαδίκτυο στη διεύθυνση http://www.health.gov/PAGuidelines/ στις 12 Ιουνίου 2014.
Chiuve SE, Fung ΤΤ, Rexrode ΚΜ, Spiegelman D, et αϊ. Η τήρηση ενός χαμηλού κινδύνου, υγιεινού τρόπου ζωής και του κινδύνου αιφνίδιου καρδιακού θανάτου μεταξύ των γυναικών. JAMA 2011; 306: 62-69.
Η κατάσταση της παχυσαρκίας: Καλύτερες πολιτικές για μια πιο υγιή Αμερική. Ειδική έκθεση: φυλετικές και εθνοτικές ανισότητες στην παχυσαρκία. Πρόσβαση στο διαδίκτυο στη διεύθυνση http://stateofobesity.org/disparities/.