Όταν διαβάζετε ιατρικές μελέτες, αυτές οι λέξεις εμφανίζονται αρκετά συχνά
Οι όροι "συχνότητα εμφάνισης" και "επικράτηση" αναφέρονται στον αριθμό των ατόμων που έχουν ιδιαίτερη ιατρική κατάσταση. Ως "συχνότητα εμφάνισης" νοείται ο αριθμός των ατόμων που έχουν πρόσφατα διαγνωσθεί με πάθηση, ενώ ο όρος "επικράτηση" περιλαμβάνει νεοδιαγνωσθέντες ανθρώπους, καθώς και ανθρώπους που είχαν διαγνωσθεί κατά το παρελθόν και, εάν οι πληροφορίες είναι διαθέσιμες, άτομα που δεν έχουν διαγνωσθεί.
Αυτοί οι όροι είναι συγκεχυμένοι, και μερικοί άνθρωποι τα χρησιμοποιούν αδιακρίτως (αν και δεν είναι εναλλάξιμα!).
Η συχνότητα εμφάνισης περιγράφει τον τρέχοντα κίνδυνο εμφάνισης μιας συγκεκριμένης ασθένειας, ενώ ο επιπολασμός μας λέει πόσοι άνθρωποι ζουν σήμερα με την πάθηση, ανεξάρτητα από το πότε (ή ακόμα και αν) έχουν διαγνωστεί με αυτή τη συγκεκριμένη ασθένεια.
Επίπτωση και επικράτηση Έρχονται από την επιδημιολογία
Τόσο η επίπτωση όσο και ο επιπολασμός είναι λέξεις που χρησιμοποιούνται στον τομέα της επιδημιολογίας. Η επιδημιολογία είναι ένας κλάδος της ιατρικής που εξετάζει (μάλλον το μαντέψατε) πόσοι άνθρωποι έχουν μια συγκεκριμένη ασθένεια, ποιοι είναι οι κίνδυνοι της σύστασης μιας νόσου, τι συμβαίνει σε ανθρώπους που πάσχουν από αυτή την ασθένεια και τελικά πώς να αποτρέψουμε την εμφάνιση ασθένειας .
Ένας ακόμη όρος από την επιδημιολογία που πρέπει να γνωρίζετε: πληθυσμός. Οι επιδημιολόγοι μελετούν συγκεκριμένους πληθυσμούς ανθρώπων - για παράδειγμα, θα μπορούσαν να μελετήσουν ενήλικες που ζουν στις ΗΠΑ ως συγκεκριμένος πληθυσμός.
Οι πληθυσμοί μπορούν να είναι ευρείς (όλα τα παιδιά στην Κίνα) ή πιο συγκεκριμένα (όλοι οι ηλικιωμένοι της ασιατικής αξιοπρεπούς διαβίωσης στη Νέα Υόρκη). Ο καθορισμός ειδικών πληθυσμών επιτρέπει στους επιδημιολόγους να καθορίσουν ποιοι ειδικοί παράγοντες συμβάλλουν στον κίνδυνο της νόσου και πώς αυτοί οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να διαφέρουν από τους παράγοντες κινδύνου για άλλους πληθυσμούς.
Περισσότερα σχετικά με την επίπτωση έναντι της επικράτησης
Ακολουθούν μερικά συγκεκριμένα παραδείγματα που θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν να πάρετε μια λαβή για την επίπτωση και την επικράτηση.
Εάν, για παράδειγμα, λέμε ότι η συχνότητα εμφάνισης της κοιλιοκάκης σε ενεργό στρατιωτικό προσωπικό στις ΗΠΑ ήταν 6,5 ανά 100.000 το 2008, δηλαδή έξι και ενάμιση ενεργά στρατιωτικά μέλη για κάθε 100.000 ενεργά στρατιωτικά μέλη διαγνώστηκαν με κοιλιοκάκη 2008. (Υπάρχει πράγματι μια μελέτη που δείχνει αυτό.)
Η επίπτωση σας δείχνει σε πόσους ανθρώπους διαγνώστηκε μια συγκεκριμένη ασθένεια σε ένα συγκεκριμένο πληθυσμό ανθρώπων. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια που μελετήθηκε ήταν κοιλιοκάκη, και ο πληθυσμός που μελετήθηκε ήταν ενεργός αμερικανικός στρατιωτικός.
Η επικράτηση, εν τω μεταξύ, σας λέει πόσοι άνθρωποι έχουν μια ιδιαίτερη κατάσταση, ανεξάρτητα από το αν είχαν μόλις διαγνωσθεί, ή ακόμα και αν έχουν διαγνωσθεί καθόλου.
Για να παραμείνουμε στο παράδειγμα της κοιλιοκάκης, η πιο πρόσφατη εκτίμηση της επικράτησης της κοιλιοκάκης στις Ηνωμένες Πολιτείες σε άτομα έξι ετών και άνω δείχνει ότι ο επιπολασμός είναι 0,71%. Αυτό σημαίνει ότι περίπου ένας στους 141 ανθρώπους ηλικίας έξι ετών και μεγαλύτεροι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει κοιλιοκάκη, αν και σύμφωνα με τη μελέτη αυτή, οι περισσότεροι άνθρωποι με την πάθηση (περίπου 83%) δεν αντιλαμβάνονται ότι το έχουν.
Προφυλάξεις σχετικά με τη χρήση εμφάνισης και επικράτησης
Δεν μπορείτε να υποθέσετε ότι οι αριθμοί σε μια μελέτη σχετικά με την επίπτωση ή τον επιπολασμό θα ισχύουν για έναν άλλο πληθυσμό ανθρώπων.
Για παράδειγμα, μόνο επειδή ο επιπολασμός της κοιλιοκάκπης στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι 0,71% (ένας στους 141 ανθρώπους ηλικίας άνω των έξι ετών), δεν μπορείτε να υποθέσετε ότι ο επιπολασμός της κοιλιοκάκης σε άλλες χώρες - όπως στις ασιατικές χώρες - είναι ο ίδιος όπως και στις ΗΠΑ, καθώς αυτοί οι πληθυσμοί έχουν διαφορετική γενετική και ακολουθούν διαφορετικές δίαιτες και τρόπους ζωής.
Στην πραγματικότητα, ο επιπολασμός της κοιλιοκάκης είναι πολύ χαμηλός σε πολλές ασιατικές χώρες, εν μέρει επειδή τα γονίδια για την κοιλιοκάκη δεν είναι τόσο κοινά στους ασιατικούς πληθυσμούς.
Ωστόσο, ο επιπολασμός της κοιλιοκάκτιας στην Ευρώπη είναι κοντά στην επικράτηση στις ΗΠΑ, καθώς η γενετική και η διατροφή σε αυτούς τους δύο πληθυσμούς ανθρώπων είναι παρόμοιες.
Πηγές:
Altobelli Ε et αϊ. Το βάρος της κοιλιοκάκπης στην Ευρώπη: μια ανασκόπηση του επιπολασμού και της επίπτωσής της από την παιδική ηλικία και την ενηλικίωση, από τον Σεπτέμβριο του 2014. Annali di Igiene. 2014 Nov-Δεκ · 26 (6): 485-98.
Οι Cummins AG et αϊ. Επικράτηση της κοιλιοκάκης στην περιοχή Ασίας-Ειρηνικού. Εφημερίδα της Γαστρεντερολογίας και της Ηπατολογίας . 2009 Αυγ, 24 (8): 1347-51.
Rubio-Tapia Α et al. Ο επιπολασμός της κοιλιοκάκης στις Ηνωμένες Πολιτείες. American Journal of Gastroenterology . 2012 Oct · 107 (10): 1538-44. κουίζ 1537, 1545.