Ο ώμος (glenohumeral joint) είναι μια πολύ μοναδική άρθρωση υπό την έννοια ότι επιτρέπει σημαντική κινητικότητα και εύρος κίνησης. Λόγω αυτής της κοινής ελευθερίας, είμαστε σε θέση να ρίξουμε ένα fastball καθώς και να κολυμπήμε γρήγορα μέσα στο νερό. Η υπερβολική κίνηση προσδίδει στην άρθρωση ότι είναι λίγο ασταθής.
Ανατομία και τραυματισμό ώμων
Τα τρία οστά που σχηματίζουν τον αρθρωτό σύνδεσμο στερεώνονται στη θέση τους από έναν αριθμό συνδέσμων, καθώς και τους πάντα σημαντικούς μανσέτες περιστρεφόμενων περιβλημάτων .
Η περιστροφική μανσέτα αποτελείται από τέσσερις μυς που συνδυάζονται στον ώμο για να σχηματίσουν μια παχιά "μανσέτα" πάνω από την άρθρωση. Η περιστροφική μανσέτα έχει τη σημαντική δουλειά σταθεροποίησης του ώμου καθώς και ανύψωσης και περιστροφής του βραχίονα. Κάθε μυς προέρχεται από την ωμοπλάτη (ωμοπλάτη) και εισχωρεί στο οστό του βραχίονα (humerus).
Η δομή της σφαίρας και της υποδοχής είναι ο λόγος που ο ώμος είναι ένας από τους πιο εύκαμπτους αρμούς στο σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτής της ελευθερίας, όμως, ο ώμος είναι ο τόπος πολλών κοινών τραυματισμών. Επαναλαμβανόμενες κινήσεις εναέριας τοποθέτησης τοποθετούν τους μύες και τους τένοντες του ώμου σε ευάλωτη θέση. Ως εκ τούτου, πολλοί τραυματισμοί στους ώμους συμβαίνουν σε άτομα με επαγγέλματα που απαιτούν εναέρια εργασία. Τα περισσότερα τραύματα στον ώμο μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά με ανάπαυση, πάγο, κινητοποίηση και φυσική θεραπεία. Ωστόσο, άλλα τραύματα στον ώμο απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Κοινές διαταραχές ώμων
- Κατεψυγμένο ώμο: Ο κατεψυγμένος ώμος ή η κολλητική καψουλίτιδα είναι μια ιατρική κατάσταση που περιλαμβάνει προοδευτικό πόνο και απώλεια κίνησης στην άρθρωση ώμων. Η ακριβής αιτία του παγωμένου ώμου δεν είναι γνωστή, αλλά είναι πιο συνηθισμένη σε θηλυκά από αρσενικά. Ο κατεψυγμένος ώμος είναι αποτέλεσμα πάχυνσης και λίπανσης της κάψουλας που περιβάλλει την αρθρική άρθρωση.
- Biceps Tendonitis : Ο μυς δικεφάλου σε ένα μεγάλο μυ του βραχίονα που λειτουργεί για να λυγίσει τον αγκώνα καθώς και ανυψώσει τον ώμο. Αυτός ο μύς συνδέεται με τα οστά πάνω και κάτω από τον βραχίονα από έναν παχύ ισχυρό τένοντα. Η τενοντίτιδα των δικεφάλων οδηγεί σε μια οδυνηρή αίσθηση στον άνω ώμο που συμβαίνει με την κίνηση του βραχίονα.
- Διαχωρισμός ώμου : Ο τραυματισμός διαχωρισμού ώμων συνεπάγεται διακοπή της αρθρωτοκλεβικής άρθρωσης (AC). Η πιο συνηθισμένη αιτία διαχωρισμού των ώμων ή διακοπή αρθρώσεων AC είναι η άμεση πτώση στον ώμο. Αυτή η πτώση βλάπτει τους τένοντες που παρέχουν σταθερότητα στην άρθρωση.
- Ρήξη σκελετού του μύτη : Η διάσπαση του τένοντα του bicep συμβαίνει όταν ο τένοντος ξεθωριασθεί κάτω από την άρθρωση του ώμου. Αυτό προκύπτει όταν ο τένοντας τίθεται υπό τριβή κατά την επαναλαμβανόμενη κίνηση του βραχίονα. Τα συμπτώματα των δακρύων τένοντα δικεφάλου περιλαμβάνουν ξαφνικό οξύ πόνο, καθώς και ευαισθησία να αγγίξει στην περιοχή των άνω ώμων.
Σύνδρομο του θώρακα: Το σύνδρομο της θωρακικής εξόδου προκύπτει όταν υπάρχει συμπίεση των νευροβλαστικών δομών που βρίσκονται στον αυχένα. Τα συμπτώματα του θωρακικού συνδρόμου εξόδου περιλαμβάνουν πόνο στον ώμο ή τον βραχίονα, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα (παραισθησίες) και ποικίλους βαθμούς μυϊκής αδυναμίας.
Ώμους και περιστροφικές ασκήσεις
- Μετεγχειρητικές ασκήσεις ώμου : Ένα διεξοδικό μετεγχειρητικό πρόγραμμα άσκησης είναι απαραίτητο για την επαρκή αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον ώμο. Η μυϊκή αδυναμία και η ακαμψία της άρθρωσης του ώμου είναι πολύ συχνά αποτέλεσμα καθυστερημένης έναρξης ενός προγράμματος αποκατάστασης. Ως αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να ενσωματωθεί μια ρουτίνα ενδυνάμωσης και τεντώματος που έχει εγκριθεί από το γιατρό / θεραπευτή το συντομότερο δυνατό μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κάνοντας αυτό μια προτεραιότητα θα μεγιστοποιήσει την ανάρρωσή σας, και θα πρέπει να εργαστείτε για να παρακολουθήσετε στενά το πρόγραμμα που σχεδιάστηκε για την ειδική σας κατάσταση.
- Θωρακικοί Μύες: Οι σφιχτοί θωρακικοί μύες μπορεί να είναι το αποτέλεσμα κακής στάσης, ανύψωσης βάρους ή άλλων καθημερινών δραστηριοτήτων. Μάθετε πώς να χαλαρώσετε αυτούς τους μυς.
- Περιστροφικές ασκήσεις περιστροφέων : Αυτοί οι μύες είναι επιρρεπείς σε φλεγμονή και δάκρυα κατά τη διάρκεια των γενικών δραστηριοτήτων. Ένας σημαντικός τρόπος για να μειωθούν τα δάκρυα κατά πρώτο λόγο είναι να ενισχυθούν αυτοί οι μύες.
- Ασκήσεις μετά από αρθροσκόπηση ώμων : Η αποκατάσταση μετά από αρθροσκόπηση ώμων είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να επιτευχθεί μια πλήρη ανάκαμψη. Μάθετε τέσσερις εύκολες ασκήσεις για να βοηθήσετε στην επαναφορά της λειτουργίας μετά από χειρουργική επέμβαση στον ώμο
- Κατεψυγμένες ασκήσεις ώμων : Αυτές οι ασκήσεις είναι τέλειες για τη βελτίωση της εμβέλειας κίνησης του ώμου σας εάν έχετε κολλητική καψούλωση.
Αν έχετε κάποιο πόνο στον ώμο, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και στη συνέχεια να επισκεφθείτε τον φυσιοθεραπευτή σας για να μάθετε την αιτία του πόνου στους ώμους σας και να ξεκινήσετε αμέσως τη σωστή θεραπεία.
Πηγές:
American Physical Therapy Bulletin, "Φροντίζοντας τον ώμο σας". Οδηγός πληροφοριών ασθενούς. 20 Ιανουαρίου 2008
David M. Quillen, MD, Mark Wucher, MD, και Robert L. Hatch, MD, MPH "Οξεία τραυματισμοί ώμων." Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός. Vol. 70 / Νο. 10, 15 Νοεμβρίου 2004.