Η περιστροφική μανσέτα στον ώμο σας αποτελείται από τέσσερις μυς. Αυτοί οι μεμονωμένοι μύες συνδυάζονται στον ώμο για να σχηματίσουν μια παχιά «μανσέτα» πάνω από αυτήν την άρθρωση. Η περιστροφική μανσέτα έχει τη σημαντική δουλειά σταθεροποίησης του ώμου καθώς και ανύψωσης και περιστροφής του βραχίονα. Κάθε μυς προέρχεται από την ωμοπλάτη ή το ωμοπλάτη και εισάγεται στο οστό του βραχίονα ή στο βραχιόνιο.
Οι τέσσερις μύες των περιστρεφόμενων μανικιών:
Οι τέσσερις μύες που σχηματίζουν τη περιστροφική μανσέτα είναι οι supraspinatus, infraspinatus, teres minor και subscapularis. Συχνά τα μνημονικά SITS χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν να θυμούνται τους μύες που συνθέτουν τη περιστροφική μανσέτα. Κάθε μανσέτα περιστροφικού μανικετιού εκτελεί μια συγκεκριμένη και σημαντική λειτουργία για την άρθρωση ώμων.
- Supraspinatus: Ο μυς του supraspinatus προέρχεται πάνω από την σπονδυλική στήλη της ωμοπλάτης και εισάγει την μεγαλύτερη εμβρυϊκή δομή του βραχιονίου. Το supraspinatus απαλλάσσει, ή ανυψώνει, την άρθρωση ώμων προς τα έξω. Συνεργάζεται επίσης με τους άλλους μανσέτες του περιστρεφόμενου περιχειλιστή για να σταθεροποιήσει την κεφαλή του βραχιονίου στον αρσενικό σύνδεσμο ή στον ώμο.
- Infraspinatus: Ο μυϊκός ιστός προερχόταν από τη σπονδυλική στήλη του ωμοπλάκου, στο φρύσσας του ιπποειδούς και εισέρχεται στην οπίσθια όψη της μεγαλύτερης βλαστοκύστης του βραχιονίου. Το σπειροειδές σπείρωμα περιστρέφει εξωτερικά τον αρθρωτό σύνδεσμο. Συνεργάζεται επίσης με τους άλλους μανσέτες του περιστρεφόμενου περιχειλιστή για να σταθεροποιήσει την κεφαλή του βραχιονίου στον αρσενικό σύνδεσμο ή στον ώμο.
- Teres Minor: Ο μικρός μυς του Teres προέρχεται από το πλευρικό περίγραμμα της ωμοπλάτης και εισάγει στην κατώτερη όψη της μεγαλύτερης ολίσθησης του βραχιονίου. Ο δευτερεύων μυς του teres περιστρέφει εξωτερικά τον αρθρωτό σύνδεσμο. Συνεργάζεται επίσης με τους άλλους μανσέτες του περιστρεφόμενου περιχειλιστή για να σταθεροποιήσει την κεφαλή του βραχιονίου στον αρσενικό σύνδεσμο ή στον ώμο.
- Subscapularis: Ο μυς subscapularis προέρχεται από την πρόσθια επιφάνεια της ωμοπλάτης, καθισμένος απευθείας πάνω από τις νευρώσεις, και εισάγει στη μικρότερη βλεφαρίδα του βραχιονίου. Ο υποσπλασιασός μυς δουλεύει για να πιέσει την κεφαλή του βραχιονίου, επιτρέποντάς του να κινηθεί ελεύθερα στον αρθρωτό σύνδεσμο κατά την ανύψωση του βραχίονα. Συνεργάζεται επίσης με τους άλλους μανσέτες του περιστρεφόμενου περιχειλιστή για να σταθεροποιήσει την κεφαλή του βραχιονίου στον αρσενικό σύνδεσμο ή στον ώμο.
Και οι τέσσερις μανσέτες του περιστροφικού μανικετιού δουλεύουν μαζί για να συγκεντρωθούν τα οστά του βραχιονίου στον ώμο. Όταν σηκώσετε το χέρι σας, οι περιστροφικοί μανσέτες τραβούν την άρθρωση μαζί, σταθεροποιώντας τον ώμο σας.
Τι μπορεί να πάει στραβά;
Εάν έχετε υποστεί τραυματισμό στη περιστροφική σας περιχειρίδα, μπορεί να εμφανίσετε πόνο ή αδυναμία όταν σηκώνετε το χέρι σας. Ο τραυματισμός του περιστρεφόμενου περιβλήματος μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στα βασικά λειτουργικά καθήκοντα όπως η ανύψωση, η επίτευξη ή ο ύπνος.
Μερικές φορές, ο πόνος στον ώμο μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο. Μπορεί να προκύψει φθορά της περιχειριστικής περιχειρίδας και της άρθρωσης του ώμου λόγω επαναλαμβανόμενου στρες και οσφυϊκής αμέλειας. Όταν συμβεί αυτό, ενδέχεται να τραυματιστούν διαφορετικές δομές γύρω από τη περιστρεφόμενη μανσέτα.
Πιθανές βλάβες και προβλήματα με το SITS της περιστρεφόμενης μανσέτας
Οι μύες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Σκίσιμο του περιστρεφόμενου περιβλήματος
- Τεντονίτιδα περιστροφικής μανσέτας
- Ένταση ώμου
- Θυλακίτιδα ώμου
- Λουρί δακτύλου
- Διαχωρισμός ώμων
Οποιοδήποτε από αυτά τα προβλήματα γύρω από τον ώμο σας μπορεί να προκαλέσει περιορισμένη κίνηση και λειτουργία. Αλλά εκπληκτικά, μερικοί άνθρωποι έχουν περιστασιακά δάκρυ περιστροφής εμφανίζονται σε μια μαγνητική τομογραφία και δεν έχουν πόνο, καμία απώλεια δύναμης, και καμία περιορισμένη λειτουργία. Η παρουσία ενός δακρυγόνου περιστροφικού δακτυλίου δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα αντιμετωπίσετε προβλήματα με τον ώμο σας.
Παράγοντες κινδύνου για τραυματισμούς περιστρεφόμενου μανικιούρ
Υπάρχουν ορισμένες κινήσεις και δραστηριότητες που αυξάνουν την πιθανότητα να υποστεί κάποιον τραυματισμό περιστροφικής μανσέτας.
Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πραγματοποίηση επικεφαλής εργασιών
- Επαναλαμβανόμενο άγχος στην άρθρωση ώμων σας, όπως σε αθλήματα ρίψεων και ρακέτας
- Καθίστε με μια στρογγυλεμένη στάση ώμου
- Αποτυχία διατήρησης της γενικής φυσικής κατάστασης
Η προσπάθεια να διατηρείτε υγιείς αρθρώσεις, αποφεύγοντας εναέρια και επαναλαμβανόμενα στέλεια στους ώμους σας και διατηρώντας τη σωστή στάση σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τους επώδυνους τραυματισμούς στον ώμο. Αλλά δεν μπορούν να αποφευχθούν όλοι οι τραυματισμοί. μερικές φορές τραύμα στον αθλητισμό ή μετά από μια πτώση μπορεί να θεραπεύσει τους μύες σας SITS και να σας αφήσει να ψάξετε για θεραπεία για την περιστροφική σας περιχειρίδα.
Πόνος στον ώμο: Πρώτα βήματα για να πάρετε
Όταν τα προβλήματα του περιστροφικού μανικετιού προκαλούν πόνο στον ώμο, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να κάνετε μια εξέταση και να πάρετε μια ακριβή διάγνωση της κατάστασής σας. Μπορείτε να επωφεληθείτε από τις εξειδικευμένες υπηρεσίες ενός φυσιοθεραπευτή για να βοηθήσετε να υπολογίσετε την αιτία του πόνου στον ώμο σας και να εργαστείτε για την αποκατάσταση της κανονικής εμβέλειας εύρους κίνησης (ROM) και αντοχής.
Το PT σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο και το πρόβλημα των ώμων. Αυτός ή αυτή μπορεί να κάνει ειδικές εξετάσεις για τον ώμο σας για να καθορίσει ποιες δομές προκαλούν τον πόνο σας και θέματα κινητικότητας.
Θεραπεία τραυματισμών περιστρεφόμενου μανικιούρ
Η θεραπεία για τη περιστροφική σας περιχειρίδα μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση θεραπευτικών μεθόδων για τον έλεγχο του πόνου και οι θεραπευτικές ασκήσεις του ώμου πιθανόν να συνταγογραφηθούν για να σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε την κανονική κινητικότητα γύρω από τον ώμο σας. Αυτές οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εύρος εύρους ασκήσεων κίνησης
- Ασκήσεις σταθεροποίησης του σώματος
- Ισομετρική ενίσχυση ώμων
- Ενίσχυση περιστρεφόμενου περιβλήματος με ζώνες αντοχής
Το PT σας μπορεί να σας διδάξει τι πρέπει να κάνετε τώρα για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα του περιστρεφόμενου περιβλήματος και αυτός ή αυτή θα πρέπει να σας δείξει πώς να αποφύγετε μελλοντικά προβλήματα με τους μύες σας SITS.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προτού ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα περιστροφικής άσκησης περιχειρίδας και να σταματήσετε οποιαδήποτε άσκηση που προκαλεί πόνο ή οξεία δυσφορία στον ώμο σας.
Ένα Word από
Η γνώση των τεσσάρων μυών της περιστροφικής μανσέτας και του τρόπου λειτουργίας τους είναι ένα σημαντικό συστατικό για την κατανόηση της αποκατάστασης του ώμου . Ελέγξτε με το PT σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον πόνο στον ώμο σας και τους μανσέτες της περιστροφικής μανσέτας που υποστηρίζουν τον ώμο σας.
> Πηγή:
> Dunn, W. et al. Τα συμπτώματα του πόνου δεν συσχετίζονται με τη βαρύτητα του κόλπου του περιστρεφόμενου μοχλού: Μια διατομεακή μελέτη 393 ασθενών με συμπτωματικό περιθωριακό πλήρες στρώμα περιστροφικού δακτυλίου. Εφημερίδα Οστών και Κοινή Χειρουργική. 96 (10). Μάιος 2014: 793-800.