Η ρίζα του περισσότερου ώμου ώση
Ο ώμος είναι μια σύνθετη δομή. Επειδή είναι τόσο περίπλοκο, είναι ένας τόπος όπου πολλά πράγματα μπορεί να πάνε στραβά. Μάθετε για τις τρεις πιο συνηθισμένες πηγές πόνου ώμων και πώς να κάνετε ανακούφιση.
Κατανόηση του ώμου σας
Ο ώμος αποτελείται από τρία οστά: το βραχιόνιο (το άνω βραχίονα), το ωμοπλάτη (ωμοπλάτη) και την κλείδα ( κορδέλα ). Είναι επίσης το σπίτι της περιστροφικής περιχειρίδας , η οποία περιλαμβάνει τους μύες και τους τένοντες που συνδέουν το άνω χείλος του βραχίονα με την λεπίδα του ώμου.
Μια μπούρσα , που είναι ένας μικρός γεμάτος με υγρό σάκος, βρίσκεται μεταξύ της περιστροφικής μανσέτας και του ακρωμίου ή του οστού πάνω από την ωμοπλάτη. Το bursa επιτρέπει στην περιστροφική μανσέτα να κινείται πιο ομαλά κατά τη διάρκεια της κίνησης του βραχίονα μειώνοντας την τριβή και παρέχοντας αποσβεστήρες.
Πηγές του ώμου στους ώμους
Με τόσες πολλές διαφορετικές δομές και λειτουργίες, δεν είναι περίεργο ότι ο πόνος στον ώμο είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα. Οποιοδήποτε είδος πόνου στον ώμο μπορεί τυπικά να συνδέεται με:
- Τενίτιδα: Η τενοντίτιδα των ώμων εμφανίζεται όταν οι τένοντες στην περιστροφική μανσέλα φλεγμονώνονται και ερεθίζονται. Αυτός ο πόνος είναι συχνά αποτέλεσμα της τσιμπήματος από τις γύρω δομές. Ο πόνος στην τενοντίτιδα του ώμου κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή.
- Εμπλοκή: Ο χώρος ανάμεσα στο ακρώμιο (το πάνω μέρος της ωμοπλάτης) και το περιστρεφόμενο μανικέτι στενεύει, προκαλώντας το τρίχωμα να τρίβει ή να «προσκρούει» στον τένοντα και την μπούρσα προκαλώντας πόνο. Αυτή η συμπίεση των περιστροφικών μυών της μανσέτας είναι γνωστή ως σύνδρομο πρόσκρουσης ώμων και επίσης ως ώμος του κολυμβητή.
- Θυλακίτιδα: Η τενοντίτιδα και το σύνδρομο πρόσκρουσης συχνά συνοδεύονται από θυλακίτιδα στον ώμο, η οποία συμβαίνει όταν μειώνεται η έκπλυση, οι φλύκταινες που μειώνουν την τριβή.
Όταν οι μύες, οι τένοντες και / ή οι θύλακες βιώνουν τραυματισμό, γίνονται ερεθισμένοι και πρησμένοι. Επειδή ο χώρος είναι τόσο περιορισμένος στην άρθρωση των ώμων, η διόγκωση αναγκάζει τους μύες και τους τένοντες να συμπιέσουν μεταξύ των οστών στην άρθρωση του ώμου: το βραχιόνιο και το ακρώμιο.
Το φθινόπωρο συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να ερεθίσει τους τένοντες , τους μύες και τον περιβάλλοντα ιστό.
Συμπτώματα των συνθηκών του ώμου και του περιστροφικού περιβλήματος
Ο πόνος στον ώμο μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό ή να εμφανιστεί φαινομενικά από το πουθενά. Αυτή η κατάσταση είναι πιο διαδεδομένη μεταξύ των νέων αθλητών και των μεσήλικων. Γενικά, σχετίζεται με κάθε είδος επαναλαμβανόμενων δραστηριοτήτων ανύψωσης ή εναέριας δραστηριότητας που περιλαμβάνουν το χέρι, όπως παίζοντας μπέιζμπολ ή τένις, που εργάζονται στην κατασκευή, τη ζωγραφική, το κολύμπι κλπ.
Τα συμπτώματα ενός τραυματισμού στον ώμο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αργή εμφάνιση πόνου στον ώμο και την περιοχή του άνω βραχίονα
- Πόνος, οίδημα και τρυφερότητα στον ώμο (ο πόνος περιστροφικής περιχειρίδας βρίσκεται γενικά στο μπροστινό μέρος του ώμου)
- Πόνος και δυσκαμψία κατά την ανύψωση και το κατέβασμα του βραχίονα
- Πόνος κατά τις δύο περιόδους δραστηριότητας και ανάπαυσης
- Δυσκολία στον ύπνο στον ώμο
Διάγνωση και θεραπεία τραυματισμών ώμων
Η τενοντίτιδα, η θυλακίτιδα και η πρόσκρουση μπορούν να διαγνωσθούν με φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό ασθενούς. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μια εξέταση απεικόνισης, όπως μια εξέταση MRI, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Η θεραπεία για αυτά τα είδη τραυματισμών ποικίλλει. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν ανάπαυση, πάγο και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσιοθεραπεία ή να σας ξεκινήσει σε ένα ευγενικό πρόγραμμα επέκτασης και ενίσχυσης στο σπίτι για να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει την εμβέλεια της κίνησης.
Εάν η ανάπαυση και η φαρμακευτική αγωγή δεν έχουν μεγάλη χρησιμότητα, μια ένεση στεροειδών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.
Εάν δεν υπάρχουν σημεία βελτίωσης μετά από έξι έως 12 μήνες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι το επόμενο βήμα. Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση και η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της ζημίας των ώμων Ο γιατρός σας θα σας προσφέρει πρόγραμμα αποκατάστασης και φυσικής θεραπείας με βάση τις συγκεκριμένες ανάγκες σας. Χρειάζεται συνήθως περίπου δύο έως τέσσερις μήνες για να είναι εντελώς απαλλαγμένος από τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση στον ώμο, αλλά για κάποιους μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο.
> Πηγές:
> Τεντινίτιδα του μανικιού. Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/shoulder-impingementrotrot-cuff-tendinitis.