Ένας παγωμένος ώμος είναι μια κοινή αιτία του πόνου στους ώμους και της δυσφορίας. Στην πραγματικότητα, ένας παγωμένος ώμος είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία πόνου ώμων (ακριβώς πίσω από τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας / θυλακίτιδα ), αλλά η κατάσταση μπορεί να είναι πιο δύσκολη για διάγνωση. Πολλοί άνθρωποι που έχουν παγωμένο ώμο διαγιγνώσκονται εσφαλμένα ότι έχουν θυλακίτιδα. Νομίζω ότι είναι ασφαλές να πούμε ότι ο παγωμένος ώμος είναι το πιο συχνά λανθασμένο πρόβλημα της αρθρικής άρθρωσης.
Η διαφοροποίηση μεταξύ θυλακίτιδας και παγωμένου ώμου μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, αλλά με κατάλληλη εξέταση ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να διακρίνει αυτές τις καταστάσεις. Είναι ενδιαφέρον ότι οι ειδικές δοκιμές ή παρεμβάσεις γενικά δεν είναι απαραίτητες και ο καλύτερος τρόπος για να διαφοροποιηθούν αυτές οι συνθήκες είναι με μια προσεκτική φυσική εξέταση.
Σημάδια παγωμένου ώμου
- Πόνος στον ώμο : Ο τυπικός πόνος ενός παγωμένου ώμου περιγράφεται ως ένας θαμμένος, πονώντας πόνος. Συχνά η δυσφορία περιβάλλει το μπροστινό, το πίσω μέρος και την πλευρά του ώμου. Κατά καιρούς ο πόνος θα εκτείνεται κάτω από το πάνω μέρος του βραχίονα. Συνήθως ο πόνος είναι διαχειρίσιμος με το βραχίονα που κρατιέται στο πλάι σας, αλλά ακόμη και μικρές κινήσεις μπορεί να προκαλέσουν σημαντική δυσφορία.
- Περιορισμένη εμβέλεια κίνησης : Το εύρημα των ασθενών με παγωμένο ώμο είναι περιορισμένο εύρος κίνησης. Ενώ πολλές συνθήκες ώμων μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άρθρωση, ο παγωμένος ώμος χαρακτηρίζεται επίσης από σημαντική ακαμψία.
- Δυσκολία με Δραστηριότητες: Πολλές τυπικές δραστηριότητες, όπως το τρίψιμο μαλλιών, η τοποθέτηση σε μπλουζάκια / σουτιέν, η στερέωση ζώνης ασφαλείας, μπορεί να γίνει πολύ δύσκολη. Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα είναι να φτάσετε πίσω από την πλάτη σας και οι ασθενείς συχνά παρατηρούν ότι ο ανεπαρκής ώμος τους μπορεί να φτάσει πολύ ψηλότερα στην πλάτη τους από τον παγωμένο ώμο τους.
Άλλες, αν οι συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε το βραχίονα σας, αλλά το κλειδί για τη διάγνωση ενός παγωμένου ώμου είναι όταν ο εξεταστής σας δεν μπορεί επίσης να κινήσει το χέρι σας. Για παράδειγμα, ενώ οι ασθενείς με δακτυλιοειδή περιστροφική μανσέτα μπορεί να μην είναι σε θέση να σηκώσουν το βραχίονά τους, ο εξεταστής τους μπορεί ασφαλώς να σηκώσει το χέρι πάνω από το κεφάλι. Σε ασθενείς με παγωμένο ώμο, η άρθρωση δεν είναι μόνο αδύναμη, αλλά πραγματικά άκαμπτη.
Σχεδόν πάντοτε, ένας παγωμένος ώμος μπορεί να διαγνωσθεί σε εξετάσεις φυσικής εξέτασης και δεν απαιτούνται ειδικές εξετάσεις . Μια ακτινογραφία λαμβάνεται συνήθως για να εξασφαλιστεί ότι η άρθρωση του ώμου είναι φυσιολογική και δεν υπάρχουν ενδείξεις τραυματισμού ή αρθρίτιδας στον ώμο .
Μια μαγνητική τομογραφία εκτελείται μερικές φορές εάν η διάγνωση του κατεψυγμένου ώμου είναι υπό αμφισβήτηση, αλλά αυτή η δοκιμή είναι καλύτερο να ψάχνει για άλλα προβλήματα, αντί να ψάχνει για κατεψυγμένο ώμο. Εάν γίνει μαγνητική τομογραφία, το καλύτερο γίνεται με την έγχυση υγρού αντίθεσης στην άρθρωση του ώμου πριν από τη μαγνητική τομογραφία. Αυτό θα βοηθήσει να δείξει εάν ο όγκος της άρθρωσης ώμων, που μπορεί να είναι μικρός σε ασθενείς με παγωμένο ώμο.
Θεραπεία ενός κατεψυγμένου ώμου
Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε κατάσταση, είναι κρίσιμο η διάγνωση να είναι ακριβής ώστε η θεραπεία να είναι επιτυχής.
Επειδή ο κατεψυγμένος ώμος είναι συχνά εσφαλμένος, η θεραπεία δεν είναι μερικές φορές ιδανική. Πολλοί ασθενείς με παγωμένο ώμο λαμβάνουν θεραπεία για μια περιστροφική περιχειρίδα , όταν αυτό δεν είναι πραγματικά το πρόβλημά τους. Η κατεψυγμένη θεραπεία ώμων απαιτεί επιθετικό τέντωμα και μπορεί να διαρκέσει πολλούς μήνες - ακόμη και χρόνια. Ευτυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς με παγωμένο ώμο είναι σε θέση να ανακτήσουν την κανονική λειτουργία της άρθρωσης. Εάν αισθάνεστε ότι δεν προχωράτε στη θεραπεία του πόνου στους ώμους σας, βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε μια παγωμένη άρθρωση ώμων που θα μπορούσε να προκαλέσει τα συμπτώματά σας.
Ένα Word Από
Ο παγωμένος ώμος είναι ένα κοινό, αλλά συχνά λανθασμένο, πρόβλημα στον ώμο.
Ο παγωμένος ώμος προκαλεί πόνο και δυσκολία στην μετακίνηση του βραχίονα, αλλά η πιο σημαντική διαφορά είναι ότι ο περιορισμός στην κίνηση εμφανίζεται ακόμα και όταν προσπαθείτε να βοηθήσετε την κίνηση του ώμου. Με τα περισσότερα προβλήματα στον ώμο, ενώ οι κινήσεις μπορεί να είναι επώδυνες, με λίγη βοήθεια η άρθρωση μπορεί να μετακινηθεί. Ωστόσο, με τον παγωμένο ώμο, η άρθρωση κυριολεκτικά κολλάει. Η σωστή διάγνωση θα βοηθήσει στην καθοδήγηση της θεραπείας του κατεψυγμένου ώμου.
Πηγές:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Συγκολλητική καψουλίτιδα του ώμου" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep 19 (9): 536-42. Ανασκόπηση.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Συγκολλητική καψουλίτιδα: ανασκόπηση της τρέχουσας θεραπείας" Am J Sports Med. 2010 Nov, 38 (11): 2346-56.