Ο πόνος στον ώμο σας μπορεί να οφείλεται σε αρθρίτιδα ώμου
Ο σύνδεσμος ώμου είναι ο σύνδεσμος σφαιρών και υποδοχών στη διακλάδωση του βραχίονα και του θώρακα. Η υποδοχή του ώμου σχηματίζεται από μέρος της λεπίδας του ώμου και η σφαίρα του ώμου είναι η κορυφή του οστού του βραχίονα. Αυτή η άρθρωση έχει κίνηση κίνησης από οποιαδήποτε άλλη άρθρωση στο σώμα, αλλά όταν ο ώμος γίνεται αρθριτικός μπορεί να είναι πηγή πόνου και αναπηρίας.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας στον ώμο . Επίσης ονομάζεται αρθρίτιδα φθοράς και εκφυλιστικής αρθρίτιδας, η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από προοδευτική φθορά του χόνδρου της άρθρωσης. Καθώς η προστατευτική επιφάνεια του χόνδρου της άρθρωσης φθείρεται, το γυμνό οστούν εκτίθεται εντός του ώμου.
Ο άλλος κοινός τύπος αρθρίτιδας στον ώμο είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστηματική αυτοάνοση κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή του ιστού ( synovium ) που περιβάλλει τους αρθρώσεις. Αυτή η φλεγμονή μπορεί, με την πάροδο του χρόνου, να εισβάλει και να καταστρέψει τον χόνδρο και τα οστά.
Η αρθρίτιδα του ώμου επηρεάζει συνήθως τους ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Είναι πιο συνηθισμένο σε ασθενείς που έχουν ιστορικό προηγούμενου τραυματισμού στον ώμο και συχνά άτομα που έχουν σοβαρούς τραυματισμούς στον ώμο και χειρουργική επέμβαση πρέπει να διαχειριστούν αργά στη ζωή τους με αρθρίτιδα. Υπάρχει επίσης μια γενετική προδιάθεση για αυτή την πάθηση, που σημαίνει ότι η αρθρίτιδα στον ώμο τείνει να τρέχει σε οικογένειες.
Συμπτώματα της αρθρίτιδας ώμων
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας στον ώμο τείνουν να προχωρούν καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται. Αυτό που είναι ενδιαφέρον για την αρθρίτιδα στον ώμο είναι ότι τα συμπτώματα δεν προχωρούν πάντα σταθερά με το χρόνο. Συχνά οι ασθενείς περιγράφουν καλούς μήνες και κακούς μήνες ή αλλαγές συμπτωμάτων που σχετίζονται με αλλαγές του καιρού.
Αυτό είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό γιατί η σύγκριση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας σε μια συγκεκριμένη ημέρα μπορεί να μην αντιπροσωπεύει με ακρίβεια τη συνολική πρόοδο της πάθησης.
Τα πιο κοινά συμπτώματα της αρθρίτιδας στους ώμους είναι:
- Πόνος με δραστηριότητες
- Περιορισμένη εμβέλεια κίνησης
- Ακατανόηση του ώμου
- Πρήξιμο της άρθρωσης
- Τρυφερότητα γύρω από την άρθρωση
- Ένα αίσθημα αλέσεως ή αλίευσης μέσα στην άρθρωση
Η αξιολόγηση ενός ασθενούς με αρθρίτιδα στον ώμο πρέπει να ξεκινά με μια φυσική εξέταση και ακτίνες Χ. Αυτά μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για την αξιολόγηση των μεταγενέστερων εξετάσεων και για τον προσδιορισμό της εξέλιξης της κατάστασης.
Θεραπεία αρθρίτιδας ώμου
Η θεραπεία της αρθρίτιδας των ώμων θα πρέπει να ξεκινά με τα πιο βασικά βήματα και να προχωρήσετε στην πιο εμπλεκόμενη, ενδεχομένως συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. Δεν είναι όλες οι θεραπείες κατάλληλες για κάθε ασθενή και θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για την αρθρίτιδα στον ώμο σας.
- Τροποποίηση δραστηριότητας
Ο περιορισμός ορισμένων δραστηριοτήτων μπορεί να είναι απαραίτητος και η εκμάθηση νέων μεθόδων άσκησης μπορεί να είναι χρήσιμη. Οι ασκήσεις ώμων είναι εξαιρετικές για ασθενείς που έχουν έναν αδύναμο ώμο. - Φυσική Θεραπεία
Η τέντωμα και η ενίσχυση των μυών γύρω από την άρθρωση του ώμου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της επιβάρυνσης στον ώμο. Η πρόληψη της ατροφίας των μυών αποτελεί σημαντικό μέρος της διατήρησης της λειτουργικής χρήσης του ώμου.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο (NSAIDs) είναι συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε αντιφλεγμονώδες φάρμακο για αρθρίτιδα στον ώμο. - Κορτιζόνη Ενέσεις
Οι ενέσεις κορτιζόνης μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση του πόνου μέσα σε μια άρθρωση. Ενώ αυτό δεν θα θεραπεύσει την αρθρίτιδα στον ώμο, μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου. - Συμπληρωματικά Συμπληρώματα (Γλυκοζαμίνη)
Η γλυκοζαμίνη φαίνεται να είναι ασφαλής και μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της αρθρίτιδας στον ώμο, αλλά η έρευνα σε αυτά τα συμπληρώματα είναι περιορισμένη. Πολλοί ασθενείς βρίσκουν μέτρια ανακούφιση από τη γλυκοζαμίνη για συμπτώματα αρθρίτιδας στον ώμο.
- Arthroscopy ώμου
Ακριβώς πόσο αποτελεσματική είναι η αρθροσκόπηση ώμων για τη θεραπεία της αρθρίτιδας είναι αμφισβητήσιμη. Για ορισμένα συγκεκριμένα συμπτώματα της αρθρίτιδας στον ώμο, μπορεί να είναι χρήσιμη. - Χειρουργική αντικατάστασης ώμου
Σε αυτή τη διαδικασία, ο αρθριτικός χόνδρος αφαιρείται και ένα μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα σφαιρών και υποδοχών τοποθετείται στον ώμο. Αυτή είναι μια εξαιρετική επιλογή για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με σοβαρή αρθρίτιδα στον ώμο. - Αντικατάσταση ώμου προς τα πίσω
Αυτό ονομάζεται αντικατάσταση οπισθίου ώμου επειδή η μπάλα και η υποδοχή αντιστρέφονται. η μπάλα τοποθετείται στην ωμοπλάτη και η υποδοχή τοποθετείται στην κορυφή του οστού του βραχίονα. Αυτή η αντίστροφη τεχνική επιτρέπει την καλύτερη λειτουργία με μια μη λειτουργούσα περιστροφική μανσέτα.
Ο καθορισμός των σωστών βημάτων στη θεραπεία μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο, αλλά ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να σας βοηθήσει να σας καθοδηγήσει για τις πιο κατάλληλες θεραπείες για τη συγκεκριμένη περίσταση. Γενικά, ξεκινώντας με απλές θεραπείες και προχωρώντας σε πιο επεμβατικές θεραπείες, καθώς η πρόοδος των συμπτωμάτων είναι η συνιστώμενη πρόοδος.
Ένα Word Από
Η αρθρίτιδα στον ώμο είναι ένα λιγότερο κοινό πρόβλημα από αρθρίτιδα ισχίου ή γόνατος, αλλά όταν τα συμπτώματα είναι σημαντικά μπορεί να έχει δραματική επίδραση στην ποιότητα ζωής. Ο πόνος, η δυσκαμψία και η αδυναμία του ώμου είναι όλα τα συνηθισμένα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Όταν συμβαίνει αρθρίτιδα στον ώμο, οι θεραπείες αρχίζουν συνήθως με απλά βήματα και μπορεί να προχωρήσουν σε χειρουργική επέμβαση.
Πηγές:
> Barlow JD, Abboud J. "Χειρουργικές επιλογές για τον νεαρό ασθενή με glenohumeral αρθρίτιδα" Int J Shoulder Surg. 2016 Jan-Mar · 10 (1): 28-36.
> Raynor MB, Kuhn JE. «Χρησιμότητα των χαρακτηριστικών του ιστορικού του ασθενούς στη διάγνωση του ατραυματικού πόνου των ώμων: μια συστηματική ανασκόπηση» J Αγκώνας Αγκώνα. 2016 Απρ, 25 (4): 688-94.