Οι γιατροί ψάχνουν για αποδείξεις οστεοαρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης
Το ιατρικό σας ιστορικό, η φυσική εξέταση και οι μελέτες απεικόνισης βοηθούν στη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας . Οι μελέτες απεικόνισης (ακτινογραφίες) αναζητούν κοινές ανωμαλίες και απώλεια χόνδρου . Ποιες όμως είναι οι συγκεκριμένες ενδείξεις που αναζητά ο γιατρός σας κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης; Όταν αντιμετωπίζετε πόνο και τελικά προγραμματίζετε μια φυσική εξέταση με το γιατρό σας, τι θα θέλει να γνωρίζει και τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης;
Λεπτομερής ιατρική ιστορία και συζήτηση των συμπτωμάτων σας
Δύο από τα καλύτερα διαγνωστικά εργαλεία που έχει ένας γιατρός είναι τα αυτιά της. Η λήψη ενός εμπεριστατωμένου ιατρικού ιστορικού και η συζήτηση των συμπτωμάτων μαζί σας είναι πολύ σημαντική για την επίτευξη διάγνωσης. Το ιατρικό ιστορικό σας ενημερώνει τον γιατρό σχετικά με την εμφάνιση συμπτωμάτων οστεοαρθρίτιδας , παρελθόντες θεραπείες ή χειρουργικές επεμβάσεις, οικογενειακό ιστορικό της νόσου ή άλλες σημαντικές λεπτομέρειες σχετικά με την κατάστασή σας.
Να είστε προετοιμασμένοι εκ των προτέρων. Καταγράψτε ή καταγράψτε τις πληροφορίες που θέλετε να φέρετε μαζί σας, ώστε να μην αφήσετε σημαντικές ενδείξεις. Παρόλο που μπορεί να νομίζετε ότι αυτά τα πράγματα θα πρέπει να βρίσκονται ήδη στο ιατρικό αρχείο, είναι καλύτερο να τα ανακεφαλαιώσετε όταν αντιμετωπίζετε ένα συγκεκριμένο πρόβλημα. Οι παρελθόντες χειρουργικές επεμβάσεις και οι τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων τυχόν πρόσφατων τραυματισμών, είναι σημαντικοί για τη συζήτηση κατά την εξέτασή σας.
Ερωτήσεις που μπορείτε να περιμένετε: Πού τραυματίζει και πόσο; Πόσο καιρό έχετε τα συμπτώματα αυτά;
Υπάρχει πρότυπο; Οι αρθρώσεις σας είναι δύσκαμπτες το πρωί; Αισθάνεστε τον πόνο με ορισμένες δραστηριότητες και ασκήσεις και ποιες; Έχετε αλλάξει τον τρόπο που στέκεστε ή περπατάτε λόγω του πόνου; Έχετε άλλα συμπτώματα που είναι πιο γενικά;
Τι αναζητά ο γιατρός κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης για οστεοαρθρίτιδα;
Ο γιατρός θα εξετάσει καθεμία από τις αρθρώσεις σας, θα την εξετάσει, θα την αισθανθεί και θα την μετακινήσει μέσα από μια σειρά κινήσεων.
Θα κάνει επίσης μια πλήρη γενική εξέταση για να αξιολογήσει την καρδιά σας, τους πνεύμονες, το συκώτι και τα νεφρά.
Η φυσική εξέταση αναζητά στοιχεία για:
- Ήπια έως μέτρια οίδημα της σπονδυλικής στήλης γύρω από την άρθρωση
- Κρεπιτό για κίνηση. Αυτό είναι αυτό το τραγούδι συναίσθημα, όπως ο ήχος των οστών τριβή στα οστά. Εάν έχετε ένα "θορυβώδες γόνατο" που είναι κρουστή.
- Περιορισμένη εμβέλεια κίνησης , ο σύνδεσμος δεν μπορεί να κάμπτεται όσο κάποτε έκανε.
- Πόνος με κίνηση της άρθρωσης (ειδικά προς το τέλος της εμβέλειας της κίνησης)
- Κοινή τρυφερότητα
- Ήπια φλεγμονή και ζεστασιά πάνω από την άρθρωση
Άλλα φυσικά στοιχεία που δείχνουν την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία των μυών που περιβάλλουν την πληγείσα άρθρωση
- Τρυφερότητα των δομών που περιβάλλουν την άρθρωση
- Κοινή αστάθεια (με προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα)
- Η κοινή παραμόρφωση, όπως η οσφυϊκή διεύρυνση (με προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα)
- Οσμωτικά κομμάτια, ειδικά στα δάχτυλα
- Ανώτερα μήκη ποδιών
- Τροποποιημένο βάδισμα με τα πόδια
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει καθεμία από τις αρθρώσεις σας για πόνο, ευαισθησία και εύρος κίνησης. Ο προσδιορισμός του σχεδίου των προσβεβλημένων αρθρώσεων έχει σημασία και συχνά μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας (για παράδειγμα, ένα γόνατο ή και τα δύο γόνατα που επηρεάζονται).
Επίσης, από την αρχική φυσική εξέταση, ορίζετε μια βασική γραμμή με το γιατρό σας.
Όταν ο γιατρός σας επαναλαμβάνει τη φυσική εξέταση στις επισκέψεις παρακολούθησης, οι αλλαγές για καλύτερα ή χειρότερα θα είναι εμφανείς. Αλλά είναι συνετό να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο των συμπτωμάτων σας, ώστε να μπορείτε να τα συζητήσετε πλήρως με το γιατρό σας στις εξετάσεις παρακολούθησης.
Περαιτέρω δοκιμές που μπορείτε να περιμένετε είναι οι ακτινογραφίες. Θα διεξαχθούν δοκιμές αίματος για την αξιολόγηση της γενικής υγείας καθώς και για την εξάλειψη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ουρικής αρθρίτιδας και του λύκου.
Πηγή:
Οστεοαρθρίτιδα Κλινικά χαρακτηριστικά. Αστάρι στις ρευματικές νόσους. Δημοσιεύθηκε από το ίδρυμα αρθρίτιδας. 13η έκδοση.