Συμβουλές για την αντιμετώπιση μιας επίθεσης και την πρόληψη των μελλοντικών
Ενώ η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να ελεγχθεί σε μεγάλο βαθμό με τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν ουρικού οξέος και άλλων φαρμάκων κατά της ουρικής αρθρίτιδας, υπάρχουν ορισμένα εργαλεία αυτοδιαχείρισης στα οποία μπορείτε να απευθυνθείτε εάν πάσχετε από υποτροπιάζουσες ή σοβαρές επιθέσεις. Περιλαμβάνουν τα πάντα, από τη διαχείριση των τροφών που τρώτε στις μικρές, καθημερινές "διορθώσεις" που μπορεί ακόμη και να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε μελλοντικές επιθέσεις.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Με τον ίδιο τρόπο που οι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας, η τροποποίηση των ανθυγιεινών συμπεριφορών μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο σας. Για το σκοπό αυτό, οι τρεις μεγαλύτεροι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη διατροφή σας, το βάρος σας και το αλκοόλ που καταναλώνετε.
Διατροφή
Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας συχνά προκαλούνται από την κατανάλωση τροφής πλούσια σε πουρίνη. Το Πουρίνη είναι μια οργανική ουσία που βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα που, όταν διασπώνται από το σώμα, γίνεται ουρικό οξύ . Το ουρικό οξύ είναι η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας και του εχθρού σε όποιον υποφέρει από αυτό.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο:
- Γνωρίστε τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας που πρέπει να αποφύγετε (όπως το ήπαρ, το μοσχάρι, τα μύδια, τον τόνο και το μπέικον) και αυτά που πρέπει να περιορίσετε (όπως το κόκκινο κρέας και τα όσπρια).
- Επικεντρωθείτε σε επιλογές χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη, όπως φρέσκα φρούτα, φρέσκα λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηροί καρποί και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά και μη λιπαρά όπως γιαούρτι και αποβουτυρωμένο γάλα.
- Πίνετε οκτώ έως 16 ποτήρια νερό ανά ημέρα που όχι μόνο θα προωθούν την ούρηση (καθαρίζοντας το ουρικό οξύ από το σύστημα) αλλά θα αραιώνουν τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα.
- Τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C που πιστεύεται ότι βοηθούν στη μείωση του ουρικού οξέος.
- Ο καφές με καφεΐνη μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να περιορίσετε τον εαυτό σας σε όχι περισσότερο από δύο φλιτζάνια την ημέρα (ιδανικά ένα). Οτιδήποτε άλλο μπορεί να έχει το αντίστροφο αποτέλεσμα, αυξάνοντας παρά μειώνοντας τα επίπεδα ουρικού οξέος.
- Για μια γλυκιά θεραπεία, φάτε φρέσκα κεράσια τα οποία έχουν επίσης ένα αποτέλεσμα που μειώνει το ουρικό οξύ.
- Αποφύγετε τυχόν ποτά που έχουν υποστεί γλύκανση με φρουκτόζη, συμπεριλαμβανομένων σόδας και ποτών φρούτων, καθώς αυτό μπορεί να επιβραδύνει την απέκκριση του ουρικού οξέος από τους νεφρούς.
Απώλεια βάρους
Όντας υπέρβαροι ή παχύσαρκοι αυξάνετε τον κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας, αυξάνοντας την αντοχή σας στην ινσουλίνη . Αυτό, με τη σειρά του, εμποδίζει την ικανότητα των νεφρών σας να λειτουργούν κανονικά, με αποτέλεσμα την ανώμαλη συσσώρευση ουρικού οξέος στο αίμα. Ο κίνδυνος αυξάνεται περαιτέρω εάν έχετε υπερβολικό σπλαχνικό (κοιλιακό) λίπος που σχετίζεται με το μεταβολικό σύνδρομο .
Για να μειώσετε τον κίνδυνο, επικεντρωθείτε όχι μόνο στην απώλεια βάρους, αλλά και σε ένα σχέδιο άσκησης που προορίζεται για τη σταδιακή κάψιμο του λίπους. Αυτό απαιτεί μια αργή αλλά σταθερή προσέγγιση, ιδανικά με έναν διατροφολόγο με εμπειρία στην ουρική αρθρίτιδα και έναν φυσικό εκπαιδευτή που έχει εμπειρία στο μεταβολικό σύνδρομο.
Η επιβίβαση σε ένα υπερβολικά επιθετικό πρόγραμμα προπόνησης μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει επίθεση ουρικής αρθρίτιδας, ειδικά εάν τοποθετήσετε αδικαιολόγητα άγχος στην προσβεβλημένη άρθρωση ή αφυδατωθείτε . Ομοίως, η εκτόξευσή σας σε μια διαταραχή συντριβής μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα λόγω της ταχείας μείωσης της σωματικής μάζας και της συσχετιστικής αύξησης των επιπέδων ουρικού οξέος.
Αλκοόλ
Το αλκοόλ είναι προβληματικό δεδομένου ότι ακόμη και μέτριες ποσότητες μπορούν να προκαλέσουν ουρικού οξέος από πτώση. Μέχρι στιγμής, το χειρότερο της παρτίδας είναι η μπύρα που παρασκευάζεται με ζύμη ζυθοποιίας, μία από τις υψηλότερες πηγές πουρίνης.
Αν είστε επιρρεπείς σε επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας, θα πρέπει σχεδόν πάντα να εγκαταλείψετε τη μπύρα, καθώς και το ουίσκι και όλες τις άλλες μορφές αποσταγμένης αλκοόλης.
Αλλά, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσετε να πίνετε εντελώς; Ίσως ναι και ίσως όχι. Οι μελέτες παραμένουν σε μεγάλο βαθμό διαχωρισμένες σχετικά με το αν ο οίνος συνδέεται με επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας, ενώ ορισμένοι έχουν δείξει ότι οι γυναίκες μπορεί να υποφέρουν λιγότερο από τους άνδρες.
Επειδή δεν υποφέρουν όλοι από την ουρική αρθρίτιδα με τον ίδιο τρόπο, πρέπει να ακολουθήσετε μια λογική προσέγγιση για το ποτό. Μεταξύ ορισμένων από τις στρατηγικές που πρέπει να εξεταστούν:
- Εάν είστε ένας εραστής μπύρας, κόψτε τις μπίρες και τους ΜΣΙ και αντικαταστήστε με μια μη αλκοολούχα μπύρα. Αλλά, προσέξτε το εμπορικό σήμα που επιλέγετε. Ενώ πολλές κοντινές μπύρες παίρνουν το fizz τους από το διοχετευμένο διοξείδιο του άνθρακα, άλλοι προσθέτουν ζύμη για να τους δώσουν μια πιο χαρακτηριστική ζυμώδη γεύση.
- Αν είστε έξω με φίλους για κοκτέιλ, τα περισσότερα μπαρ και σαλόνια σήμερα προσφέρουν μη αλκοολούχα επιλογές. Αλλά, πάλι, προσέξτε τα συστατικά και αποφύγετε φρουτώδη ποτά τα οποία συχνά παρασκευάζονται με χυμό φρουκτόζης-ζαχαρούχο.
- Εάν επιλέγετε να πιείτε ένα ποτό, περιορίστε τον εαυτό σας σε ένα και το βγάλτε για να καταναλώσετε λιγότερο αλκοόλ κατά τη διάρκεια ενός βραδιού. Θα πρέπει επίσης να σνακάρετε ή να έχετε ένα γεύμα για να απολαύσετε λίγο από το υπερβολικό αλκοόλ.
- Επίσης, έχετε ένα ποτήρι ή δύο νερό μετά από ένα ποτό. Όχι μόνο αυτό θα αραιώσει το αλκοόλ στο σύστημά σας, μπορεί να σας κάνει να νιώσετε πληρέστερη και λιγότερο πιθανό να παραγγείλετε ένα άλλο ποτό. Θα προωθήσει επίσης την ούρηση και θα κρατήσει τα νεφρά σας να εργάζονται.
Από την άλλη πλευρά, εάν υποφέρετε από σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες επιθέσεις και δυσκολεύεστε να μην πιείτε, μιλήστε με το γιατρό σας και ρωτήστε για τις επιλογές θεραπείας.
Πρακτικός
Αν έχετε ποτέ μια οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας, υπάρχουν άμεσα βήματα που μπορείτε να λάβετε για να θεραπεύσετε την κατάστασή σας. Καθώς τα συμπτώματα τείνουν να αυξάνονται στο αρχικό μέρος μιας επίθεσης, η γρήγορη δράση μπορεί να σας εξοικονομήσει πολλή πνοή και πόνο.
Μεταξύ μερικών από τις συμβουλές για το go-to:
- Ξεκινήστε λαμβάνοντας ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) όπως το Aleve (ναπροξένη) ή το Advil (ιβουπροφαίνη).
- Εάν το πόδι σας είναι εμπλεκόμενο, η ανύψωση του ποδιού πάνω από το ισχίο σας μπορεί να ανακουφίσει μερικούς από τον παλλόμενο πόνο και δυσφορία.
- Χρησιμοποιήστε ένα παγωμένο πακέτο για την πληγείσα άρθρωση, αλλά φροντίστε να καλύψετε τη συσκευασία με μια λεπτή πετσέτα και να την κρατήσετε στο δέρμα για όχι περισσότερο από 15 έως 20 λεπτά κάθε φορά για να αποφύγετε το κρυοπαγήματα.
- Προσπαθήστε να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν, είτε παρακολουθώντας μια ταινία, μιλώντας με έναν φίλο, διαβάζοντας ένα βιβλίο, ή ακούγοντας χαλαρωτική μουσική.
- Εάν το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας επηρεαστεί (και πιθανότατα θα είναι), πάρτε ένα παλιό ζευγάρι κάλτσες και κόψτε μια τρύπα μεγάλη για το toe σας να κολλήσει. Αυτή η μικρή τοποθέτηση μπορεί να κρατήσει το πόδι σας ζεστό κρατώντας πίεση από το toe.
- Κάντε το κρεβάτι σας έτσι ώστε το πόδι σας να μπορεί να κολλήσει στο πάτωμα των σεντονιών. Κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης, ακόμη και το βάρος ενός φύλλου μπορεί να προκαλέσει ακραία αγωνία.
- Εάν πρέπει να περπατήσετε, χρησιμοποιήστε ένα ζαχαροκάλαμο ή πάρετε ένα ζευγάρι πατερίτσες από το γιατρό σας ή από ένα κατάστημα εφοδιασμού υγείας στο σπίτι.
- Αποφύγετε την οδήγηση, καθώς μπορεί να καταλήξετε να τραυματίσετε το πόδι σας ή ακόμα και να προκαλέσετε ατύχημα. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιήστε το Uber ή ζητήστε από έναν φίλο να σας οδηγήσει.
- Εάν βρίσκεστε σε φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ όπως το Zyloprim ή το Uloric , μην σταματήσετε. Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν επιθέσεις στα αρχικά στάδια της θεραπείας. Ακόμα κι αν το κάνουν, πρέπει να προχωρήσετε.
- Μείνε θετικός. Αν μη τι άλλο, θυμηθείτε ότι μια επίθεση δεν είναι για πάντα και υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να αποφύγετε μελλοντικές επιθέσεις.
Με αυτό που λέγεται, εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά από 48 ώρες ή διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα, καλέστε το γιατρό σας και προγραμματίστε ένα ραντεβού.
Εάν βρίσκεστε σε θεραπεία, ίσως χρειαστεί να κάνετε αλλαγές στη θεραπεία σας ή να διερευνήσετε άλλες επεμβάσεις στον τρόπο ζωής. Εάν δεν είστε, ίσως είναι καιρός να διερευνήσετε τις επιλογές θεραπείας .
> Πηγές:
> Richette, P. και Barden, Τ. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Neogi, Τ .; Chen, Ο .; Niu, J. et αϊ. "Η ποσότητα και ο τύπος αλκοόλης για τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων προσβολών ουρικής αρθρίτιδας: μια διαδικτυακή μελέτη διασταύρωσης περιπτώσεων". Am J Med. 2014; 127 (4): 311-318. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2013.12.019.
> Zhang, Υ .; Chen, Ο .; Choi, Η. Et αϊ. "Πρόσληψη τροφής πλούσια σε πλούσιο και επαναλαμβανόμενες προσβολές ουρικής αρθρίτιδας" Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.