Επισκόπηση των σπάνιων δερματικών καρκίνων

Όχι συχνές τύποι καρκίνου του δέρματος Μην πάρτε την προσοχή που τους αξίζει

Οι περισσότεροι ειδικοί θεωρούν ότι ο καρκίνος του δέρματος είναι μια επιδημία στις Ηνωμένες Πολιτείες, με περισσότερα από 1,3 εκατομμύρια νέα κρούσματα να διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και να αυξάνονται. Οι τρεις πιο συνηθισμένοι τύποι - βασικά κύτταρα , πλακώδη κύτταρα και μελάνωμα - αντιπροσωπεύουν τη συντριπτική πλειοψηφία των διαγνώσεων καρκίνου του δέρματος , αλλά υπάρχουν διάφοροι τύποι σπάνιων δερματικών καρκίνων που συχνά δεν παίρνουν την προσοχή που τους αξίζει.

Εδώ είναι πέντε ασυνήθιστοι καρκίνοι που είτε προκύπτουν από το δέρμα είτε επηρεάζουν έμμεσα την επιδερμίδα:

Δέρμα λεμφώματος Τ-κυττάρων

Το δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (CTCL) είναι μια ομάδα καρκίνων που προκύπτουν από έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζεται λεμφοκύτταρο Τ-κυττάρων που καθίσταται καρκινικό και επηρεάζει το δέρμα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν περίπου 1.500 νέες περιπτώσεις CTCL ετησίως. Οι άνδρες είναι διπλάσιες από τις γυναίκες που επηρεάζονται και τα περισσότερα άτομα διαγιγνώσκονται μετά την ηλικία των 50 ετών.

Στους περισσότερους τύπους CTCL (για παράδειγμα, mycosis fungoides , ο συνηθέστερος τύπος), τα συμπτώματα αρχίζουν με την εμφάνιση επίπεδων, κόκκινων μπαλών στο δέρμα. σε άτομα με σκουρόχρωμο δέρμα, αυτά μπορεί να εμφανίζονται είτε ως πολύ ελαφρά είτε πολύ σκοτεινά έμπλαστρα. Τα έμπλαστρα είναι πολύ φαγούρα και μπορεί να είναι ξηρά και αστραγάλια. Ορισμένες περιοχές του δέρματος μπορεί να γίνουν ανυψωμένες και σκληρές (αποκαλούμενες πλάκες). Αργότερα, μπορεί να αναπτυχθούν όγκοι. Ορισμένες πτυχές του δέρματος γίνονται πλούσιες και ρωγμές, οδηγώντας σε λοίμωξη.

Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, ανοσοθεραπεία (για παράδειγμα, ιντερφερόνη ) και στοχευμένα φάρμακα (για παράδειγμα, ντενιλεϊκή διφθετόνη ή Ontak) που είναι τώρα διαθέσιμα για τη θεραπεία του CTCL.

Καρκίνωμα κυττάρων Merkel

Το καρκίνωμα κυττάρων Merkel (MCC) είναι ένας σπάνιος, επιθετικός τύπος καρκίνου του δέρματος που σχηματίζεται πάνω ή ακριβώς κάτω από το δέρμα.

Περίπου 1.500 νέες περιπτώσεις MCC διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Οι περισσότεροι ασθενείς που διαγνώστηκαν με MCC είναι καυκάσιοι και άνω των 50 ετών (η μέση ηλικία είναι 69).

Οι αλλοιώσεις του MCC εμφανίζονται ως σφιχτά, ανώδυνα κομμάτια μέσα στο δέρμα. Έχουν χρώμα κόκκινο, ροζ ή μπλε-ιώδες και συνήθως βρίσκονται σε περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο, όπως το κεφάλι (ειδικά γύρω από το μάτι και στα βλεφάρου), το λαιμό, τα χέρια και τα πόδια.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Σάρκωμα Kaposi

Το σάρκωμα Kaposi (KS) είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα που καταστρέφουν τα λεμφαδένια ή τα αιμοφόρα αγγεία. Το KS προκαλείται από τον ιό έρπητα σαρκώματος Kaposi (KSHV). Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα του ανοσοποιητικού συστήματος που συμβάλλει στην KS είναι η μόλυνση με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ο ιός που προκαλεί το AIDS, αλλά οι παραλήπτες μεταμόσχευσης είναι μια άλλη ευαίσθητη ομάδα.

Τα μη φυσιολογικά κύτταρα του KS σχηματίζουν μοβ, κόκκινο ή καφέ κηλίδες ή όγκους στο δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το KS προκαλεί οδυνηρή διόγκωση, ειδικά στα πόδια, στη βουβωνική χώρα ή στο δέρμα γύρω από τα μάτια. Το KS μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα ή ακόμη και να γίνει απειλητικό για τη ζωή όταν οι βλάβες βρίσκονται στους πνεύμονες, στο ήπαρ ή στο πεπτικό σύστημα.

Η θεραπεία έχει βελτιωθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες και τώρα περιλαμβάνει ιδιαίτερα δραστική αντιρετροϊκή θεραπεία (HAART) για τη θεραπεία ασθενών με AIDS με KS, καθώς και τοπικές κρέμες, χειρουργική απομάκρυνση, κρυοθεραπεία (κατάψυξη με υγρό άζωτο) και χημειοθεραπεία.

Καρκίνωμα των σμηγματογόνων αδένων

Το καρκίνωμα των σμηγματογόνων αδένων (SGC) είναι ένας πολύ σπάνιος, επιθετικός καρκίνος που προέρχεται από τους αδένες πετρελαίου στο δέρμα. Περίπου το 75% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται γύρω από το μάτι, με την πιο συνηθισμένη περιοχή να είναι το ανώτερο βλέφαρο, αν και έχει βρεθεί και αλλού στο κεφάλι ή στο λαιμό, στον κορμό ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Τα καρκινώματα των σμηγματογόνων κυττάρων εντοπίζονται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 70 ετών. Το SGC αναπτύσσεται συχνά αργά και απλώνεται μόνο σε άλλα μέρη του σώματος σε 1 στις 5 περιπτώσεις.

Διαθέσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία

Dermatofibrosarcoma Protuberans

Το Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) είναι ένας ασυνήθιστος τύπος όγκου που αρχίζει ως σκληρό οζίδιο, αναπτύσσεται αργά και σπάνια εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.

Προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη που έχει ως αποτέλεσμα την υπερπαραγωγή ενός μορίου που ονομάζεται αυξητικός παράγοντας που προέρχεται από αιμοπετάλια. Αυτοί οι όγκοι συνήθως βρίσκονται στο χόριο (το εσωτερικό στρώμα των δύο κύριων στρωμάτων του ιστού που συνθέτουν το δέρμα) των άκρων ή του κορμού του σώματος.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και ένα νεότερο φάρμακο που ονομάζεται imatinib (Gleevec). Παρόλα αυτά, το DFSP συχνά διαγνωρίζεται λανθασμένα ή αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς, οπότε φροντίστε να βρείτε έναν δερματολόγο ή άλλο ειδικό με εμπειρία στην αντιμετώπιση του DFSP.

Πιάσε τους νωρίς

Οι τακτικές αυτοελέγχες του δέρματος είναι ο καλύτερος τρόπος για την ανίχνευση αυτών των σπάνιων καρκίνων του δέρματος στα πρώιμα, πιο θεραπευτικά στάδια. Εάν δείτε νέες, μεταβαλλόμενες ή αλλιώς ασυνήθιστες αλλοιώσεις του δέρματος, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Πηγές:

Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (Μάιος 2016). Τι είναι το καρκίνωμα κυττάρων Merkel;

"Κατευθυντήριες γραμμές κλινικής πρακτικής στην ογκολογία: Dermatofibrosarcoma Protuberans." v.1.2009. Εθνικό ολοκληρωμένο δίκτυο για τον καρκίνο. 1η Μαΐου 2009.

"Mycosis Fungoides και η θεραπεία του συνδρόμου Sézary." Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. 1η Μαΐου 2009.

"Τι είναι το σάρκωμα Kaposi;" Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. 1η Μαΐου 2009.