Πρόληψη του καρκίνου του δέρματος και έγκαιρη ανίχνευση

Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί ο καρκίνος του δέρματος , αλλά υπάρχουν πολλά απλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο, όπως να είστε ασφαλείς στον ήλιο, να είστε προσεκτικοί με τις χημικές ουσίες στην εργασία, να δοκιμάζετε το νερό σας και να τρώτε υγιεινή διατροφή. Το να φοράτε αντηλιακά είναι μόνο ένα συστατικό για τη μείωση του κινδύνου σας και η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος έχει αυξηθεί στην πραγματικότητα από τη στιγμή που είναι διαθέσιμα τα αντηλιακά.

Μια ουγγιά πρόληψης αξίζει πραγματικά λίβρα θεραπείας σε σχέση με τον καρκίνο του δέρματος, όμως αυτοί οι καρκίνοι δεν είναι πάντα προληπτικοί. Ο καρκίνος του δέρματος εμφανίζεται σε μέρη στο σώμα που δεν έχουν δει ποτέ τον ήλιο και κάποιοι άνθρωποι έχουν παράγοντες κινδύνου που δεν μπορούν να ελεγχθούν. Η ανίχνευση του καρκίνου του δέρματος όσο το δυνατόν νωρίτερα απαιτεί την κατανόηση των πιθανών σημείων και συμπτωμάτων , γνωρίζοντας τους παράγοντες κινδύνου , τις εξετάσεις του δέρματος και την επίσκεψη του γιατρού σας τακτικά εάν έχετε υψηλό κίνδυνο.

Πρόληψη του καρκίνου του δέρματος (μείωση του κινδύνου)

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, δεν μπορούμε πάντα να εμποδίσουμε τον καρκίνο του δέρματος, αλλά υπάρχουν πολλά πράγματα-μερικά γνωστά και μερικά που μπορεί να σας εκπλήξουν- που μπορεί να γίνει για να μειωθεί ο κίνδυνος. Για να μειώσετε τον κίνδυνο:

Μείνετε ασφαλείς στον ήλιο

Πολλοί άνθρωποι ακούνε την ασφάλεια του ήλιου και σκεφτόμαστε αμέσως αντηλιακό, αλλά υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε εκτός από το να φοράτε αντηλιακό που μπορεί να κάνει τη διαφορά. Όχι μόνο η εμφάνιση του καρκίνου του δέρματος αυξάνεται από τη στιγμή που είναι διαθέσιμα τα αντηλιακά, αλλά ορισμένοι δερματολόγοι προτείνουν τώρα να περάσουν 10 ή 15 λεπτά στον ήλιο πριν εφαρμόσουν αντηλιακό για να απορροφήσουν τη βιταμίνη D.

Επιπλέον, δεν έχουμε καμιά καλή ένδειξη ότι το αντηλιακό μειώνει τον κίνδυνο μελανώματος, το είδος του καρκίνου του δέρματος που προκαλεί τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων από τη νόσο. Άλλοι τρόποι μείωσης της έκθεσής σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Επιλέξτε ένα αποτελεσματικό αντηλιακό

Δεν είναι όλα τα αντηλιακά στην αγορά τα ίδια και τα διαθέσιμα προϊόντα προσφέρουν μεταβλητή προστασία. Τα τελευταία χρόνια έχουμε μάθει ότι τόσο η ακτινοβολία UVB όσο και η ακτινοβολία UVA από τον ήλιο μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο δέρμα που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος. Από το 2011, τα αντηλιακά που ισχυρίζονται ότι είναι "ευρύ φάσμα" πρέπει να προσφέρουν προστασία UVA, αλλά ο βαθμός προστασίας και το μήκος που διαρκεί η κάλυψη μπορεί να ποικίλλει ευρέως. Πάρτε χρόνο για να μάθετε για τα συστατικά που προσφέρουν UVA προστασία και να διαβάσετε τις ετικέτες κατά την επιλογή ενός προϊόντος. Ο Οδηγός Αντιηλιακής Ομάδας Περιβάλλοντος παρέχει περαιτέρω βοήθεια για την επιλογή ενός προϊόντος, εξετάζοντας άλλα θέματα όπως ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων και πολλά άλλα.

Φάτε μια υγιεινή διατροφή (Phytochemicals)

Έχουν υπάρξει πολλές μελέτες τα τελευταία χρόνια που εξετάζουν την ικανότητα των «φυτοχημικών», των βιολογικά δραστικών ενώσεων στα φρούτα και τα λαχανικά, να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος και πολλά από αυτά είναι ελπιδοφόρα. Με άλλα λόγια, φαίνεται ότι - σε κάποιο βαθμό - μπορούμε να "φάμε" το αντηλιακό μας. Ενώ η επιστήμη είναι νεαρή, τα περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά που μελετήθηκαν αποτελούν μέρος μιας υγιούς διατροφής που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πολλών παθήσεων, όχι μόνο του καρκίνου του δέρματος.

Σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2018 στο Διεθνές Περιοδικό Μοριακών Επιστημών , αυτά τα φυτοχημικά φαίνεται να έχουν οφέλη στη μάχη κατά του καρκίνου του δέρματος όχι του μελανώματος και του μελανώματος λόγω των αντικαρκινικών τους επιδράσεων και, καλύτερα απ 'όλα, είναι ευρέως διαθέσιμα, καλά ανεκτά σκεφτείτε: τρώγοντας ένα καλό γεύμα) και οικονομικά αποδοτικό.

Ορισμένες φυτικές ουσίες που έχουν δείξει υπόσχεση για τη μείωση του κινδύνου μελανώματος περιλαμβάνουν:

Ασφαλίστε με χημικά προϊόντα

Υπάρχουν διάφορα χημικά και άλλες ουσίες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος, όπως λιθανθρακόπισσα, παραφίνη και αρσενικό.

Το πρώτο βήμα είναι να γνωρίζετε τις χημικές ουσίες με τις οποίες εργάζεστε στο σπίτι ή στην εργασία. Διαβάστε τις ετικέτες και ακολουθήστε τις προφυλάξεις ασφαλείας. Οι εργοδότες υποχρεούνται να παρέχουν Φύλλα Ασφαλείας Δεδομένων Υλικών σχετικά με οποιαδήποτε χημικά προϊόντα μπορεί να έχετε επικοινωνήσει με την εργασία σας.

Το να φοράτε γάντια είναι σημαντικό, ανεξάρτητα από το αν συνιστάται ή όχι σε μια ετικέτα. Το δέρμα μας δεν είναι ένα αδιαπέραστο φράγμα που διατηρεί τις ουσίες και το δέρμα μας μπορεί να αναπτύξει καρκίνο είτε να επιτρέψει την εισαγωγή καρκινογόνων ουσιών στο σώμα μας. Στην πραγματικότητα, οι πρώτες περιπτώσεις καρκίνου που αποδόθηκαν στο περιβάλλον ήταν καρκίνοι του νωτιαίου μυελού (πιθανώς πλακώδη καρκινώματα του δέρματος του οσχέου) σε σκούπισμα καπνοδόχων, που αναπτύχθηκε λόγω της έκθεσης στην πίσσα στη δουλειά (που συλλέγονται πάνω και κάτω από τα ρούχα στην περιοχή αυτή ).

Δοκιμάστε το νερό σας

Σε αντίθεση με τα δημοτικά συστήματα ύδρευσης, το νερό από ιδιωτικά πηγάδια δεν υπόκειται σε υποχρεωτικές δοκιμές και μπορεί να μολυνθεί από αρσενικό. Τούτου λεχθέντος, οι επιστήμονες ξανασκεφτούν το προηγουμένως ανεκτό επίπεδο αρσενικού στα δημόσια συστήματα ύδρευσης λόγω των ευρημάτων σε μια μελέτη του 2015. που υποδηλώνει ότι το αρσενικό στο πόσιμο νερό μπορεί να συνδέεται με καρκίνο του δέρματος ακόμα και όταν τα επίπεδα πέφτουν στο αποδεκτό εύρος.

Έχετε ελέγξει το επίπεδο βιταμίνης D σας

Όταν σκεφτόμαστε τον καρκίνο του δέρματος, η πρώτη μας σκέψη είναι να αποφύγουμε τον ήλιο εντελώς. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για δύο λόγους. Ο καρκίνος του δέρματος μπορεί και αναπτύσσεται σε μη εκτεθειμένες στον ήλιο περιοχές του σώματος κατά καιρούς. Και δεύτερον, η αποφυγή του ήλιου μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βιταμίνης D. (Δυστυχώς, τα αντηλιακά δεν μπλοκάρουν μόνο τις ακτίνες καύσης αλλά εμποδίζουν επίσης τον σχηματισμό βιταμίνης D.) Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D, με τη σειρά της, συνδέεται όχι μόνο με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος αλλά και με πολλούς άλλους καρκίνους. Με άλλα λόγια, μην ρίχνετε το μωρό έξω με το νερό του μπάνιου.

Μπορεί να είναι δύσκολο να πάρετε αρκετή ποσότητα βιταμίνης D στη διατροφή μας και ιστορικά η περιορισμένη έκθεση στον ήλιο ήταν η κύρια μέθοδος λήψης αυτής της σημαντικής βιταμίνης (η βιταμίνη D παράγεται στο δέρμα μέσω έκθεσης στο ηλιακό φως και λειτουργεί περισσότερο σαν ορμόνη στο σώμα από μια βιταμίνη). Ευτυχώς, μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να σας πει εάν το επίπεδο σας είναι φυσιολογικό ή όχι (η πλειονότητα των Αμερικανών είναι ανεπαρκής) και ο γιατρός σας μπορεί να σας μιλήσει για τρόπους να αυξήσετε το επίπεδό σας εάν είναι πολύ χαμηλό. Ως επιπλέον σημείωση, φροντίστε να ζητήσετε τον αριθμό που σχετίζεται με το επίπεδο βιταμίνης D όταν το έχετε δοκιμάσει. Το φυσιολογικό εύρος βιταμίνης D στην κλινική Mayo στη Μινεσότα είναι 30 έως 80, αλλά ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι ένας αριθμός 50 ή μεγαλύτερος είναι καλύτερος για λόγους πρόληψης του καρκίνου. Ως τελικό σημείωμα, αξίζει τον κόπο να δοκιμάσουμε. Αν πάρετε πάρα πολύ βιταμίνη D σε ένα συμπλήρωμα, μία από τις παρενέργειες είναι οι οδυνηρές πέτρες στα νεφρά.

Ζητήστε θεραπεία για προκαρκινικές αλλοιώσεις του δέρματος

Υπάρχουν κάποιες δερματικές παθήσεις που θεωρούνται προκαρκινικές, όπως οι ακτινικές κερατώσεις . Η αναζήτηση θεραπείας για αυτά μπορεί να μειώσει την πιθανότητα να προχωρήσουν σε καρκίνο. Οι ακτινικές κερατώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάφορους τρόπους, από την κρυοχειρουργική (κατάψυξή τους), μέχρι την απολέπιση (απόξεση), σε συνταγογραφούμενες κρέμες.

Κόψε το κάπνισμα

Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκινωμάτων των πλακωδών κυττάρων. Σε αντίθεση με τον κίνδυνο κάποιων καρκίνων που σχετίζονται με το κάπνισμα, ωστόσο, ο κίνδυνος ενός καρκίνου του δέρματος πέφτει γρήγορα μετά την διακοπή και μπορεί να επιστρέψει σε κάποιον που δεν καπνίζει ποτέ.

Προληπτικά φάρμακα (χημειοπροφύλαξη)

Για άτομα που έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος, μπορεί να ληφθούν υπόψη φάρμακα. Το Accutane (ισοτρετινοΐνη) και το Soriatane (acitretin) έχουν βρεθεί ότι μειώνουν τον αριθμό των καρκινωμάτων βασικών κυττάρων σε άτομα με σύνδρομο βασίου κυττάρου νεύρου και xeroderma pigmentosum. Το Erivedge (vismodegib) φαίνεται επίσης να είναι αποτελεσματικό. Το Accutane μπορεί επίσης να μειώσει την εμφάνιση καρκινωμάτων πλακωδών κυττάρων σε άτομα με xeroderma pigmentosum.

Πρόωρη ανίχνευση (εύρεση καρκίνου του δέρματος νωρίς)

Η πρόγνωση των καρκίνων του δέρματος, γενικά, είναι πολύ καλύτερη από ό, τι με κάποιους άλλους καρκίνους. Μέρος του λόγου αυτού είναι ότι αυτοί οι καρκίνοι μπορούν να παρατηρηθούν οπτικά και, ως εκ τούτου, ανιχνεύονται σε ένα προγενέστερο και πιο σκληρό στάδιο. Ωστόσο, για να δείτε αυτούς τους καρκίνους νωρίς, είναι σημαντικό να ελέγχετε συχνά το δέρμα σας.

Σημασία των αυτοελέγχων

Όλοι πρέπει να αναλάβουμε ενεργό ρόλο στην υγειονομική μας περίθαλψη ελέγχοντας περιοδικά το δέρμα μας για πιθανούς καρκίνους του δέρματος. Ενώ οι γιατροί μπορεί να έχουν εκπαιδευμένο μάτι, όχι όλοι βλέπουν έναν δερματολόγο τακτικά, και κανείς δεν είναι τόσο παρακινημένος όσο εσείς πρέπει να φροντίζετε για την υγεία σας. Δεδομένου ότι οι άνθρωποι όλων των φυλών, τα χρώματα του δέρματος και οι ηλικίες μπορούν να αποκτήσουν καρκίνο του δέρματος, είναι καλή ιδέα για όλους να εξετάσουν το δέρμα τους σε τακτική βάση.

Οι οδηγίες για την πραγματοποίηση ελέγχων από τον ίδιο τον έμπορο ποικίλλουν ανάλογα με τον οργανισμό Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, το Ίδρυμα Φροντίδας του Δέρματος και η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας συστήνουν μηνιαίες αυτο-εξετάσεις δέρματος. Η Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF), ωστόσο, δεν συνιστά την εξέταση για το μελάνωμα.

Πραγματοποίηση Έλεγχου Self Skin

Ο έλεγχος του δέρματός σας είναι εύκολος, γρήγορος και σίγουρα χαμηλής τεχνολογίας. Το μόνο που χρειάζεστε είναι ένας καθρέφτης πλήρους μήκους, ένας χειροκίνητος καθρέφτης, μια χτένα και ένα έντονο φως. Καθώς εξετάζετε κάθε μέρος του σώματός σας, μάθετε το μοτίβο, τη θέση και το μέγεθος των κηλίδων στο δέρμα σας, ώστε να μπορείτε να εντοπίσετε γρήγορα τυχόν αλλαγές που συμβαίνουν. Ο στόχος είναι απλά να γνωρίσετε το δέρμα σας, ώστε να μπορείτε να παρατηρήσετε κάτι ύποπτο ακόμα και πριν από το γιατρό σας. Λάβετε υπόψη ότι ενδεχομένως καρκινικές αναπτύξεις μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε, ακόμη και σε περιοχές που δεν εκτίθενται συνήθως στον ήλιο και ότι κάποιοι καρκίνοι του δέρματος δεν προκαλούνται από τον ήλιο.

Ακολουθούν τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε:

  1. Μετά από ένα ντους ή μπανιέρα, εξετάστε το κεφάλι και το πρόσωπό σας, χρησιμοποιώντας και τους δύο καθρέφτες για δύσκολες περιοχές. Χρησιμοποιήστε μια χτένα για να ελέγξετε το τριχωτό της κεφαλής σας κάτω από τα μαλλιά σας. Μην ξεχνάτε τα αυτιά σας, κάτω από το πηγούνι σας, και το λαιμό σας.
  2. Εξετάστε τις κορυφές και τα βάθη των χεριών σας, μεταξύ άλλων μεταξύ των δακτύλων σας και των ποδιών. Ελέγξτε καθένα από τα νύχια και τα νύχια σας. (Οι πιο συνηθισμένες θέσεις μελανώματος στα άτομα με σκουρόχρωμο δέρμα βρίσκονται κάτω από τα νύχια και τα νύχια, στις παλάμες των χεριών ή στα πέλματα των ποδιών ή στις βλεννογόνους γύρω από το στόμα, τη μύτη και τα γεννητικά όργανα.)
  3. Εξετάστε τους βραχίονες, τα άνω χέρια, τους μασχάλες, το στήθος και την κοιλιά. Οι γυναίκες θα πρέπει να ελέγχουν το δέρμα κάτω από το στήθος τους.
  4. Καθίστε και ελέγξτε τους μηρούς, τις κνήμες, τις κορυφές και τα πέλματα των ποδιών, των ποδιών σας, ανάμεσα στα δάκτυλα των ποδιών και στα νύχια.
  5. Με το χειροκίνητο καθρέφτη, ελέγξτε τα μοσχάρια σας και τις πλάτες των μηρών σας, το κάτω μέρος της πλάτης, τους γλουτούς και την περιοχή των γεννητικών οργάνων, την άνω πλάτη και το πίσω μέρος του λαιμού σας. (Τα πόδια σε λευκές γυναίκες και το άνω μέρος πίσω στους λευκούς άνδρες είναι οι περιοχές που είναι πιο επιρρεπείς στο μελάνωμα, οπότε να είστε προσεκτικοί.)

Τακτικές επισκέψεις γιατρού

Δεν έχουμε ομόφωνες οδηγίες σχετικά με το πόσο συχνά θα πρέπει να βλέπουν οι θεράποντες ιατροί τους ή τους δερματολόγους τους, με λίγες εξαιρέσεις. Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας συνιστά την τακτική εξέταση από γιατρό για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών για όσους έχουν σύνδρομο δυσπλαστικού νεύρου ή για άτομα με πολλαπλά μελανώματα. Στην ιδανική περίπτωση, κάθε άτομο πρέπει να μιλήσει στο γιατρό του σχετικά με συστάσεις που βασίζονται στους συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου. Όσοι είναι με μέτριο κίνδυνο μπορούν να ζητήσουν από τον θεράποντα ιατρό τους να διενεργήσουν ολική δερματική εξέταση (TCE) κατά τη διάρκεια των ετήσιων εξετάσεων. Οι οφθαλμίατροι, οι γυναικολόγοι και ακόμη και οι οδοντίατροι μπορούν επίσης να ελέγξουν το δέρμα σας κατά τη διάρκεια των αντίστοιχων εξετάσεων.

Για όσους έχουν σημαντικούς παράγοντες κινδύνου, οι τακτικές επισκέψεις με έναν δερματολόγο φαίνεται να είναι σοφές. Μια ανασκόπηση του 2016 διαπίστωσε ότι η ευαισθησία (πόσο πιθανό ήταν να βρεθεί ένας καρκίνος) και η εξειδίκευση (η ικανότητα σωστής γνώσης του ατόμου που δεν έχει καρκίνο) στην ανίχνευση μελανώματος ήταν τόσο κάπως υψηλότερες για τους δερματολόγους παρά για τους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Δωρεάν επιλογή επιλογής

Αν δεν μπορείτε να εξετάσετε επαρκώς το δέρμα σας ή να επισκεφθείτε γιατρό, έχετε τύχη: δωρεάν εξετάσεις είναι διαθέσιμες σε εθνικό επίπεδο. Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας (AAD) προσφέρει μια βάση δεδομένων με τα διαθέσιμα δωρεάν προγράμματα προβολής.

Για να βρείτε έναν ελεύθερο έλεγχο "SPOTme" για τον καρκίνο του δέρματος, κάντε κλικ στην κατάστασή σας και μπορείτε να βρείτε μια λίστα κλινικών που παρέχουν αυτή την δωρεάν υπηρεσία. Η εξέταση διαρκεί μόνο περίπου 10 λεπτά και δεν συνεπάγεται καμία εργασία με αίμα ή άλλες επεμβατικές διαδικασίες. Από το 1985, η AAD έχει πραγματοποιήσει σχεδόν 2 εκατομμύρια προβολές και ανίχνευσε πάνω από 180.000 ύποπτες αλλοιώσεις, επομένως είστε σε καλά χέρια.

Εάν δεν υπάρχει πρόγραμμα AAD στην περιοχή σας, το Ίδρυμα Καρκίνου του Δέρματος χορηγεί ένα προσαρμοσμένο RV που κινείται 38 ποδιών και σταματάει περιοδικά στα καταστήματα Rite Aid και σε άλλες τοποθεσίες σε 50 πόλεις σε εθνικό επίπεδο. Απλά παρουσιάστε και ένας τοπικός πιστοποιημένος δερματολόγος θα διεξάγει μια δωρεάν εξέταση πλήρους ελέγχου σώματος.

> Πηγές:

> Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας. Εντοπίστε τον καρκίνο του δέρματος.

> Ομάδα εργασίας για το περιβάλλον. Οδηγός αντηλιακής προστασίας.

> Karagas, Μ., Gossai, Α., Pierce, Β., Και Η. Ahsan. Η μόλυνση του αρσενικού πόσιμου νερού, οι βλάβες του δέρματος και οι κακοήθειες: Μια συστηματική ανασκόπηση των παγκόσμιων αποδείξεων. Τρέχουσες εκθέσεις περιβαλλοντικής υγείας

> Ng, C., Yen, Η., Hsiao, Η., And S. Su. Φυτοχημικά στην Πρόληψη και Θεραπεία του Καρκίνου του Δέρματος: Μια Ενημερωμένη Επισκόπηση. Διεθνής Εφημερίδα Μοριακών Επιστημών . 2018. 19 (4). Ρϋ: Ε941.

> Wernli, Κ., Henrikson, Ν., Morrison, C. et αϊ. Διαγνωστικός έλεγχος για τον καρκίνο του δέρματος σε ενήλικες: Ενημερωμένη έκθεση αποδείξεων και συστηματική ανασκόπηση για την ομάδα εργασίας των προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. JAMA . 2016. 316 (4): 436-47.