Περιστρεφόμενος κόλπος με σχιστόλιθο Αρθροπάθεια

Μια αρθροπάθεια του δακρυϊκού περιστροφικού δακτυλίου είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν υπάρχει σοβαρή αρθρίτιδα στον ώμο στη ρύθμιση ενός μεγάλου δακρυγόνου περιστροφικού δακτυλίου . Προκειμένου να θεωρηθεί μια περιστροφική χειρουργική αρθροπάθεια, υπάρχουν τρία κλινικά ευρήματα που υπάρχουν:

  1. Η ανεπαρκής λειτουργία του περιστρεφόμενου περιβλήματος (συνήθως ενός μεγάλου δακρύου)
  2. Αρθρίτιδα της άρθρωσης σφαιρών και υποδοχών (glenohumeral)
  1. Μετατόπιση της κανονικής θέσης της σφαίρας μέσα στην υποδοχή (ανώτερη μετανάστευση)

Λειτουργία περιστρεφόμενου μανικιού

Η περιστροφική μανσέτα είναι η ομάδα των τεσσάρων μυών και των τενόντων που περιβάλλουν την αρθρωτή άρθρωση σφαιρών και υποδοχών. Αυτοί οι μύες εξυπηρετούν πολλές σημαντικές λειτουργίες όπως η κίνηση και η δύναμη του ώμου. Μια άλλη κρίσιμη λειτουργία της περιστροφικής περιχειρίδας είναι να παράσχει μια δύναμη συμπίεσης που συγκρατεί τη σφαίρα μέσα στην υποδοχή του ώμου.

Όταν η περιστροφική μανσέτα δεν λειτουργεί σωστά, οι μηχανικοί της αρθρώσεως του ώμου μπορούν να τροποποιηθούν. Όπως να μην υπάρχει ευθυγράμμιση των τροχών του αυτοκινήτου σας μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική φθορά των ελαστικών, η περιστροφική μανσέτα μπορεί να προκαλέσει αλλοιωμένη ευθυγράμμιση της μπάλας και της υποδοχής του ώμου. Μόλις μετατοπιστεί η ευθυγράμμιση (η κοίλη κεφαλή ή η σφαίρα της άρθρωσης με σφαίρα, μετατοπίζεται προς τα επάνω), ο αρθρωτός σύνδεσμος τείνει να φθείρεται ανομοιόμορφα. Αυτή η φθορά από τον χόνδρο οδηγεί στην απώλεια της κανονικής ομαλής επένδυσης του χόνδρου της άρθρωσης.

Η κατάσταση της αρθροπάθειας της περιστροφικής μανσέτας αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών. Χαρακτηριστικά, οι άνθρωποι έχουν μια περιστροφική μανσέτα χωρίς να το γνωρίζουν. Με την πάροδο του χρόνου, η επίδραση του δακτυλίου του περιστροφικού περιβλήματος μεταβάλλει τη μηχανική της αρθρικής άρθρωσης, οδηγώντας στην ανάπτυξη αρθρίτιδας. Μια αρθροπάθεια δακρύων περιστροφικής περιχειρίδας δεν είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται ξαφνικά.

Σημάδια της αρθροπάθειας του δακτυλίου περιστροφέα

Τα σημάδια αυτής της πάθησης είναι παρόμοια με την κανονική αρθρίτιδα στον ώμο, αλλά υπάρχει συχνά περισσότερη αδυναμία στον ώμο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Θεραπεία της αρθροπάθειας των δακρύων του μανικιούρ

Μια αρθροπάθεια του δακρυϊκού περιστροφικού δακτυλίου μπορεί να δημιουργήσει ένα δύσκολο πρόβλημα θεραπείας. Ενώ οι αντικαταστάσεις ώμων είναι αποτελεσματική θεραπεία για την αρθρίτιδα στον ώμο, τα τυποποιημένα εμφυτεύματα βασίζονται στην περιστροφική μανσέτα για να λειτουργούν σωστά. Ακριβώς όπως ο κανονικός ώμος εξαρτάται από την καλή λειτουργία της περιστρεφόμενης μανσέτας, μια τυπική αντικατάσταση ώμου βασίζεται επίσης στη λειτουργία αυτή της περιστροφικής μανσέτας. Όταν η περιστροφική περιχειρίδα δεν λειτουργεί και εκτελείται μια κανονική αντικατάσταση του ώμου, η άρθρωση είναι ευθυγραμμισμένη ανώμαλα και το τμήμα υποδοχής της αντικατάστασης τείνει να χαλαρώσει και να φθαρεί γρήγορα.

Όταν υπάρχει αρθροπάθεια δακρύων περιστροφής, ένας ειδικός τύπος εμφυτεύματος χρησιμοποιείται συχνά για θεραπεία. Ένας τύπος εμφυτεύματος που δημιουργήθηκε για αρθροπάθεια δακρύων περιστροφικής κνήμης ονομάζεται αντικατάσταση ώμου . Αυτός ο τύπος εμφυτεύματος έχει σχεδιαστεί για να τοποθετεί μια σφαίρα στην υποδοχή του ώμου και σχηματίζει μια νέα υποδοχή στην κορυφή του οστού βραχίονα (το βραχιόνιο).

Αυτός ο σχεδιασμός μεταβάλλει τη μηχανική της αρθρώσεως του ώμου, έτσι ώστε να μην είναι απαραίτητο να υπάρχει λειτουργική περιστροφική μανσέτα.

Ένα Word Από

Δεν είναι κάθε δάκρυ περιστρεφόμενου περιβλήματος το ίδιο και υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν διαφορετικά. Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι μια αρθροπάθεια περιστροφικής περιχειρίδας. Λόγω της συνύπαρξης αρθρίτιδας στην άρθρωση ώμων με το σχίσιμο του περιστρεφόμενου περιβλήματος, η θεραπεία πρέπει να λαμβάνει υπόψη και τις δύο αυτές καταστάσεις. Η αποτυχία αναγνώρισης μιας αρθροπάθειας του δακρυϊκού περιστροφικού δακτυλίου μπορεί να οδηγήσει σε αναποτελεσματικές θεραπείες του πόνου στους ώμους σας.

Πηγές

Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Αρθροπαθητική δακρύων περιστροφικής μύτης" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jun · 15 (6): 340-9.