Είναι αποτελεσματικό;
Η θεραπεία μασάζ είναι μια δημοφιλής προσέγγιση CAM (συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική) που χρησιμοποιείται για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες ρευματικές ασθένειες . Πριν από λίγο καιρό, η CAM απορρίφθηκε ως μη αποδεδειγμένη και η αποτελεσματικότητά της αμφισβητήθηκε. Όμως, η CAM κέρδισε δημοτικότητα και έγινε πιο σεβαστή - ειδικά θεραπείες που φαινόταν να προσφέρουν αποδεικτικά στοιχεία οφέλους σε επιστημονικά περιοδικά.
Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα συχνά προσελκύονται από την ολιστική προσέγγιση της συμπληρωματικής ιατρικής, ειδικά εκείνων που έχουν απογοητευτεί από την παραδοσιακή ιατρική. Η δυσαρέσκειά τους μπορεί να συνδέεται με παρενέργειες των φαρμάκων ή με ανεπαρκή απάντηση στις παραδοσιακές θεραπείες.
Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι όλες οι θεραπείες CAM είναι φυσικές ή ακίνδυνες. Κάθε μεμονωμένη θεραπεία CAM πρέπει να αξιολογηθεί για πιθανά οφέλη έναντι του δυνητικού κινδύνου ανεπιθύμητων συμβάντων. Η θεραπεία με μασάζ είναι ένα παράδειγμα προσέγγισης θεραπείας CAM που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου - και με ελάχιστο κίνδυνο, ειδικά εάν χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες ενός εξειδικευμένου θεραπευτή μασάζ ο οποίος έχει επίγνωση του ιατρικού σας ιστορικού και κάνει καταλύματα και προσαρμογές ανάλογα. Ορισμένοι φυσιοθεραπευτές περιλαμβάνουν μασάζ στο πρωτόκολλό τους για τη θεραπεία ατόμων με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αποκομίζοντας τα οφέλη της θεραπείας μασάζ
Ενώ ένα άτομο με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να επωφεληθεί από το μασάζ, μπορεί να απαιτεί ελαφριά έως μέτρια επαφή, σε αντίθεση με τη βαθιά πίεση.
Σύμφωνα με την American Massage Therapy Association, η χρήση τεχνικών όπως η έκτμηση, το σουηδικό μασάζ και η κρανιοκυστική θεραπεία για περίπου μία ώρα, εστιάζοντας κυρίως στις οδυνηρές περιοχές, τείνει να είναι ένα καλό σχέδιο για τους ανθρώπους με αρθρίτιδα. Προσαρμογές γίνονται όπως απαιτείται για άτομα με αρθρίτιδα.
Οι προσαρμογές μπορεί να περιλαμβάνουν την αποφυγή των αρθρώσεων που εκτοξεύονται , αφήνοντας τα ρούχα επάνω, αν προτιμάτε, και την αναδιάταξη των ραντεβού όταν είναι απαραίτητο. Αυτός ο στόχος της θεραπείας μασάζ είναι να φέρει άνεση, να μην προσθέτει δυσφορία.
Είναι ενδιαφέρον ότι ένας θεραπευτής μασάζ μπορεί να καθοδηγήσει τους ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα για αυτο-μασάζ και μπορεί να βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό στη μείωση του πόνου, ειδικά στα άνω άκρα. Οι τεχνικές αυτο-μασάζ περιλαμβάνουν:
- Συγχαρητήρια - Χρησιμοποιήστε μια κίνηση κτυπήματος με μέτρια πίεση από τον καρπό μέχρι τον ώμο και στη συνέχεια τον ώμο προς τα κάτω στον καρπό. Επίσης, αυτό μπορεί να γίνει στην κορυφή του χεριού από τον καρπό μέχρι τα δάχτυλα και να αντιστραφεί. Η κάτω πλευρά του βραχίονα μπορεί να χαϊδεύεται επίσης.
- Αλέξιμο - Στον βραχίονα, πρώτα την κορυφή και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται στο κάτω μέρος, τα δάχτυλα του κυπέλλου με τον αντίχειρα και τραβήξτε τη σάρκα καθώς μετακινείτε από τον καρπό στον ώμο και αντιστρέφετε από τον ώμο στον καρπό.
- Τριβή - Κυκλικές κινήσεις χρησιμοποιώντας τέσσερα δάκτυλα καθώς ανεβαίνετε στην κορυφή του βραχίονα προς τον ώμο, στον ώμο και πίσω στο χέρι. Επαναλάβετε στην κάτω πλευρά του βραχίονα.
- Ένας άλλος τρόπος αυτο-μασάζ περιλαμβάνει τη χρήση κυλίνδρων αφρού ή μασάζ κυλίνδρων. Υπάρχουν επίσης προσωπικά προσωπικά μασάζ που είναι διαθέσιμα.
Τι μελέτες έχουν δείξει σχετικά με τη θεραπεία μασάζ για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα
Διεξήχθη συστηματική ανασκόπηση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών που αξιολόγησαν τη θεραπεία μασάζ ως αυτοδύναμη θεραπεία για τον πόνο και τη λειτουργία που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν ηλεκτρονικά στο τεύχος Φεβρουαρίου του 2017 του αμερικανικού περιοδικού φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης. Έχουν διαπιστωθεί επτά σχετικές δοκιμές που αφορούσαν 352 συμμετέχοντες στη μελέτη. Διαπιστώθηκε ότι υπήρξαν χαμηλές έως μέτριες αποδείξεις ποιότητας ότι η θεραπεία μασάζ είναι ανώτερη από τις "μη ενεργές θεραπείες" για τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση των λειτουργικών αποτελεσμάτων στην οστεοαρθρίτιδα και στους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι δεν ήταν σαφές εάν η θεραπεία μασάζ ήταν πιο αποτελεσματική από άλλες μορφές θεραπείας. Απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες.
Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2016 στην Νοσηλευτική Διοίκηση του Πόνου συμφώνησε ότι οι μη φαρμακολογικές θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν υποβάλλονται σε έρευνα. Οι ερευνητές αξιολόγησαν και συνέκριναν τις επιπτώσεις του μασάζ αρωματοθεραπείας και της ρεφλεξολογίας στον πόνο και την κόπωση σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα . Στη μελέτη, εφαρμόστηκε μασάζ αρωματοθεραπείας για 30 λεπτά και στα δύο γόνατα. Σε μια δεύτερη ομάδα συμμετεχόντων στη μελέτη, χορηγήθηκε ρεφλεξολογία για 40 λεπτά και στα δύο πόδια. Μία ομάδα ελέγχου δεν έλαβε ούτε θεραπεία. Τόσο στο μασάζ αρωματοθεραπείας όσο και στις ομάδες ρεφλεξολογίας, τα ποσοστά πόνου και κόπωσης μειώθηκαν σημαντικά σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Συχνά με ρευματοειδή αρθρίτιδα, υπάρχει εμπλοκή με το χέρι . Μερικές μελέτες έχουν εξετάσει την επίδραση της θεραπείας μασάζ στην αρθρίτιδα του χεριού . Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο τεύχος Ιανουαρίου 2007 του Journal of Bodywork and Movement Therapy, συνέκρινε τη θεραπεία μασάζ του χεριού και του καρπού με μια τυποποιημένη ομάδα ελέγχου της θεραπείας. Οι 22 συμμετέχοντες της μελέτης ανατέθηκαν τυχαία σε μία από τις δύο ομάδες. Η ομάδα μασάζ έλαβε θεραπεία μία φορά την εβδομάδα για 4 εβδομάδες και διδάχτηκαν επίσης αυτο-μασάζ για το χέρι να γίνεται καθημερινά στο σπίτι. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, η ομάδα θεραπείας μασάζ είχε χαμηλότερο άγχος και καταθλιπτική διάθεση μετά την πρώτη και τελευταία συνεδρία, και λιγότερο πόνο και βελτιωμένη δύναμη πρόσφυσης μετά τις συνεδρίες.
Σε μια άλλη μελέτη για την αρθρίτιδα, που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του περιοδικού Journal of Bodywork and Movement Therapy, τον Ιούλιο του 2014, 20 ασθενείς με αρθρίτιδα ενηλίκων (μη καθορισμένοι τύποι) ανατέθηκαν τυχαία σε θεραπεία μασάζ ή θεραπεία μασάζ με ένα τοπικό αναλγητικό. ένα θεραπευτή μία φορά την εβδομάδα για τέσσερις εβδομάδες και δίδαξε να κάνει αυτομασάζ καθημερινά. Το μασάζ και το τοπικό αναλγητικό είχαν καλύτερα αποτελέσματα, όπως μεγαλύτερη βελτίωση στη λειτουργία των χεριών, μεγαλύτερη αύξηση στην ανειλημμένη δύναμη πρόσφυσης, καθώς και μεγαλύτερη μείωση στον πόνο των χεριών, καταθλιπτική διάθεση και διαταραχές ύπνου κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης.
Ένα Word Από
Αν και δεν υπάρχει αφθονία επιστημονικής μελέτης σχετικά με τη θεραπεία μασάζ για ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλες ρευματικές ασθένειες, αρκεί να υποδείξετε ότι αξίζει να δοκιμάσετε, ειδικά ως συμπληρωματική θεραπεία για να ενισχύσετε πιθανώς τη συνήθη θεραπεία σας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πρώτα συμβουλευτεί τον ρευματολόγο σας και λάβετε την έγκρισή τους. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι παίρνετε θεραπεία μασάζ από μια αξιόπιστη επιχείρηση και από έναν εξουσιοδοτημένο θεραπευτή. Βεβαιωθείτε ότι αποκαλύπτετε το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό κατά τη διάρκεια της αρχικής σας επίσκεψης και υπενθυμίζοντάς τες όσο συχνά είναι απαραίτητο (π.χ., εάν αλλάζετε θεραπευτές). Βεβαιωθείτε ότι είστε άνετοι με κάθε πτυχή της εμπειρίας θεραπείας μασάζ. Και τέλος, σκεφτείτε να φυλάξετε ένα ημερολόγιο, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε τη βελτίωση των συμπτωμάτων.
> Πηγές:
> Field, Τ et al. Μασαζοθεραπεία Plus Τοπικό αναλγητικό είναι πιο αποτελεσματικό από το μασάζ μόνο για πόνο αρθρίτιδας χεριών. Εφημερίδα των αμαξωμάτων και των θεραπειών κίνησης. Ιούλιος 2014.
> Field, T, et αϊ. Η αρθρίτιδα του χεριού μειώνεται με τη θεραπεία μασάζ. Εφημερίδα των αμαξωμάτων και των θεραπειών κίνησης. Ιανουάριος 2007.
> Gok Metin Ζ κ.ά. Οι Επιδράσεις του Μασάζ Αρωματοθεραπείας και Ρεφλεξολογίας σε Πόνο και Κόπωση σε Ασθενείς με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα: Μια Τυχαία Ελεγχόμενη Δοκιμή. Νοσηλευτική διαχείριση του πόνου. Απρίλιος 2016.
> Μασάζ και αρθρίτιδα. Αμερικανική Ένωση Μασάζ Θεραπείας. 15 Αυγούστου 2013.
> Nelson NL et αϊ. Θεραπεία μασάζ για πόνο και λειτουργία σε ασθενείς με αρθρίτιδα: Συστηματική ανασκόπηση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. American Journal of Physical Medicine & Αποκατάσταση. 7 Φεβρουαρίου 2017.