Εύρεση της υποστήριξης και των πόρων που χρειάζεστε
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι κάτι περισσότερο από μια ασθένεια των αρθρώσεων. Είναι ένα γεγονός που αλλάζει τη ζωή και μπορεί να ρίξει τον κόσμο σου σε μια σφήνα. Εάν αντιμετωπίσετε αυτά τα συναισθήματα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να θυμηθείτε είναι ότι δεν υπάρχει καθορισμένη πορεία και ότι οι ενέργειες που κάνετε τώρα μπορούν να κάνουν μια τεράστια διαφορά στο πόσο καλά αντιμετωπίζετε - και ξεπεράστε - τις προκλήσεις της ζωής με την ασθένεια.
Εύρεση υποστήριξης
Αφού λάβετε τα νέα ότι έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα, το πρώτο σας ένστικτο μπορεί να είναι να σκύψετε κάτω από τα καλύμματα και να κρύψετε. Και, αυτό είναι εντάξει. Να πάρει το κεφάλι σας κάτι γύρω από αυτό μπορεί να πάρει χρόνο και να βρει ένα ήσυχο μέρος για να σκεφτεί μπορεί να είναι μια υγιής αρχή.
Αλλά, μόλις βγείτε από τα καλύμματα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βρείτε υποστήριξη. Αυτό περιλαμβάνει λειτουργική υποστήριξη, οικονομική υποστήριξη και συναισθηματική υποστήριξη.
Λειτουργική υποστήριξη
Λειτουργική υποστήριξη είναι αυτή που σας βοηθά να προχωρήσετε σε κάθε στάδιο της θεραπείας σας. Στόχος είναι να δημιουργηθεί μια ομάδα επαγγελματιών υγείας με τους οποίους μπορείτε να αλληλεπιδράσετε ως ενεργός συνεργάτης στη δική σας φροντίδα. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας (PCP), ο οποίος επιβλέπει τη γενική σας υγεία και συντονίζει τους ιατρούς
- Ρευματολόγος που ειδικεύεται σε μυοσκελετικές ασθένειες και αυτοάνοσες διαταραχές όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Ένας φυσιοθεραπευτής που θα σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη δύναμή σας, την κινητικότητα και το εύρος της κίνησης
- Ένας επαγγελματίας θεραπευτής που μπορεί να σας προσφέρει τα εργαλεία, τις στρατηγικές και τις "λύσεις" για να ξεπεραστούν τα φυσικά εμπόδια στην καθημερινή ζωή
- Ένας ψυχολόγος ή ψυχίατρος που μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε καλύτερα το άγχος, το άγχος και την κατάθλιψη της ζωής με τη νόσο
- Ένας κοινωνικός λειτουργός που μπορεί να σας βοηθήσει να περιηγηθείτε στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης
Για εκπαιδευτική υποστήριξη, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα καλύτερο από το να στραφείτε στους διαδικτυακούς πόρους του Ιδρύματος Αρθρίτιδας. Η φιλανθρωπική οργάνωση με βάση το Tuscon προσφέρει μια ολοκληρωμένη βιβλιοθήκη αντικειμένων που βασίζονται στην επιστήμη, τα οποία είναι εύκολα κατανοητά και καλύπτουν τα πάντα, από τα φάρμακα και τη διατροφή μέχρι τις σχέσεις και τη διαχείριση του πόνου.
Για ζωντανή υποστήριξη, πληροφορίες ή παραπομπές, καλέστε την 24ωρη ανοιχτή τηλεφωνική γραμμή του Ιδρύματος Αρθρίτιδας στο 1-844-571-HELP (4357) .
Οικονομική υποστήριξη
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να είναι δαπανηρή, ειδικά αν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για λίγο και χρειάζεστε βιολογικά φάρμακα νέας γενιάς ή αναστολείς ΤΑΚ . Ακόμη και αν έχετε ασφάλιση υγείας, εκπεστέος και copay το κόστος μπορεί συχνά να είναι εξωφρενικό.
Για να καλύψουν μερικές από τις σημαντικές δαπάνες θεραπείας, υπάρχουν διαθέσιμα προγράμματα οικονομικής βοήθειας τόσο για τους ανασφάλιστους όσο και για τους ασφαλισμένους που αντιμετωπίζουν δυσκολίες που καλύπτουν το κόστος των φαρμάκων. Για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτά τα προγράμματα, υπάρχουν δύο μη κυβερνητικές υπηρεσίες στις οποίες απευθυνθείτε:
- Σύμπραξη για συνδρομή συνταγών είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός που μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε δωρεάν ή σχεδόν δωρεάν φάρμακα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα εάν είστε ανασφάλιστος, ασφαλισμένος ή οικονομικά επιλέξιμος. Η επιλεξιμότητα βασίζεται συνήθως σε ετήσιο εισόδημα μικρότερο από το πενταπλάσιο του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας (FPL) για ένα άτομο, ένα ζευγάρι ή μια οικογένεια.
- Το Ίδρυμα Advocate Patient Co-Pay Relief είναι ένας άλλος φιλανθρωπικός οργανισμός που μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε βοήθεια συν-αμοιβής. Παρέχεται βοήθεια από όλα τα κύρια φαρμακευτικά προϊόντα. Η επιλεξιμότητα είναι πολύ λιγότερο αυστηρή και αποκλείει μόνο εκείνους των οποίων τα φάρμακα καλύπτονται από το Medicare, Medicaid και άλλες επιδοτήσεις χαμηλού εισοδήματος. Η επιλεξιμότητα συνήθως δεν βασίζεται στο εισόδημα.
Συναισθηματική υποστήριξη
Η συναισθηματική επίδραση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να είναι εξίσου βαθιά με τις φυσικές πτυχές. Ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας, μπορεί να υπάρχουν σκαμπανεβάσματα που μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπίσετε.
Γιατί να υποφέρω σιωπηλά;
Μιλώντας σε ένα αγαπημένο σας αυτό που περνάτε δεν είναι "παραπονούνται". Τους βοηθά να καταλάβουν τι έχεις να κάνεις και να ανοίξεις τα μάτια τους στις ανάγκες και τις ανησυχίες σου. Μόνο με την κοινή χρήση επιτρέπετε σε άλλους να σας βοηθήσουν.
Βοηθά επίσης να φτάσει σε άλλους που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα. Οι ομάδες υποστήριξης είναι σπουδαία μέρη για να βρείτε παρηγοριά, να αναζητήσετε συμβουλές και να αλληλεπιδράσετε με άλλους που γνωρίζουν ακριβώς τι περνάτε. Εάν δεν μπορείτε να βρείτε μια ομάδα κοντά σας, επικοινωνήστε με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας για να σας συνδέσει με ένα δίκτυο υποστήριξης στην περιοχή σας. Μπορούν να σας προσφέρουν την κατάρτιση για να ξεκινήσετε ένα δικό σας δίκτυο μελών.
Άλλες επιλογές υποστήριξης περιλαμβάνουν:
- Σύνδεση με μια ομάδα υποστήριξης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στο FaceBook
- Ξεκινήστε μια δική σας ζωντανή ομάδα υποστήριξης στο Meetup
- Αναζήτηση για καταχωρίσεις ομάδων υποστήριξης στον ιστότοπο CreakyJoints μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα (ή στην λίστα της δικής σας ομάδας υποστήριξης)
Από την άλλη πλευρά, εάν τα συναισθήματα κατάθλιψης ή άγχους εξακολουθούν να υφίστανται παρά την υποστήριξη, ρωτήστε το γιατρό σας για παραπομπή σε ψυχολόγο ή ψυχιατρικό που πάσχει από χρόνιες ασθένειες
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Δύο από τους βασικούς τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι η παχυσαρκία και το κάπνισμα. Για να μετριάσετε αυτούς τους κινδύνους, πρέπει να ενσωματώσετε την απώλεια βάρους, την άσκηση και την διακοπή του καπνίσματος σε ένα μέρος του θεραπευτικού σας σχεδίου.
Διαιτητικοί στόχοι
Ενώ δεν υπάρχει κανένας «δίαιτας» για ρευματοειδή αρθρίτιδα, υπάρχουν αρκετές αρχές που μπορούν να σας καθοδηγήσουν στην προσπάθειά σας να χάσετε βάρος και να ελέγξετε τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας :
- Ξεκινήστε με μια ισορροπημένη διατροφή στην οποία τα δύο τρίτα της πρόσληψης προέρχονται από φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, ενώ το άλλο τρίτο προέρχεται από γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και άπαχες πηγές πρωτεϊνών.
- Προσπαθήστε να συμπεριλάβετε στην δίαιτά σας πολλά ψάρια coldwater (όπως ο τόνος, ο σολομός, το σκουμπρί, η πέστροφα και η ρέγγα), η οποία είναι πλούσια σε αντιφλεγμονώδη ωμέγα-3 λιπαρά οξέα . Εάν προτιμάτε να πάρετε ένα συμπλήρωμα ιχθυελαίου , αποφύγετε την υπερβολική χρήση καθώς μπορεί να παρεμβληθεί σε ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων υψηλής αρτηριακής πίεσης.
- Το εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο περιέχει μια ουσία που ονομάζεται oleocanthal η οποία εμποδίζει το ίδιο φλεγμονώδες ένζυμο όπως τα μη στεροειδή παυσίπονα.
- Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες με ημερήσια πρόσληψη 25 έως 30 γραμμαρίων είναι γνωστό ότι μειώνει τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) στο αίμα σας. Αυτή είναι μία από τις δύο βασικές ενώσεις που χρησιμοποιούμε για τη μέτρηση της φλεγμονής στις εξετάσεις αίματος για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά, εξετάστε τη συνάντηση με έναν διατροφολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ρεαλιστικούς στόχους μείωσης βάρους. Η γρήγορη απώλεια βάρους μπορεί να προκαλέσει μεταβολικό στρες που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ρευματοειδούς αρθρίτιδας . Η αργή και σταθερή είναι πάντα η καλύτερη προσέγγιση.
Ασκηση
Μπορεί να είστε σε θέση να επιτύχετε την απώλεια βάρους με τη δίαιτα μόνο, αλλά θα είναι απίθανο να το διατηρήσετε χωρίς άσκηση ρουτίνας . Όποια και αν είναι η κατάσταση της ασθένειάς σας, η άσκηση είναι εξαιρετικά ευεργετική, ενισχύοντας την κοινή ευελιξία και το εύρος της κίνησης μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο υποτροπής. Όπως και με τη διατροφή, μια μέτρια προσέγγιση θα σας κάνει πολύ καλύτερο από το να πιέζετε σκληρά και να προωθείτε φλεγμονή.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας, υπάρχουν πολλοί στόχοι που πρέπει να ορίσετε για τον εαυτό σας όταν ξεκινάτε ένα σχέδιο φυσικής κατάστασης:
- Η αερόβια δραστηριότητα μέτριας έντασης θα πρέπει να εκτελείται κάθε εβδομάδα για ένα σύνολο 150 λεπτών που κατανέμονται σε αρκετές ημέρες. Το κολύμπι και το περπάτημα είναι παραδείγματα δραστηριοτήτων χαμηλού αντίκτυπου που μπορούν να λειτουργήσουν το καρδιο σας χωρίς να υπερέχουν οι αρθρώσεις σας.
- Οι ασκήσεις τέντωσης πρέπει να γίνονται τουλάχιστον τρεις έως πέντε ημέρες την εβδομάδα, κρατώντας κάθε τέντωμα για 15 έως 30 δευτερόλεπτα.
- Η ενίσχυση της δύναμης πρέπει να γίνεται δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα και να περιλαμβάνει οκτώ έως 10 ασκήσεις με οκτώ έως δέκα επαναλήψεις ανά άσκηση. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να θέλουν να κάνουν 10 έως 15 επαναλήψεις με χαμηλότερα βάρη.
- Τα τμήματα εύρους κίνησης μπορούν είτε να εκτελεστούν πέντε έως 10 φορές το πρωί για να μετακινηθούν οι αρθρώσεις είτε πέντε έως 10 φορές τη νύχτα πριν πάτε για ύπνο. Μπορεί να θέλετε να συμπεριλάβετε απαλή περιστροφική περιχειρίδα , αγκώνα και γόνατο τμήματα ως μέρος της ρουτίνας σας.
Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να σας παρέχει ένα πλήρες πρόγραμμα προπόνησης κατάλληλο για την ηλικία και την κατάστασή σας.
Παύση του καπνίσματος
Η διακοπή των τσιγάρων δεν είναι ποτέ εύκολη, αλλά είναι κάτι που πρέπει να κάνετε εάν υποφέρετε από συμπτώματα ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Κατά κανόνα, ένας συνδυασμός συμβουλών και βοηθημάτων για το κάπνισμα θα σας προσφέρει πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχίας από ό, τι συμβαίνει στην ψυχρή γαλοπούλα. Εκτός από τα over-the-counter επιθέματα νικοτίνης, τσίχλες και τροχίσκους, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων έχει εγκρίνει τέσσερα συνταγογραφούμενα φάρμακα ικανά να σας βοηθήσουν στην αναζήτηση σας:
- Εισπνευστήρες νικοτίνης
- Νικοτίνης ρινικοί ψεκασμοί
- Zyban (βουπροπιόνη)
- Chantix (βαρενικλίνη)
Η θεραπεία παύσης του καπνίσματος καλύπτεται από τα Medicaid, Medicare και τα περισσότερα ιδιωτικά ασφαλιστικά προγράμματα. Εάν χρειάζεστε υποστήριξη, καλέστε την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου στο 1-800-227-2345 για να συνδεθείτε με μια τηλεφωνική γραμμή quitline είναι η κατάστασή σας. Μπορούν επίσης να σας συνδέσουν με μια ομάδα υποστήριξης στην περιοχή σας.
Πρακτικές συμβουλές
Μην αφήνετε την ρευματοειδή αρθρίτιδα να σταθεί στο δρόμο σας για να ζήσετε μια παραγωγική ζωή. Μερικές φορές το μόνο που χρειάζεται είναι μερικές προσαρμογές για να ξεπεραστούν οι φυσικές και συναισθηματικές προκλήσεις που μπορεί να αντιμετωπίζετε. Ακολουθούν μερικές συμβουλές που μπορούν να σας βοηθήσουν:
- Αναδιοργανώστε τα ράφια σας. Εάν έχετε πρόβλημα να φτάσετε ψηλά ή να κάμψετε χαμηλά, τοποθετήστε εκείνα τα πράγματα που χρησιμοποιείτε περισσότερο στο κάτω ράφι ενός ντουλαπιού ή στο επάνω συρτάρι. Μην περιορίζετε τον εαυτό σας σε "κανόνες". Δεν υπάρχει κανένας λόγος για τον οποίο μπορείτε να μετακινήσετε τα αντικείμενα από κάτω από τον νεροχύτη σε ένα προσβάσιμο ράφι, εάν εξοικονομεί άγχος στο σώμα σας.
- Αλλαγή θέσεων συχνά. Όταν γράφετε, αφήστε το χερούλι σας κάθε 10 λεπτά για να κρατήσετε το χέρι σας σκληρό. Όταν παρακολουθείτε τηλεόραση ή εργάζεστε στο φορητό σας υπολογιστή, σηκωθείτε σε τακτά χρονικά διαστήματα για να τεντώσετε τα πόδια σας.
- Βρείτε εργαλεία που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε. Υπάρχουν πολλά σκεύη και εργαλεία που διατίθενται σήμερα, τα οποία κατασκευάζονται για άτομα με αρθρίτιδα. Υπάρχουν ψαλιδωτά κουτάκια κουζίνας που κάνουν όλη τη δουλειά για τα γάντια σας και τα αντιβιοτικά που σας επιτρέπουν να κρατάτε λαβές χωρίς πόνο. Εξερευνήστε την τεχνολογία με συσκευές φωνητικής τηλεφωνίας που σας επιτρέπουν να μεταβείτε hands-free.
- Την εξοικονόμηση ενέργειας. Ισορροπίστε τις περιόδους ανάπαυσης και τη δραστηριότητα, είτε εργάζεστε στο παιχνίδι. Προγραμματίστε την ημέρα σας εκ των προτέρων, ώστε να μπορείτε να τρέξετε ή να πάτε στις συναντήσεις όταν έχετε την περισσότερη ενέργεια και να βρείτε ήσυχο χρονικό διάστημα μεταξύ για να επαναφορτίσετε.
- Χρησιμοποιήστε θερμότητα για τη θεραπεία της δυσκαμψίας των αρθρώσεων. Αντί να φτάσετε στα χάπια, εξερευνήστε άλλους τρόπους για να κινηθείτε το πρωί. Η θερμότητα αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος και χαλαρώνει τους ιστούς. Ένα ηλεκτρικό μαξιλάρι θέρμανσης ή φούρνου μικροκυμάτων μπορεί συνήθως να βοηθήσει να ξεπεραστεί κάθε πρωινή ακαμψία που μπορεί να βιώνετε.
- Χρησιμοποιήστε κρύο για να αντιμετωπίσετε μια οξεία επίθεση. Το κρύο ανακουφίζει το πρήξιμο ενώ εξοργίζει τον πόνο. Αν χρησιμοποιείτε παγοκύστη, μην τοποθετείτε πάγο απευθείας στο δέρμα σας ή αφήστε το σε ένα μέρος για περισσότερο από 15 λεπτά. Κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει σε κρυοπαγήματα .
- Εξερευνήστε θεραπείες μυαλού-σώματος. Οι θεραπείες μυαλού-σώματος αναγνωρίζουν ότι οι σκέψεις και οι διαθέσεις μας επηρεάζουν τόσο την αντίδρασή μας στον πόνο όσο και τη γενική κατάσταση της ευημερίας μας. Μερικές από τις τεχνικές που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας περιλαμβάνουν διαλογισμό , καθοδηγούμενη απεικόνιση, βιοανάδραση , προοδευτική μυϊκή χαλάρωση (PMR) και ασκήσεις βαθιάς αναπνοής (pranayama).
> Πηγές:
> Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Εναλλακτικής Ιατρικής. "Ερευνητική Έκθεση: Ρευματοειδής Αρθρίτιδα και Συμπληρωματική και Εναλλακτική Ιατρική" Bethesda, Maryland; ενημερώθηκε στις 4 Μαΐου 2016.
> Singh, J .; Saag, Κ .; Bridges, L. et αϊ. "2015 American College of Rheumatology κατευθυντήρια γραμμή για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας." Αρθρίτιδα Care Res. 2016: 68 (1), 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783 .
> Sugiyama, D .; Nishimura, Κ .; Tamaki, Κ. Et αϊ. «Επίδραση του καπνίσματος ως παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: μια μετα-ανάλυση μελετών παρατήρησης. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.