Ξεμπλοκάρισμα σύγχρονης ορολογίας
Η πολυαρθρίτιδα, η φλεγμονώδης αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα παράδειγμα σύγχυσης της ιατρικής ορολογίας. Οι όροι χρησιμοποιούνται συχνά εναλλακτικά, αλλά είναι πραγματικά συνώνυμοι ή αναφέρονται σε τρεις διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας; Ας εξετάσουμε το καθένα χωριστά, ώστε να κατανοήσετε πλήρως τον τρόπο με τον οποίο συνδέονται αυτοί οι όροι και τι σημαίνουν όταν τους βλέπετε σε συζητήσεις για αρθρίτιδα.
Πολυαρθρίτιδα
Η πολυαρθρίτιδα αναφέρεται σε αρθρίτιδα που προσβάλλει περισσότερες από τέσσερις αρθρώσεις. Η πολυαρθρίτιδα συνήθως έχει ως αποτέλεσμα πολυαρθραλγία, η οποία ορίζεται ως πόνος σε περισσότερες από τέσσερις αρθρώσεις. Ως εκ τούτου, η πολυαρθρίτιδα περιγράφει ένα μοτίβο της συμμετοχής των αρθρώσεων, αλλά δεν είναι ένας συγκεκριμένος τύπος αρθρίτιδας. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να αναφέρεται ως τύπος πολυαρθρίτιδας όταν εμπλέκονται τέσσερις ή περισσότερες αρθρώσεις. Άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν πολυαρθρίτιδα περιλαμβάνουν ψωριασική αρθρίτιδα , αμυλοείδωση , λύκο , σκληρόδερμα , νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα , αλφαϊικές μολύνσεις. Μπορεί επίσης να είναι παροδικό σύμπτωμα ως μέρος μιας οξείας ασθένειας, όπως σε ρευματικό πυρετό .
Φλεγμονώδης αρθρίτιδα
Η φλεγμονώδης αρθρίτιδα επηρεάζει συνήθως αρκετές αρθρώσεις σε όλο το σώμα ταυτόχρονα. Προκαλείται από μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους ιστούς του σώματος. Η δράση αυτή έχει ως αποτέλεσμα φλεγμονή των αρθρώσεων.
Η αρθρίτιδα που προκαλείται από τη φλεγμονή συνδέεται συχνά με πόνο και ακαμψία των αρθρώσεων, ειδικά μετά από περιόδους ανάπαυσης ή αδράνειας, όπως στην πρωινή δυσκαμψία . Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο, ερυθρότητα και ζεστασιά γύρω από τις αρθρώσεις που έχουν προσβληθεί.
Η φλεγμονώδης αρθρίτιδα μπορεί επίσης να συσχετιστεί με συστηματικές επιδράσεις .
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωριασική αρθρίτιδα και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι τύποι φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Με απλά λόγια, αναφέρεται σε τύπους αρθρίτιδας που σχετίζονται με φλεγμονή και ενεργό synovitis .
Ο στόχος της θεραπείας των φλεγμονωδών τύπων αρθρίτιδας είναι να φέρει τη φλεγμονή υπό έλεγχο και να αποτρέψει μόνιμες βλάβες των αρθρώσεων. Η προσέγγιση για τη θεραπεία φλεγμονωδών τύπων αρθρίτιδας έχει μετατοπιστεί για να είναι πιο επιθετική από ό, τι ήταν μόλις δύο ή τρεις δεκαετίες πριν. Τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια (DMARDs) και τα βιολογικά φάρμακα είναι τώρα τυπικά μέρος του θεραπευτικού σχήματος για φλεγμονώδεις τύπους αρθρίτιδας. Η μεθοτρεξάτη είναι το πιο συχνά προδιαγεγραμμένο DMARD και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα DMARDs (π.χ. τριπλή θεραπεία ) ή με τα βιολογικά φάρμακα. Οι αναστολείς του TNF , ένας από τους τύπους των βιολογικών φαρμάκων, μειώνουν αποτελεσματικά τη χρόνια φλεγμονή σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, μειώνουν τη θνησιμότητα και μειώνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια και είναι ένας τύπος φλεγμονώδους πολυαρθρίτιδας και έτσι ισχύουν και οι τρεις όροι. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που τυπικά περιλαμβάνει πολλές αρθρώσεις συμμετρικά, επηρεάζοντας την ίδια άρθρωση και στις δύο πλευρές του σώματος.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί επίσης να συσχετιστεί με συστηματικές επιδράσεις. Η πρώιμη και επιθετική θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων από τη φλεγμονή.
Σχετικοί αλλά όχι συνώνυμοι όροι
Οι συνώνυμοι όροι είναι ισοδύναμοι με νόημα. Με βάση αυτόν τον ορισμό, η πολυαρθρίτιδα, η φλεγμονώδης αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν είναι συνώνυμα - αλλά είναι σίγουρα σχετικές. Και οι τρεις όροι μπορούν κατάλληλα να χρησιμοποιηθούν για να περιγράψουν τα χαρακτηριστικά της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
> Πηγές:
> Φλεγμονώδης αρθρίτιδα. Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής. https://www.hss.edu/condition-list_inflammatory-arthritis.asp.
> Klippel JH. Αστάρι στις ρευματικές νόσους . Νέα Υόρκη, ΝΥ: Springer; 2008.
> Raza K, Filer Α. Το Θεραπευτικό Παράθυρο Ευκαιρίας στη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα: Κλείνει ποτέ; Χρονικά των ρευματικών νόσων . 2015, 74 (5): 793-794. doi: 10.1136 / annrheumdis-2014-206993.