Τι δείχνει η εξέταση CRP για την αρθρίτιδα;

Η δοκιμή C-αντιδραστικής πρωτεΐνης παραγγέλλεται όταν υπάρχει υπόνοια αρθρίτιδας

Η δοκιμή CRP (C-Reactive Protein) είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τη συγκέντρωση ενός ειδικού τύπου πρωτεΐνης που παράγεται στο ήπαρ. Η πρωτεΐνη είναι παρούσα κατά τη διάρκεια επεισοδίων οξείας φλεγμονής ή λοίμωξης. Στο σώμα, η CRP αλληλεπιδρά με το σύστημα συμπληρώματος, έναν ανοσολογικό μηχανισμό άμυνας.

Ένα αυξημένο αποτέλεσμα της εξέτασης CRP είναι ένδειξη οξείας φλεγμονής.

Σε περιπτώσεις φλεγμονωδών ρευματικών νόσων , όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος , οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη δοκιμασία CRP για να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα μιας συγκεκριμένης θεραπείας αρθρίτιδας και να παρακολουθήσουν περιόδους εκδήλωσης νόσου. Η αξία του είναι ως γενικός δείκτης, αν και όχι συγκεκριμένος. Με το "μη συγκεκριμένο", εννοείται ότι η δοκιμή CRP δεν αποκαλύπτει τι προκαλεί φλεγμονή στο σώμα. Απλά δείχνει ότι υπάρχει φλεγμονή.

Με φλεγμονώδη νόσο, είναι εφικτό ένα χαμηλό επίπεδο CRP. Ενώ αυτό φαίνεται αντίθετο, ένα χαμηλό επίπεδο CRP δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν υπάρχει φλεγμονή. Ενώ είναι αλήθεια ότι τα επίπεδα CRP μπορεί να μην αυξάνονται σε ορισμένα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα ή λύκο, ο λόγος είναι άγνωστος.

Από εργαστηριακές δοκιμές στο διαδίκτυο, "Μια υψηλή ή αυξανόμενη ποσότητα CRP στο αίμα υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής αλλά δεν θα εντοπίσει τη θέση της ή την κατάσταση που την προκαλεί.

Σε άτομα που υπάρχουν υποψίες ότι έχουν σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη, μια υψηλή CRP υποδηλώνει την παρουσία ενός. Σε άτομα με χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις, υψηλά επίπεδα CRP υποδηλώνουν ανεπάρκεια ή ότι η θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική. Εάν το επίπεδο CRP αρχικά αυξηθεί και πέσει, τότε σημαίνει ότι η φλεγμονή ή η λοίμωξη επιδεινώνει και / ή ανταποκρίνεται στη θεραπεία. "

Εκτός από φλεγμονώδεις ρευματικές ασθένειες, μπορεί να εμφανιστεί θετική CRP με:

Μια θετική CRP μπορεί επίσης να ανιχνευθεί κατά το τελευταίο ήμισυ της εγκυμοσύνης ή σε άτομα που χρησιμοποιούν αντισύλληψη από το στόμα .

Ο ρυθμός καθίζησης είναι μια άλλη δοκιμή για τη φλεγμονή

Μια άλλη εξέταση αίματος που συχνά διατίθεται μαζί με CRP είναι γνωστή ως ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR ή sed ρυθμός) . Τόσο το CRP όσο και το ESR παρέχουν μη ειδικές πληροφορίες σχετικά με τη φλεγμονή. Μια αξιοσημείωτη διαφορά μεταξύ των δύο δοκιμών είναι ότι οι αλλαγές αντικατοπτρίζονται ταχύτερα με την CRP σε σύγκριση με την ESR. Για παράδειγμα, το επίπεδο CRP μπορεί να πέσει στο φυσιολογικό μετά από επιτυχημένη θεραπεία πιο γρήγορα, ενώ το ESR παραμένει αυξημένο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

CRP και καρδιακή νόσο

Μελέτες έχουν δείξει ότι η CRP μπορεί να είναι αυξημένη με καρδιακές προσβολές . Δεν έχει ακόμη καθοριστεί εάν η CRP χρησιμεύει ως δείκτης καρδιακής νόσου ή αν παίζει ρόλο στην πρόκληση αθηροσκληρωτικής νόσου (σκλήρυνση των αρτηριών).

Υπάρχει επίσης μια δοκιμή CRP υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP), εκτός από την κανονική εξέταση CRP. Το hs-CRP μετρά πολύ χαμηλές ποσότητες CRP στο αίμα και χρησιμοποιείται συνήθως για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιακών προβλημάτων.

Αποτελέσματα CRP

Με την κανονική εξέταση CRP, η κανονική περιοχή αναφοράς μπορεί να διαφέρει από εργαστήριο σε εργαστήριο. Κατά γενικό κανόνα, δεν υπάρχει CRP ανιχνεύσιμη στο φυσιολογικό αίμα.

Με τη δοκιμασία hs-CRP, ένα αποτέλεσμα χαμηλότερο από 1,0 mg / L σχετίζεται με χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. ο μέσος κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων συνδέεται με ένα επίπεδο μεταξύ 1,0 και 3,0 mg / L. και ο υψηλός κίνδυνος για καρδιαγγειακές παθήσεις συνδέεται με hs-CRP πάνω από 3,0 mg / L.

Πηγή:

C-Αντιδραστική Πρωτεΐνη. Το τέστ. Εργαστηριακές δοκιμές σε απευθείας σύνδεση. Τελευταία τροποποίηση στις 29 Οκτωβρίου 2015.

C-Αντιδραστική Πρωτεΐνη. Ο Godron Α. Starkebaum, MD. MedlinePlus. Ανασκόπηση 1/20/2015.