Μπορεί να φαίνεται περίεργο να διαβάσετε ότι μια μόλυνση από τον ιό HIV μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γήρανση, αλλά φαίνεται να είναι αλήθεια. Επιπλέον, η πρόωρη γήρανση δεν είναι απλώς ζήτημα HIV, προκαλώντας μια σειρά συμπτωμάτων που συνήθως απαντώνται σε ηλικιωμένους ενήλικες. Αντ 'αυτού, η γενική υγεία των ατόμων με ακόμη καλώς ελεγχόμενες λοιμώξεις από τον ιό HIV είναι παρόμοια με εκείνη των ατόμων χωρίς HIV που είναι περίπου 15 ετών μεγαλύτερα.
Μερικά από τα κοινά προβλήματα υγείας της γήρανσης που εμφανίζονται επίσης νωρίτερα σε νεαρά άτομα με HIV περιλαμβάνουν:
- Γνωστικές Δυσκολίες - Ο HIV μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τις διαδικασίες σκέψης, τη μνήμη και την απώλεια του όγκου του εγκεφάλου.
- Αδυναμία των οστών - Τα άτομα με HIV έχουν υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο οστεοπόρωσης και κατάγματα.
- Διαβήτης - Ο διαβήτης είναι πιο συχνός σε άτομα με HIV, αν και δεν είναι γνωστό πόσο από αυτό οφείλεται στη λοίμωξη και πόσο οφείλεται στις παρενέργειες του HAART .
- Καρδιαγγειακή νόσος - Εν μέρει εξαιτίας των αλλαγών στα λιπιδικά προφίλ που προκαλούνται από ορισμένα φάρμακα για τον ιό HIV, οι θετικοί στον ιό HIV άνθρωποι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και άλλων καρδιαγγειακών προβλημάτων.
- Νεφρική ανεπάρκεια - Ο αυξημένος κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας οφείλεται τόσο στις άμεσες επιδράσεις της νόσου όσο και στην αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις που επηρεάζουν έμμεσα τα νεφρά - όπως η ηπατίτιδα .
Πολλοί άνθρωποι με HIV έχουν μία ή περισσότερες από αυτές τις συνθήκες πρόωρης γήρανσης - κάτι που είναι γνωστό ως πολυπαθολογία .
Παρόλο που παρατηρείται επίσης πολυπαθολογία σε ηλικιωμένους HIV αρνητικούς ενήλικες, εμφανίζεται κατά μέσο όρο 15 χρόνια νωρίτερα σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV - σε άτομα με μέση ηλικία 40 ετών αντί για μέση ηλικία 55 ετών στα μη μολυσμένα άτομα.
Η πρόωρη γήρανση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με θετικό HIV, είτε λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα είτε όχι.
Στην πραγματικότητα, ορισμένες κατηγορίες αντιρετροϊκών φαρμάκων μπορεί να συμβάλλουν σε πρόωρα συμπτώματα γήρανσης.
Γιατί το HIV προκαλεί πρόωρη γήρανση;
Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις για το γιατί ο ιός HIV μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γήρανση. Δύο από τις πιο διερευνημένες είναι η μιτοχονδριακή τοξικότητα και η ανοσοενισχυτικότητα.
Η μιτοχονδριακή τοξικότητα πιστεύεται ότι προκαλείται κυρίως από τη χρήση NRTIs , αλλά φαίνεται επίσης να εμφανίζεται σε ασθενείς με HIV που δεν λαμβάνουν αυτή την κατηγορία φαρμάκων.
Τα μιτοχόνδρια είναι οι σταθμοί ενέργειας του κυττάρου - κάνουν μια από τις χημικές ουσίες που χρειάζονται τα σώματά μας για να συνεχίσουν. Σε άτομα που πάσχουν από μιτοχονδριακή τοξικότητα, αυτά τα μικρά εργοστάσια αρχίζουν να κλείνουν και να γίνονται λιγότερο παραγωγικά. Η μιτοχονδριακή τοξικότητα έχει συνδεθεί με ορισμένα συμπτώματα πρόωρης γήρανσης, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων ινσουλίνης και λιποδυστροφίας .
Η ανοσοενισχυτικότητα αναφέρεται στη μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος που συμβαίνει κανονικά με την ηλικία, αλλά η οποία συμβαίνει ταχύτερα σε άτομα που είναι θετικά στον ιό HIV. Προκαλεί ανοσοκαταστολή καθώς και μια χρόνια κατάσταση φλεγμονής που μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στη γενική υγεία.
Η φλεγμονή χαμηλού επιπέδου είναι επίσης ένα σημάδι γήρανσης σε ενήλικες αρνητικούς για τον ιό HIV. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η συνεχής ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος από τον ιό HIV είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους εμφανίζεται στο HIV θετικό σε νεαρότερη ηλικία.
> Πηγές:
> Capeau J. Πρόωρη γήρανση και πρόωρες συρροές που σχετίζονται με την ηλικία σε μολυσμένους με HIV ασθενείς: Πραγματικά περιστατικά και υποθέσεις. Clin Infect Dis. 2011 Dec, 53 (11): 1127-9.
> Chang L, Andres M, Sadino J, Jiang CS, Nakama Η, Miller Ε, Ernst Τ. Αντίκτυπος της απολιποπρωτεΐνης Εβ4 και HIV στην ατροφία της νοημοσύνης και του εγκεφάλου: ανταγωνιστική πλειοτροπία και πρόωρη γήρανση του εγκεφάλου. Neuroimage. 2011 Oct 15 · 58 (4): 1017-27.
> Paik IJ, Kotler DP. Ο επιπολασμός και η παθογένεια του σακχαρώδους διαβήτη σε λοίμωξη με HIV. Καλύτερη πρακτική Res Clin Endocrinol Metab. 2011 Jun · 25 (3): 469-78.
> Maagaard A, Kvale D. Μιτοχονδριακή τοξικότητα σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον HIV τόσο σε ανοικτή όσο και σε αντιρετροϊκή θεραπεία: μια συνέχεια ή ξεχωριστοί μηχανισμοί; J Antimicrob Chemother. 2009 Nov · 64 (5): 901-9.
> Rickabaugh ΤΜ, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin ΡΜ, Hausner ΜΑ, Sugar CA, Althoff ΚΝ, Margolick JB, Rinaldo CR, Detels R, Phair J, Effros RB, Jamieson BD. Η διπλή επίδραση της μόλυνσης από HIV-1 και της γήρανσης σε αφελείς CD4 Τ-λεμφοκύτταρα: προσθετικό και διακριτά πρότυπα εξασθένισης. PLoS One. 2011 Jan 26 · 6 (1): e16459.