Προσπαθώντας να το κάνει απλό μόνο το κάνει πιο περίπλοκο
Μερικές φορές στην ιατρική περίθαλψη - ειδικά στην πρώτη βοήθεια - προσπαθούμε να κάνουμε την ορολογία πιο φιλική προς το χρήστη. Έχει οδηγήσει σε όρους όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο (και τώρα το εγκεφαλικό επεισόδιο μετατρέπεται σε εγκεφαλική επίθεση). Μερικοί από τους όρους έχουν νόημα, αλλά υπάρχουν και άλλοι που απλά δεν δουλεύουν για οποιονδήποτε άλλο εκτός από τους γιατρούς που τις σκέφτονταν πρώτα.
Το σοκ ινσουλίνης και το διαβητικό κώμα είναι δύο όροι που απλά δεν έχουν νόημα.
Το σοκ ινσουλίνης αναφέρεται στην αντίδραση του οργανισμού σε πολύ λίγη ζάχαρη - υπογλυκαιμία - που συχνά προκαλείται από υπερβολική ινσουλίνη. Ο διαβητικός κώμας αναφέρεται σε ένα θύμα της υπεργλυκαιμίας υψηλού σακχάρου στο αίμα - που γίνεται σύγχυση ή ασυνείδητο.
Αυτοί οι όροι είναι συγκεχυμένοι και όχι επειδή το σάκχαρο του αίματός μου είναι πολύ χαμηλό. Δεν έχουν καμία σχέση με την πραγματικότητα. Πράγματι, αν επρόκειτο να υπερδιπλασιάσω τις ιατρικές συνθήκες σήμερα, θα τα άλλαζα.
Insulin Shock
Το σοκ της ινσουλίνης το κάνει να ακούγεται σαν το σώμα να είναι σε κατάσταση σοκ , κάτι που δεν είναι αλήθεια. Το σοκ είναι, πρωτίστως, η έλλειψη ροής αίματος σε σημαντικές περιοχές του σώματος, όπως ο εγκέφαλος. Συνήθως έρχεται με πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα είναι η σύγχυση (ναι, ξέρω, αυτό πρέπει να πάει με διαβητικό κώμα - απλά μένετε μαζί μου εδώ), όχι χαμηλή αρτηριακή πίεση. Στην πραγματικότητα, το σοκ της ινσουλίνης δεν επηρεάζει πολύ την πίεση του αίματος.
Η σοκ ινσουλίνης υποδηλώνει επίσης ότι η ινσουλίνη ευθύνεται, αλλά η ινσουλίνη - τουλάχιστον από τις ενέσεις - δεν απαιτείται για κάποιον να αναπτύξει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Πολλοί διαβητικοί λαμβάνουν χάπια, τα οποία δεν περιέχουν ινσουλίνη, για να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους. Μερικοί διαβητικοί ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους απλά παρακολουθώντας τη διατροφή τους. Για να γίνει ακόμη χειρότερη, μερικοί λαοί παίρνουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα παρόλο που δεν είναι καθόλου διαβητικοί, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα έχουν λόγο να παίρνουν ινσουλίνη ή χάπια (αν και πρέπει να ελέγξουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα).
Γιατί λοιπόν ονομάζεται σοκ ινσουλίνης; Γιατί μοιάζει σαν σοκ. Το shock - η πραγματική, χαμηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί το σώμα να αντιδράσει με αυτό που είναι γνωστό ως σύνδρομο πάλης ή πτήσης. Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα κάνει το ίδιο πράγμα. Το σύνδρομο πάλης ή πτήσης είναι η φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε οποιοδήποτε στρες. Μας κάνει έτοιμοι να ξεφύγουμε ή να αγωνιζόμαστε για τη ζωή μας. Κάνει τις καρδιές μας να νικήσουν πιο γρήγορα και μας κάνει να ιδρώσουμε.
Έχοντας πολύ λίγη ποσότητα αίματος, λίγη ποσότητα οξυγόνου ή πολύ λίγη ζάχαρη κάνουν το μυαλό σας αρκετά φοβερό ώστε να πάρει το σώμα σας έτοιμο να κάνει μάχη ή να ξεφύγει. Από εκεί προέρχεται το όνομα, αλλά σίγουρα δεν εξηγεί πολλά για το πρόβλημα. Πράγματι, κάνει τη λέξη σοκ ακόμη πιο ασαφής στο ιατρικό λεξικό. Το κλονισμό ήδη αναφέρεται στην ηλεκτροθεραπεία, τη χαμηλή αρτηριακή πίεση και το συναισθηματικό τραύμα. Χάρη σε αυτή την ορολογία, αναφέρεται επίσης σε πολύ χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αν και η επίσημη λέξη γι 'αυτό είναι η υπογλυκαιμία.
Διαβητικό κώμα
Τουλάχιστον με σοκ στην ινσουλίνη, ο ασθενής συνήθως γνωρίζει για τον διαβήτη. Ο διαβητικός κώμας, από την άλλη πλευρά, σέρνει σε σας. Παίρνει πολύ ζάχαρη στην κυκλοφορία του αίματος για να φτάσει σε σύγχυση και απώλεια των αισθήσεων. Αυτό δεν συμβαίνει εν μία νυκτί.
Ακόμη χειρότερα, το υψηλό σάκχαρο στο αίμα διεγείρει την παραγωγή ούρων-παρτίδων ούρων.
Ένα από τα συμπτώματα του υψηλού σακχάρου στο αίμα είναι η συχνή ούρηση. Τα θύματα μπορούν να ουρούν τόσο συχνά που αφυδατώνονται , γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοκ.
Το όνομα ήρθε στις αρχές του 19ου αιώνα, πριν τη δυνατότητα γρήγορης και ακριβούς μέτρησης του σακχάρου στο αίμα. Σε εκείνες τις ημέρες, το πρώτο σημάδι του διαβήτη μπορεί να είναι απώλεια αισθήσεων. Ακόμα και ένας γιατρός του ασθενούς δεν ήξερε ότι ήταν διαβητικός μέχρι να εμφανιστεί η σύγχυση. Ακόμη και σήμερα, διαβητικό κώμα είναι πιθανότερο να συμβεί σε όσους δεν γνωρίζουν ότι είναι διαβητικός ακόμα, αλλά αν ακούσετε το σώμα σας, η προειδοποίηση τα σημάδια είναι σίγουρα πολύ πριν από τη δημιουργία σύγχυσης.
Εντάξει, ακολουθήστε μαζί μου εδώ: Το σοκ της ινσουλίνης προκαλεί σύγχυση και απώλεια αισθήσεων πολύ γρήγορα και δεν είναι καθόλου σοκ, αλλά το διαβητικό κώμα προκαλεί μόνο απώλεια των αισθήσεων μετά από αρκετές ημέρες - ίσως εβδομάδες - και οδηγεί σε αφυδάτωση αρκετά σοβαρή σε μερικούς ανθρώπους για να θεωρηθεί σοκ .
Ναι. Συμφωνώ. Στον σημερινό κόσμο, αυτά είναι αρκετά χαζή ονόματα.
Πηγή:
Pasquel, F., & Umpierrez, G. (2014). Υπεροσμωτική υπεργλυκαιμική κατάσταση: Ιστορική ανασκόπηση της κλινικής παρουσίασης, διάγνωσης και θεραπείας. Diabetes Care , 37 (11), 3124-3131. doi: 10.2337 / dc14-0984