Λιποθυμία: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Λόγοι για τους οποίους περάσαμε

Λιποθυμία (συγκοπή) είναι ξαφνική απώλεια συνείδησης από την έλλειψη ροής αίματος στον εγκέφαλο. Οι άνθρωποι που εξασθενίζουν συνήθως ξυπνούν γρήγορα μετά την κατάρρευση. Η αντιμετώπιση για λιποθυμία είναι απλή: Αφήστε τον ασθενή να ανακάμψει ενώ βρίσκεται σε επίπεδη (σε ύπτια θέση). Πιο σημαντικό από την άμεση αντιμετώπιση αντιμετωπίζει την αιτία της λιποθυμίας.

Συμπτώματα

Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε συγκοπή συνήθως αρχίζουν να λιποθυμούν σε ηλικία 13 ετών και συνεχίζουν για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Ο ασθενής θα νιώθει ξεπλύνετε (ζεστό ή ζεστό είναι επίσης συνήθη συναισθήματα) που ακολουθείται από ξαφνική αδυναμία και απώλεια συνείδησης. Θα πάει σκασμένο και συχνά θα ξεσπάσει σε έναν κρύο ιδρώτα . Οι άνθρωποι που στέκονται όταν εξασθενίζουν ή «περάσουν έξω», θα καταρρεύσουν στο έδαφος. Σε μερικούς λαούς με νεύρο υπερβολικού πνεύμονα, η διέγερση προκαλεί δραματική επιβράδυνση της καρδιάς. Εντούτοις, όταν ο ασθενής βγει στην πραγματικότητα, το νευρικό πνεύμονα σταματά να κάνει το πράγμα του και η καρδιά του ασθενούς αρχίζει να επιταχύνεται για να σταθεροποιήσει τη χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Πριν από τη λιποθυμία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ή να αισθανθεί όλα ή κάποια από αυτά τα σημεία και συμπτώματα, ανάλογα με την αιτία της λιποθυμίας:

Σε περιπτώσεις λιποθυμίας που προκαλείται από διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου (ο συνηθέστερος τύπος λιποθυμίας), οι ασθενείς μπορεί να έχουν κράμπες ή μια ώθηση να έχουν μια εντερική κίνηση αμέσως πριν περάσουν έξω.

Πώς φαίνεται η Λιποθυμία

Στα κινούμενα σχέδια, η λιποθυμία γίνεται πάντοτε με την πτώση του άκαμπτου σαν σκάφους και την προσγείωση είτε επίπεδη στο πρόσωπό σας είτε πίσω. Στις ταινίες, το κλασικό μελοδραματικό λιποθυμία ήταν με ένα αερισμό, ένα χέρι στο μέτωπο και κατέρρευσε στους βραχίονες του πλησιέστερου αρσενικού καρδιακού παλμού.

Στην πραγματική ζωή, η λιποθυμία κυμαίνεται από λεπτή έως βίαιη.

Καθώς ο εγκέφαλος σταματά να πάρει αρκετή ροή αίματος για να μείνει συνειδητή, σταματά να στέλνει σήματα στα μυϊκά κύτταρα. Οι μύες χάνουν τον τόνο τους και το σώμα καταρρέει σε οποιαδήποτε σωματική βαρύτητα το τραβάει.

Περιστασιακά, αυτή η ξαφνική έξοδος αίματος από τον εγκέφαλο οδηγεί σε λίγο νευρικό παρορμητικό, όπως το στατικό μέσω τηλεφωνικής γραμμής. Μπορεί να προκαλέσει ένα κομμάτι από ένα τρέμουλο ή κούνημα. Μερικές φορές μοιάζει με ανατρίχωση. μερικές φορές μοιάζει με κρίση (αν και πολύ σύντομη). Πάντα ένιωσα μια ακούσια τσίμπημα στα χέρια ή τα πόδια σου ακριβώς όπως κοιμάσαι; Αυτό ονομάζεται μυοκλονική συστολή και είναι ακριβώς ο ίδιος τύπος σπασμών που εμφανίζουν κάποιοι ασθενείς με λιποθυμία.

Ενώ μια μυοκλονική συστολή δεν είναι μια κρίση, οι πραγματικές κρίσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια ξαφνική απώλεια συνείδησης. Ωστόσο, τα συμπτώματα μιας κρίσης είναι διαφορετικά. Έτσι είναι και η αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων .

Συμπτώματα μετά από Λιποθυμία

Μόλις το πρόσωπο πηγαίνει από κάθετη στην οριζόντια, το αίμα αρχίζει να ρέει πίσω στον εγκέφαλο και αρχίζουν να ξυπνούν. Μπορεί να είναι γρήγορη ή μπορεί να διαρκέσει λίγο. όλοι είναι διαφορετικοί.

Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν μετά από λιποθυμία:

Αιτίες

Τα περισσότερα λιποθυμία προκαλούνται από το νεύρο του πνεύμονα. Συνδέει το πεπτικό σύστημα με τον εγκέφαλο και η δουλειά του είναι να διαχειρίζεται τη ροή του αίματος στο έντερο. Όταν το φαγητό εισέρχεται στο σύστημα, το πνευμονογαστρικό νεύρο κατευθύνει το αίμα προς το στομάχι και τα έντερα, τραβώντας το από άλλους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Δυστυχώς, το νεύρο του πνεύμονα μπορεί να πάρει λίγο πολύ ενθουσιασμένος και να τραβήξει πολύ αίμα από τον εγκέφαλο. Κάποια πράγματα το κάνουν να λειτουργήσει σκληρότερα, όπως η φθορά να έχει μια κίνηση του εντέρου ή έμετο. Οι ιατρικές παθήσεις που μειώνουν την αρτηριακή πίεση αυξάνουν τις επιδράσεις του πνευμονογαστρικού νεύρου - ακόμη και ακραίο πόνο από τις εμμηνόρροες κράμπες .

Αφυδάτωση

Πολύ λίγο νερό στο αίμα μειώνει την αρτηριακή πίεση και η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου όταν το σύστημα είναι ήδη χαμηλό επίπεδο οδηγεί σε ζάλη και λιποθυμία. Υπάρχουν πολλές αιτίες αφυδάτωσης: εμετός ή διάρροια , εξάντληση θερμότητας , εγκαύματα και πολλά άλλα. Το έμετο και η διάρροια, συγκεκριμένα, διεγείρουν επίσης το νεύρο του πνεύμονα - μιλάμε για μια διπλή ουλή.

Ψυχολογικές αστοχίες

Περάσατε όταν βλέπετε αίμα; Το άγχος, η διαταραχή πανικού και το άγχος μπορούν να τονώσουν το νευρικό πνεύμα σε μερικούς ανθρώπους και να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης.

Σοκ

Όχι όλες οι απώλειες συνείδησης σχετίζονται με το νευρικό πνεύμονα. Το σοκ είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλή αρτηριακή πίεση που συχνά οδηγεί σε απώλεια συνείδησης. Ως κοινωνία, γνωρίζουμε πολύ καλά τις μακροπρόθεσμες συνέπειες της υψηλής αρτηριακής πίεσης , αλλά η πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι πολύ πιο επικίνδυνη.

Το σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης που συνήθως προέρχεται από αιμορραγία, αλλά μπορεί επίσης να προέλθει από σοβαρή αλλεργία ( αναφυλαξία ) ή σοβαρή λοίμωξη. Τα άτομα με σοκ πιθανότατα θα μπερδευτούν και στη συνέχεια θα χάσουν τη συνείδηση ​​καθώς η κατάσταση τους χειροτερεύει. Μπορεί όλα να συμβούν πολύ γρήγορα και παρόλο που δεν λιποθυμεί καθ 'εαυτός, δεν μπορούμε να πούμε πραγματικά αν δεν ξυπνήσει ο ασθενής. Η λήψη μιας στάσης αναμονής μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Φάρμακα ή Αλκοόλ

Πολλοί άνθρωποι χάνουν συνείδηση ​​εξαιτίας της χρήσης οινοπνεύματος και δεν το ονομάζουμε λιποθυμία (αν και η διέλευση εξακολουθεί να φαίνεται κατάλληλη). Εκτός από την προφανή επίδραση καταστολής, το αλκοόλ σας κάνει να ουρείτε, γεγονός που τελικά θα οδηγήσει σε αφυδάτωση. Επίσης διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Ο συνδυασμός αυτών των αποτελεσμάτων αποστραγγίζει τον εγκέφαλο και σβήνει τα φώτα.

Όπως και ο σοκ, η απώλεια συνείδησης λόγω αλκοόλ δεν θεωρείται τεχνικά λιποθυμητή, αλλά μπορεί και δεν μπορεί να δημιουργήσει ανησυχίες. Είναι δυνατόν να πεθάνουν από την δηλητηρίαση από το οινόπνευμα και η απόρριψη είναι ένα σημάδι σοβαρής δηλητηρίασης. Άλλα φάρμακα-νόμιμα καθώς και παράνομα-μπορούν να σας χτυπήσουν για διάφορους λόγους, και μερικές είναι σοβαρές αιτίες αφυδάτωσης ή πτώσεων της αρτηριακής πίεσης.

ΧΤΥΠΟΣ καρδιας

Η καρδιά σας είναι η αντλία που αναγκάζει το αίμα μέσω των φλεβών και των αρτηριών σας. Παίρνει μια ορισμένη πίεση στην κυκλοφορία του αίματος για να κρατήσει τη ροή του. Η σωστή λειτουργία της καρδιάς είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της επαρκούς πίεσης του αίματος. Εάν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα ή πολύ αργά, δεν μπορεί να κρατήσει την αρτηριακή πίεση ψηλά όσο χρειάζεται. Το αίμα αποστραγγίζεται από τον εγκέφαλο και οδηγεί σε λιποθυμία. Κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής , ο καρδιακός μυς μπορεί να γίνει πολύ ασθενής για να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση.

Για να αποφασίσετε αν η καρδιά μπορεί να είναι ο ένοχος, πάρτε ένα παλμό. Εάν είναι πολύ γρήγορη (πάνω από 150 κτύποι ανά λεπτό) ή πολύ αργή (κάτω από 50 κτύπους ανά λεπτό), υποψιάζεστε ότι η καρδιά προκάλεσε το ξόρκι λιποθυμίας. Επίσης, εάν ο ασθενής παραπονείται για πόνο στο στήθος ή άλλα συμπτώματα καρδιακής προσβολής , υποθέστε ότι η καρδιά είναι πολύ αδύναμη για να κρατήσει το αίμα στο κεφάλι.

Θεραπεία

Από μόνο του, η λιποθυμία δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, η ξαφνική καρδιακή ανακοπή μοιάζει πολύ με λιποθυμία και απαιτεί άμεση θεραπεία. Κάθε φορά που βλέπετε κάποιον να περάσει έξω, βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής αναπνέει. αν όχι, καλέστε το 911 και ξεκινήστε το CPR .

Μόλις κάποιος λιποθυμεί, πάρτε τον ασθενή άνετα ξαπλωμένο. Μπορείτε να ανυψώσετε τα πόδια για να βοηθήσετε την ροή του αίματος να επιστρέψει στον εγκέφαλο, αλλά γενικά δεν είναι απαραίτητη και υπάρχει κάποια συζήτηση για το αν είναι αποτελεσματική.

Η θεραπεία μετά από αυτό εξαρτάται από την αιτία της λιποθυμίας. Αν αυτή είναι η πρώτη φορά που το πρόσωπο αυτό έχει λιποθυμηθεί - ή αν δεν γνωρίζετε - καλέστε το 911. Υπάρχουν κάποιες επικίνδυνες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν λιποθυμία και θα πρέπει να αξιολογούνται από επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου για να καθορίσουν πώς να προχωρήσουν.

Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό λιποθυμίας, προσέξτε την αναπνοή και δώστε του δυο λεπτά για να ξυπνήσετε. Αν ο ασθενής δεν ξυπνήσει μέσα σε τρία λεπτά από το να βρίσκεται επίπεδη, καλέστε το 911.

Πιο σημαντική από την άμεση θεραπεία είναι η αντιμετώπιση της αιτίας της λιποθυμίας. Συχνά, ο μόνος τρόπος να εντοπιστεί η αιτία είναι να εξετάσουμε τα χρόνια ιατρικά προβλήματα του ασθενούς, αν υπάρχουν, και πρόσφατες δραστηριότητες ή ασθένειες.

Πρόληψη

Μερικές φορές, δεν υπάρχει απολύτως τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να σταματήσετε από τη λιποθυμία, αλλά αν αισθάνεστε ότι έρχονται υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορεί να σας βοηθήσουν. Αν αισθανθείτε ξαφνικά ξεπλυμένο, ζεστό, ναυτία ή ξεσπάσει σε κρύο ιδρώτα , μην σηκωθείτε. Ξαπλώστε μέχρι να περάσει. Αν δεν περάσει μέσα σε λίγα λεπτά ή αρχίσετε να αισθάνεστε πόνο στο στήθος ή δύσπνοια , καλέστε το 911 .

Ένα Word Από

Το πέρασμα είναι αναμφισβήτητα ένα τρομακτικό γεγονός. Η γνώση είναι η μισή μάχη στην πρόληψη. Οι ασθενείς με πολλαπλά ξόρκια θα πρέπει σίγουρα να δουν έναν γιατρό και να καθορίσουν την αιτία της λιποθυμίας (εάν υπάρχει). Οι ασθενείς θα μάθουν συχνά τα προειδοποιητικά σημάδια και τα συμπτώματα της λιποθυμίας και μπορούν να μάθουν να το αποφεύγουν.

> Πηγές:

> Probst, Μ., Kanzaria, Η., Gbedemah, Μ., Richardson, L., & Sun, Β. (2015). Εθνικές τάσεις στη χρήση των πόρων που σχετίζονται με επισκέψεις ΕΔ για συγκοπή. Το αμερικανικό περιοδικό της έκτακτης ιατρικής , 33 (8), 998-1001.