Πώς ένας γιατρός ή ένας παραϊατρικός εκτιμά τον πόνο στο στήθος
Ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύμπτωμα και όχι μια κατάσταση. Ανάλογα με την αιτία του θωρακικού πόνου , μπορεί να γίνει αισθητή με διάφορους τρόπους και να συνδεθεί με άλλα σημεία και συμπτώματα . Το χειρότερο σενάριο με πόνο στο στήθος είναι ότι είναι ένα σημάδι καρδιακής προσβολής .
Μια καρδιακή προσβολή είναι ένας θρόμβος αίματος στον καρδιακό μυ που οδηγεί σε βλάβη. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μια καρδιακή προσβολή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, αλλά είναι μια κοινή εσφαλμένη αντίληψη ότι η καρδιακή προσβολή είναι η ίδια με την καρδιακή ανακοπή (όταν η καρδιά σταματά να χτυπάει).
Με αυτό κατά νου, εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα καρδιακής προσβολής που σχετίζονται με πόνο στο στήθος:
Αξιολόγηση του θωρακικού πόνου
Οι παραϊατρικοί και οι γιατροί χρησιμοποιούν μια τυποποιημένη μέθοδο για να αξιολογήσουν τον πόνο στο στήθος και κάθε άλλον πόνο που έρχεται χωρίς προφανή λόγο (ο πόνος από το να κλωτσήσει στο στήθος από ένα άλογο είναι τελείως διαφορετικός από τον πόνο που έρχεται μυστηριωδώς ενώ παρακολουθείτε τηλεόραση) . Χρησιμοποιούν το mnemonic OPQRST για να τους βοηθήσουν να αξιολογήσουν τον πόνο στο στήθος και να προσδιορίσουν τι προκαλεί αυτό.
- O nset. Πώς άρχισε ο πόνος; Μπήκε ξαφνικά ή σταδιακά με την πάροδο του χρόνου; Ο πόνος από μια καρδιακή προσβολή είναι πιθανό να έρθει ξαφνικά, ενώ ο πόνος από μια πνευμονική λοίμωξη είναι πιο σταδιακός.
- Π ροποθέτηση. Τι προκαλεί τον πόνο; Είναι χειρότερο όταν μετακινείτε ή παίρνετε μια βαθιά αναπνοή; Είναι χειρότερο εάν πιέζετε στο στήθος σας; Μήπως κάτι το κάνει να αισθάνεται καλύτερα; Ο πόνος από τις λοιμώξεις των πνευμόνων, όπως η πνευμονία, τείνει να τραυματίζεται χειρότερα όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή ή βήχα. Ο πόνος στους μυς είναι συνήθως ευαίσθητος στην κίνηση, την αφή και την αναπνοή. Ο πόνος που σχετίζεται με την καρδιά είναι συχνά σταθερός και δεν ανταποκρίνεται στην κίνηση ή στην αναπνοή.
- Ποιότητα. Τι προκαλεί ο πόνος; Είναι αιχμηρό ή θαμπό; Pleurisy (πόνος που σχετίζεται με φλεγμονή των πνευμόνων) είναι συχνά απότομη ή μαχαίρωμα. Ο πόνος που σχετίζεται με την καρδιά συνήθως περιγράφεται ως αίσθημα πίεσης ή συμπιέσεως.
- Διασύνδεση. Ο πόνος πάει οπουδήποτε, ή μένει σε ένα σημείο; Ο πόνος στην καρδιά μπορεί ή δεν μπορεί να πάει οπουδήποτε εκτός από το κέντρο του στήθους, αλλά συχνά περιγράφεται ως ακτινοβολώντας μέχρι τον αυχένα και τη γνάθο ή στον αριστερό βραχίονα. Ο πόνος στην καρδιά μπορεί επίσης να ακτινοβολήσει στο δεξί χέρι ή στην πλάτη.
- S αιωνιότητα. Πόσο κακός είναι ο πόνος σε μια κλίμακα από 1 έως 10; Δεν υπάρχει ελάχιστο επίπεδο πόνου που να σχετίζεται με την καρδιά. Οι παραϊατρικοί και οι γιατροί ζητούν από τον ασθενή να περιγράψει πόσο κακός είναι ο πόνος, ώστε να μπορούν να δουν αν η θεραπεία τους κάνει τον πόνο καλύτερα ή χειρότερο (ή δεν το αλλάζει).
- Τίμι. Πόσο καιρό είχατε τον πόνο; Το ρητό είναι ότι "ο χρόνος είναι ο καρδιακός μυς", οπότε τόσο περισσότερο ο ασθενής έχει πόνο στο στήθος, τόσο πιο πιθανό θα γίνει ζημιά στην καρδιά, θα παραμείνει μόνιμη.
> Πηγή:
> Ποια είναι τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής; Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/signs.