Διαφορές και πόροι για νέους ενήλικες με καρκίνο του πνεύμονα
Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται τον καρκίνο του πνεύμονα ως ασθένεια των ηλικιωμένων, αλλά ο καρκίνος του πνεύμονα συμβαίνει στους νέους. Το κοινό υπενθύμισε αυτό όταν η Dana Reeve , γνωστή ως σύζυγος του "Superman" και ποτέ καπνιστής, πέθανε από καρκίνο του πνεύμονα στην ηλικία των 44 ετών.
Η ανησυχία είναι ότι ο καρκίνος του πνεύμονα σε νέους ενήλικες φαίνεται να αυξάνεται. Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος των πνευμόνων στους νέους, πώς διαφέρουν από τον καρκίνο του πνεύμονα σε ηλικιωμένους και ποιοι είναι οι διαθέσιμοι πόροι εάν είστε νέος επιζώνιος καρκίνου του πνεύμονα;
Ορισμός του καρκίνου του πνεύμονα στους νέους
Δεν υπάρχουν σαφή κριτήρια που να ορίζουν «νέους» όταν πρόκειται για καρκίνο του πνεύμονα. Πολλές μελέτες και αντικείμενα συζητούν τον καρκίνο του πνεύμονα που εμφανίζεται κάτω από την ηλικία των 40 ή 45 ή 50 ως νέοι. Άλλοι άνθρωποι θα ορίσουν "νέους" ως διαγνωσμένους με καρκίνο του πνεύμονα πριν από την ηλικία των 60. Σήμερα, η μέση ηλικία στη διάγνωση είναι 72.
Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του πνεύμονα στους νέους;
Με την πρώτη ματιά, ο καρκίνος του πνεύμονα στους νέους μπορεί να φαίνεται ασυνήθιστος. Αλλά λαμβάνοντας υπόψη ότι ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο σε άνδρες και γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, ακόμη και ένα μικρό ποσοστό μπορεί να μεταφραστεί σε πολλούς ανθρώπους με τη νόσο. Εκτιμάται ότι 222.500 άνθρωποι θα διαγνωστούν με καρκίνο του πνεύμονα το 2017 και 155.870 θα πεθάνουν. Από αυτούς τους ανθρώπους, το 1,2 έως 6,2% είναι ηλικίας κάτω των 40 ετών και το 13,4% κάτω από την ηλικία των 50 ετών. Ένας γρήγορος υπολογισμός αποκαλύπτει ότι περίπου 30.000 άτομα κάτω των 50 ετών θα διαγνωστούν με καρκίνο του πνεύμονα το 2017 και λίγο πάνω από 21.000 νέοι ενήλικες θα πεθάνουν από την ασθένεια.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις, 40.000 άνθρωποι θα πεθάνουν από καρκίνο του μαστού το 2017 και περίπου το 20% αυτών των γυναικών είναι κάτω των 54 ετών. Ένας άλλος γρήγορος υπολογισμός υπολογίζει ότι 8300 γυναίκες ηλικίας κάτω των 54 ετών θα πεθάνουν από καρκίνο του μαστού. Είναι πιθανό ότι πολλοί άνθρωποι θα εκπλαγούν από αυτούς τους αριθμούς.
Πώς είναι διαφορετικός ο καρκίνος του πνεύμονα στους νέους;
Όταν πρόκειται για άτομα με καρκίνο του πνεύμονα, υπάρχουν πολλές παραλλαγές στον τύπο του καρκίνου, τα χαρακτηριστικά του καρκίνου και παράγοντες όπως η κληρονομική προδιάθεση. Αλλά στατιστικά, υπάρχουν ορισμένοι τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος των πνευμόνων στους νέους ανθρώπους είναι πολύ διαφορετικός από τον καρκίνο του πνεύμονα στους ηλικιωμένους. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:
- Στάδιο στη διάγνωση: Οι νεότεροι άνθρωποι τείνουν να έχουν πιο προηγμένο καρκίνο του πνεύμονα κατά τη στιγμή της διάγνωσης από τους ηλικιωμένους ασθενείς. ένας μεγαλύτερος αριθμός νεαρών ασθενών διαγιγνώσκεται με νόσο του σταδίου 4 . Αυτό έχει νόημα με κάποιους τρόπους. Ο καρκίνος του πνεύμονα - ειδικά σε νέους, υγιείς, ποτέ μη καπνιστές - δεν είναι συνήθως υψηλός στην οθόνη ραντάρ ενός γιατρού, και αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την καθυστέρηση της διάγνωσης. Εκείνοι που είναι νέοι συχνά διαγιγνώσκονται για πρώτη φορά με άσθμα, βρογχίτιδα ή ακόμα και αλλεργίες πριν τελικά γίνει η διάγνωση. Πολλοί νέοι άνθρωποι είχαν ακτινογραφίες στο στήθος που δεν κατάφεραν να δείξουν τον καρκίνο και είναι σημαντικό για οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία να γνωρίζει ότι οι ακτίνες Χ του θώρακα μπορεί να χάσουν μια διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα .
- Γενετική Προδιάθεση: Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα σε νεαρή ηλικία έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν άλλα μέλη της οικογένειας που έχουν υποφέρει από τη νόσο. Είναι πιθανό η κληρονομικότητα να διαδραματίζει πολύ μεγαλύτερο ρόλο στον καρκίνο του πνεύμονα που αναπτύσσεται σε νεαρούς ασθενείς παρά σε ηλικιωμένους ασθενείς και οι ερευνητές μόλις αρχίζουν να εντοπίζουν μερικά από τα γονίδια που ενδέχεται να προδιαθέτουν τους νέους στην ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα.
- Κατάσταση καπνίσματος: Οι νέοι με καρκίνο του πνεύμονα είναι πιθανότερο να μην είναι ποτέ καπνιστές από όσους αναπτύσσουν καρκίνο του πνεύμονα αργότερα στη ζωή τους.
- Τύπος καρκίνου του πνεύμονα: Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα στους νέους είναι το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα , ένας τύπος μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, που αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των καρκίνων του πνεύμονα σε νέους ενήλικες. Μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων ευρέος αδενοκαρκινώματος βρίσκεται ελαφρώς λιγότερο από το 50 τοις εκατό του χρόνου.
- Μοριακό προφίλ: Όλοι οι νέοι ενήλικες με καρκίνο του πνεύμονα θα πρέπει να έχουν κάνει έλεγχο γονιδίων (μοριακό προφίλ) . Οι νέοι ενήλικες με καρκίνο του πνεύμονα είναι πιο πιθανό να έχουν μετάλλαξη EGFR , μια μετάλλαξη σε ένα γονίδιο που αναπτύσσεται μετά τη γέννηση και κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη που «οδηγεί» την ανάπτυξη και την εξάπλωση του καρκίνου. Μερικές μελέτες έχουν βρει ότι αυτές οι μεταλλάξεις είναι παρούσες σε περίπου 50 τοις εκατό των νέων ενηλίκων σε σύγκριση με το 10 τοις εκατό των μη ασιατών ηλικιωμένων ενηλίκων. (Οι άνθρωποι της ασιατικής εθνικότητας έχουν μεγάλη συχνότητα εμφάνισης μεταλλάξεων του EGFR.) Ευτυχώς είναι διαθέσιμες μερικές στοχευμένες θεραπείες που αντιμετωπίζουν αυτή τη μετάλλαξη και μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένη επιβίωση χωρίς εξέλιξη για πολλούς ανθρώπους με αυτές τις μεταλλάξεις. Υπάρχουν επίσης και άλλες μεταλλάξεις γονιδίων που φαίνεται να είναι πιο συχνές στους νέους. Μια μελέτη 2015 των ενηλίκων ηλικίας 30 ετών ή μικρότερης ηλικίας με καρκίνο του πνεύμονα διαπίστωσε ότι οι μεταλλάξεις του EGFR, καθώς και κάποιες άλλες κοινές κατευθυνόμενες μεταλλάξεις γονιδίων, ήταν πιο διαδεδομένες σε σχέση με τους ηλικιωμένους ενήλικες με τη νόσο.
- Ποσοστό επιβίωσης: Οι μελέτες ποικίλλουν, με μερικούς να δείχνει καλύτερη επιβίωση και άλλους φτωχότερους ρυθμούς επιβίωσης από τους ηλικιωμένους ασθενείς. Σε γενικές γραμμές, παρά τη διάγνωση σε μεταγενέστερο στάδιο, οι νεότεροι ασθενείς φαίνονται καλύτερα από τους ηλικιωμένους ασθενείς σε πρόσφατες μελέτες.
- Υποστήριξη: Οι νέοι ενήλικες δεν είναι μόνοι, καθώς οποιοσδήποτε ηλικίας συχνά υποφέρει από το στίγμα του καρκίνου του πνεύμονα . Εάν ένας νεαρός ενήλικας διαγνωστεί με, για παράδειγμα, λευχαιμία ή καρκίνο του μαστού, σκεφτείτε τις πρώτες παρατηρήσεις που μπορεί κάποιος να κάνει. Αντ 'αυτού, εξετάστε τώρα τις πρώτες λέξεις που οι νέοι με καρκίνο του πνεύμονα συχνά ακούν όταν συναντούν φίλους και γνωστούς: «Πόσο καιρό καπνίζετε;» Ή, "Δεν ήξερα ότι καπνίσατε!" Δεν είναι μόνο αυτό το συναισθηματικά οδυνηρό για τους νέους ανθρώπους που μπορεί να αισθάνονται απομονωμένοι με τη διάγνωσή τους, αλλά είναι συχνά "κατηγορούμενοι" για την ασθένειά τους είτε έχουν καπνίσει είτε όχι. Ένας νέος επιζώδης καρκίνος του πνεύμονα είχε μια καλή επιστροφή όταν του ζητήθηκε αυτή η ερώτηση αφού συναντήθηκε με κάποιον νέο. Είπε, «θα έπρεπε να αρχίσω να καπνίζω στη μήτρα».
Πόροι για νέους ενήλικες με καρκίνο του πνεύμονα
Πόροι είναι διαθέσιμοι για νέους ενήλικες με καρκίνο του πνεύμονα και νέους ενήλικες με οποιαδήποτε μορφή καρκίνου. Μερικοί άνθρωποι με καρκίνο του πνεύμονα προτιμούν τοπικές και σε απευθείας σύνδεση ομάδες υποστήριξης που περιλαμβάνουν μόνο άτομα με καρκίνο του πνεύμονα Ο λόγος είναι αρκετά απλός. Εάν αντιμετωπίζετε τον καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4 και τις τρομακτικές στατιστικές επιβίωσης, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπίσετε μια γυναίκα με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο με 5ετή επιβίωση άνω του 90% και που ανησυχεί περισσότερο για τη διατήρηση της γονιμότητα.
Εκτός από τις ομάδες υποστήριξης και τις αίθουσες συζήτησης, μερικοί υπέροχοι νέοι επιζώντες του καρκίνου του πνεύμονα έχουν πάρει το χρόνο να κάνουν blog σχετικά με το ταξίδι τους - ένα ταξίδι που μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο μόνους όταν ξεκινάτε το δικό σας ταξίδι. Ελέγξτε αυτά τα blogs, πολλά από τα οποία γράφονται από νέους επιζώντες με νέες οικογένειες.
Το ίδρυμα Bonnie J. Addario για τον καρκίνο του πνεύμονα αντιμετωπίζει συγκεκριμένα τόσο τις διαφορές στα μοριακά προφίλ για τον καρκίνο του πνεύμονα σε νέους ενήλικες όσο και τις μοναδικές ανάγκες των επιζώντων πνευμόνων. Εάν είστε 50 ετών ή νεότερος με καρκίνο του πνεύμονα, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το Ίδρυμα.
Πολλοί νέοι με καρκίνο του πνεύμονα έχουν εμπλακεί πολύ με τα κοινωνικά μέσα ενημέρωσης και την online κοινότητα καρκίνου. Κάθε άλλη βράδυ της Τρίτης υπάρχει μια συνομιλία με τα tweet που περιλαμβάνει άτομα με καρκίνο του πνεύμονα, συνηγόρους, μέλη της οικογένειας, ογκολόγους, ακτινοθεραπευτές ογκολόγους, χειρουργούς θώρακα, ερευνητές και πολλά άλλα. Αυτή είναι μια καταπληκτική ευκαιρία να μιλήσετε απευθείας με τους ειδικούς που βρίσκονται στην αιχμή της έρευνας για τον καρκίνο του πνεύμονα. Για να βρείτε την κοινότητα, χρησιμοποιήστε το hashtag #LCSM το οποίο αντιπροσωπεύει τα κοινωνικά μέσα του καρκίνου του πνεύμονα.
Και για τους νέους ενήλικες με όλες τις μορφές καρκίνου:
- Κρυφό Καρκίνο: Η Φωνή του Νέου Καρκίνος Ενηλίκων είναι μια κοινότητα που συναντάται τόσο σε απευθείας σύνδεση, όσο και προσωπικά, προκειμένου να ενισχύσει τους νέους ενήλικες με καρκίνο. Υπάρχει επίσης μια ραδιοφωνική εκπομπή Stupid Cancer καθώς και μια ευκαιρία να συναντήσετε πρόσωπο με πρόσωπο με άλλους νεαρούς ενήλικες με καρκίνο από όλη τη χώρα στην ετήσια διάσκεψη κορυφής και σε περιφερειακές συναντήσεις.
Πρακτική υποστήριξη για νέους ενήλικες με καρκίνο:
- Το Ταμείο για τους Νέους Ενήλικες: Ο οργανισμός αυτός, εκτός από άλλες μορφές υποστήριξης, προσφέρει ένα δωρεάν σύστημα πλοήγησης "one-on-one" για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τα πολλά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι νέοι ασθενείς με καρκίνο, αντιμετωπίζουν μόνο τον καρκίνο. Ορισμένα θέματα μπορεί να περιλαμβάνουν ανησυχίες γονιμότητας, πώς να επιστρέψετε στην εργασία ή στο σχολείο μετά από θεραπεία, υποτροφίες για κολέγιο, οικονομική βοήθεια και προβλήματα υγείας και ευεξίας.
- CancerCare: Το CancerCare παρέχει υπηρεσίες υποστήριξης όπως δωρεάν συμβουλευτική, ομάδες υποστήριξης (τόσο σε προσωπικό όσο και σε απευθείας σύνδεση), καθώς και εκπαιδευτικά εργαστήρια προσβάσιμα από το τηλέφωνο ή τον υπολογιστή σας για άτομα που ζουν με καρκίνο και τις οικογένειές τους.
Κατώτατη γραμμή για τον καρκίνο του πνεύμονα σε νεαρούς ενήλικες
Ο καρκίνος του πνεύμονα σε νέους ενήλικες είναι, από πολλές απόψεις, μια διαφορετική ασθένεια. Οι νέοι είναι πιθανότερο να μην είχαν ποτέ καπνιστές, να έχουν στοχευμένες μεταλλάξεις γονιδίων και να διαγνωσθούν στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου μετά από εσφαλμένη διάγνωση για κάποιο χρονικό διάστημα.
Μέχρι πρόσφατα, όσοι ήταν νέοι με τη νόσο αισθάνθηκαν απομονωμένοι και αντιμετωπίστηκαν με τον ίδιο τρόπο που αντιμετωπίστηκε ένας ηλικιωμένος με την ασθένεια. Ευτυχώς, οργανώσεις όπως το Bonnie J. Addario Lung Cancer Foundation βοηθούν τόσο στη στήριξη των νέων με την ασθένεια όσο και στην έρευνα των κονδυλίων που στοχεύουν στην καλύτερη κατανόηση των μοναδικών διαφορών αυτής της νόσου στους νέους ενήλικες.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Βασικά στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Ενημερώθηκε 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, C., Chen, Κ., Shih, J. et αϊ. Προχωρημένος μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα σε ασθενείς ηλικίας 45 ετών ή νεότερους: αποτελέσματα και παράγοντες πρόγνωσης. BMC καρκίνου . 2012. 12: 241.
> Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Παρακολούθησης, επιδημιολογίας και τελικών αποτελεσμάτων. SEER Stat Fact Sheets: Καρκίνος του πνεύμονα και του στεφανιού. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Παρακολούθησης, επιδημιολογίας και τελικών αποτελεσμάτων. SEER Stat Fact Sheets: Καρκίνος του μαστού. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang, L. et al. Μια κοινή γενετική παραλλαγή (97906C> A) του DAB2IP / AIP1 σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο και πρόωρη εμφάνιση καρκίνου του πνεύμονα σε Κινέζους άνδρες. PLoS One . 2011. 6 (10): e26944.
> Zhang, J. et αϊ. Πολυκεντρική ανάλυση ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα ηλικίας κάτω των 45 ετών στη Σαγκάη. Καρκίνος . 2010. 116 (15): 3656-62.