Όλοι για τον καρκίνο του πνεύμονα χωρίς μικρόσωμο κύτταρο
Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα, που αντιπροσωπεύει τουλάχιστον το 80% αυτών των όγκων. Ποια είναι τα συμπτώματα, οι τύποι και οι αιτίες και πώς πρέπει να αντιμετωπίζονται αυτά; Τι πρέπει να γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του πνεύμονα και ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα που απαντάται συχνότερα σε γυναίκες, μη καπνιστές και νεαρούς ενήλικες.
Δεν εξαπλώνεται τόσο γρήγορα όσο ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, αλλά εξακολουθεί να διαγιγνώσκεται συχνά όταν βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι παρόλο που ένας προχωρημένος μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ανενεργός, εξακολουθεί να θεραπεύεται. Έχουν υπάρξει πολλές πρόσφατες εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα και τα ποσοστά επιβίωσης βελτιώνονται για όλα τα στάδια της νόσου.
Αποτελεί έκπληξη για πολλούς ανθρώπους που ποτέ δεν καπνίζουν και μπορούν να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα. Στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία των ανθρώπων που αναπτύσσουν μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σήμερα είναι μη καπνιστές - είτε πρόκειται για πρώην καπνιστές είτε για καπνιστές. Μια στις πέντε γυναίκες που αναπτύσσουν καρκίνο του πνεύμονα δεν έχουν καπνίσει ποτέ. Και ενώ ο καρκίνος του πνεύμονα μειώνεται στους ηλικιωμένους και στους άνδρες, αυξάνεται στους νεαρούς ενήλικες, ειδικά στις νέες, ποτέ μη καπνιστές γυναίκες.
Τύποι
Υπάρχουν 3 κύριοι τύποι μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Αυτά περιλαμβάνουν:
Αδενοκαρκίνωμα
Το αδενοκαρκίνωμα είναι η πιο συνηθισμένη μορφή μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα που αντιπροσωπεύει έως και το 50% των περιπτώσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Από τους μη μικροκυτταρικούς καρκίνους των πνευμόνων, αυτός είναι ο όγκος που απαντάται συχνότερα στους νεαρούς ενήλικες, στις γυναίκες και στους ανθρώπους που δεν καπνίζουν ποτέ. Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα συνήθως ξεκινά στις εξωτερικές περιοχές των πνευμόνων και μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά μεγάλο πριν ανιχνευθεί. Δεδομένου ότι αυτοί οι όγκοι βρίσκονται συνήθως μακριά από τους αεραγωγούς, τα κοινά αναγνωρισμένα συμπτώματα όπως ο βήχας είναι λιγότερο συχνά.
Τα πρώιμα συμπτώματα είναι συχνά λεπτές, με δύσπνοια με δραστηριότητα και γενική αίσθηση κακής υγείας.
Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων
Το καρκίνωμα σκουμιούχων κυττάρων του πνεύμονα ήταν συνηθέστερο, αλλά τώρα αντιπροσωπεύει περίπου το 30% των μη μικροκυτταρικών καρκίνων των πνευμόνων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ξεκινάει συνήθως στους βρογχικούς σωλήνες, κεντρικά στους πνεύμονες και συνήθως συναντάται όταν οι άνθρωποι αναπτύσσουν έναν επίμονο βήχα, βήχουν αίμα ή αναπτύσσουν υποτροπιάζουσες αναπνευστικές λοιμώξεις (λόγω απόφραξης των αεραγωγών.) Έχει φανταστεί ότι τα φιλτραρισμένα τσιγάρα έχουν προκάλεσε την πτώση του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του πλακούντα και ότι το αδενοκαρκίνωμα είναι πιο συνηθισμένο τώρα που οι τοξίνες εισπνέονται βαθύτερα στους πνεύμονες.
Καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων των πνευμόνων
Οι καρκίνοι των μεγάλων κυττάρων του πνεύμονα είναι λιγότερο συχνές, αντιπροσωπεύοντας έως και 10 τοις εκατό των μη μικροκυτταρικών καρκίνων των πνευμόνων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Εμφανίζονται στα εξωτερικά άκρα των πνευμόνων και τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα.
Συμπτώματα
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Ο έλεγχος CT του καρκίνου του πνεύμονα είναι διαθέσιμος για κάποιους ανθρώπους που έχουν καπνίσει, αλλά η πλειοψηφία των ανθρώπων πρέπει να βασιστεί σε μια συνειδητοποίηση των συμπτωμάτων για να βρει την ασθένεια στα πρώτα στάδια που είναι δυνατόν.
Τα συμπτώματα του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ένας επίμονος βήχας
- Βήχα αίμα
- Δύσπνοια, ειδικά με δραστηριότητα
- Συριγμός
- Βραχνάδα
- Επαναλαμβανόμενες αναπνευστικές λοιμώξεις όπως πνευμονία ή βρογχίτιδα
- Αθέλητη απώλεια βάρους
Διάγνωση
Η διάγνωση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να είναι προκλητική και δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να διαγιγνώσκονται αρχικά με κάτι άλλο, όπως το άσθμα. Εδώ είναι μερικές από τις δοκιμές και τις διαδικασίες που χρησιμοποιούνται συχνά στη διάγνωση και τη σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα .
Σκαλωσιά
Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα κατανέμεται σε 4 στάδια, ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και σε ποιο βαθμό έχει εξαπλωθεί.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα στάδια του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και του συστήματος TNM για τη σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα ή να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συγκεκριμένα στάδια αυτών των άρθρων:
Αιτίες
Το κάπνισμα είναι σίγουρα μια από τις κύριες αιτίες του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, αλλά υπάρχουν και άλλα σημαντικά αίτια. Η έκθεση στο ραδόνιο στα σπίτια μας είναι η δεύτερη κύρια αιτία καρκίνου του πνεύμονα και η αιτία νούμερο ένα σε ανθρώπους που δεν έχουν καπνίσει ποτέ. Εάν δεν έχετε δοκιμάσει ποτέ το σπίτι σας για το ραδόνιο, το κάνετε σήμερα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να έχουν μια γενετική προδιάθεση για καρκίνο του πνεύμονα , και είναι αξιοσημείωτο ότι αν κάποιος έχει πρωταρχικό συγγενή με καρκίνο του πνεύμονα - μητέρα, πατέρα, αδελφό ή παιδί - ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα διπλασιάζεται. Ελέγξτε αυτούς τους γνωστούς αλλά και λιγότερο γνωστούς παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα .
Θεραπείες
Οι θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα κατανέμονται ανά στάδιο. Οι θεραπείες συνολικά μπορούν να ταξινομηθούν σε 2 τύπους. Οι τοπικές θεραπείες θεραπεύουν τον καρκίνο όπου προέρχεται και περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία Οι συστηματικές θεραπείες είναι ευρύτερες θεραπείες που αντιμετωπίζουν τον καρκίνο οπουδήποτε συμβαίνει να είναι στο σώμα και περιλαμβάνουν τη χημειοθεραπεία, τις στοχευμένες θεραπείες και την ανοσοθεραπεία. Πολλοί άνθρωποι με καρκίνο του πνεύμονα λαμβάνουν θεραπείες και με τις δύο αυτές μορφές θεραπείας. Οι πιθανές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
Χειρουργική επέμβαση - Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα μπορεί μερικές φορές να προσφέρει την ευκαιρία για θεραπεία σε πρώιμα στάδια της νόσου. Επιπλέον, ορισμένοι όγκοι που αρχικά είναι υπερβολικά εκτεταμένοι για χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειωθούν μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία σε σημείο όπου είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Ευτυχώς, οι θεραπείες βελτιώνονται ακόμη και για εκείνους με καρκίνο του πνεύμονα που δεν λειτουργεί.
Χημειοθεραπεία - Η χημειοθεραπεία μπορεί να γίνει για καρκίνο του πνεύμονα που έχει εξαπλωθεί ή ως «συμπληρωματική» θεραπεία για άτομα που έχουν χειρουργική επέμβαση.
Ακτινοθεραπεία - Η ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει μαζί με τη χημειοθεραπεία και μπορεί να γίνει πριν ή μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του πνεύμονα. Ένας τύπος ακτινοθεραπείας που ονομάζεται στερεοτακτική θεραπεία ακτινοβολίας σώματος (SBRT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μια προσπάθεια να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για έναν πιθανώς θεραπευτικό καρκίνο.
Στοχοθετημένες θεραπείες - Στοχευμένες θεραπείες είναι φάρμακα που αντιμετωπίζουν συγκεκριμένες γενετικές μεταβολές σε καρκινικά κύτταρα που οδηγούν στην ανάπτυξη όγκων. Αυτή η περιοχή θεραπείας επεκτείνεται ταχέως, με εγκεκριμένες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για όσους έχουν μεταλλάξεις EGFR , αναδιατάξεις ALK, αναδιατάξεις ROS1 , καθώς και άλλες μεταλλάξεις μέσω κλινικών δοκιμών.
Ανοσοθεραπεία - Η ανοσοθεραπεία είναι μια συναρπαστική νέα προσέγγιση στον καρκίνο του πνεύμονα , με το πρώτο φάρμακο αυτής της κατηγορίας να έχει εγκριθεί το 2015. Οι θεραπείες αυτές δρουν βοηθώντας το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίσει και να επιτεθεί στα καρκινικά κύτταρα.
Κλινικές δοκιμές - Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, όλοι με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα θα πρέπει να εξετάσουν τη συμμετοχή τους σε κλινικές δοκιμές. Μάθετε περισσότερα για την εύρεση κλινικών δοκιμών για καρκίνο του πνεύμονα .
Πρόγνωση
Υπάρχουν αριθμοί που μιλούν για το "μέσο" προσδόκιμο ζωής με διαφορετικά στάδια καρκίνου του πνεύμονα, αλλά είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι αυτοί είναι αριθμοί - όχι άνθρωποι. Ο καθένας είναι διαφορετικός και ανταποκρίνεται διαφορετικά στη θεραπεία. Επιπλέον, αυτοί οι αριθμοί δεν είναι πιθανώς μια καλή πρόβλεψη για το πώς κάποιος θα κάνει ούτως ή άλλως. Οι στατιστικές είναι ένα μέτρο για το πώς έκανε κάποιος στο παρελθόν με θεραπείες που ήταν διαθέσιμες εκείνη τη στιγμή. Αξίζει να σημειωθεί ότι υπήρχαν περισσότερες νέες θεραπείες εγκεκριμένες για καρκίνο του πνεύμονα από το 2011 έως το 2015, παρά κατά τη διάρκεια της 40ετίας που προηγείται του 2011. Με άλλα λόγια, οι αριθμοί που συζητούν πώς κάποιος επέζησε με καρκίνο του πνεύμονα το 2010, κάποιος θα κάνει σήμερα.
Υποστήριξη και Αντιμετώπιση
Αν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί καρκίνο του πνεύμονα, πιθανότατα αισθάνεστε τρομακτικά φοβισμένοι και συγκλονισμένοι. Ελέγξτε αυτές τις συμβουλές σχετικά με τα πρώτα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε μετά από μια διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα .
Η έρευνα μας λέει ότι η εκμάθηση όσο το δυνατόν περισσότερο για τον καρκίνο σας μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε καλύτερα την κατάστασή σας και ίσως ακόμη και να βοηθήσετε με τα αποτελέσματα. Πάρτε μια στιγμή για να μάθετε για το πώς να βρείτε τις καλές πληροφορίες καρκίνου online . Η σύνδεση με την κοινότητα έχει επίσης πολλά οφέλη, καθώς μπορείτε να συνδεθείτε με άλλους που αντιμετωπίζουν παρόμοια κατάσταση και επίσης να μάθετε τι έχουν μάθει στην πορεία. Ελέγξτε αυτές τις online ομάδες υποστήριξης και τις κοινότητες υποστήριξης .
Εάν ο αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα
Κανείς δεν βιώνει τον καρκίνο μεμονωμένα, και μερικοί άνθρωποι με καρκίνο του πνεύμονα έχουν ακόμη σχολιάσει σε μένα ότι αισθάνονται ότι είναι πιο δύσκολο για τους αγαπημένους τους. Εκτός από τους φόβους, μπορεί να αισθανθείτε εντελώς ανήμπορος. Ελέγξτε αυτό το άρθρο σχετικά με το πότε ο αγαπημένος σας έχει καρκίνο του πνεύμονα για να μάθετε τι άλλοι άνθρωποι με καρκίνο του πνεύμονος επιθυμούν οι αγαπημένοι τους είχαν γνωστή. Παρόλο που είναι απαραίτητο μετά τη διάγνωση για να επικεντρωθεί η ζωή στο αγαπημένο σας πρόσωπο, σιγουρευτείτε ότι φροντίζετε τον εαυτό σας ως φροντιστή καρκίνου. Η αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα είναι ένας μαραθώνιος, όχι ένα σπριντ.
Πόροι:
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Καρκίνος πνεύμονα (μη μικρός κελί.) Μη-μικροκυτταρικός ρυθμός επιβίωσης του καρκίνου του πνεύμονα κατά στάδιο. 30/04/2014. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας. Medline Plus. Καρκίνος του πνεύμονα. Ενημερώθηκε 08/08/16. https://medlineplus.gov/lungcancer.html
Κολλέγιο Αμερικανών Παθολόγων. Καρκίνος του πνεύμονα. Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα. Πρόσβαση στις 30/10/12. http://www.cap.org/apps/docs/reference/myBiopsy/lung_adenocarcinoma.html.