Γνωστές, πιθανές και πιθανές αιτίες
Όταν σκέφτεστε τους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα, είναι πιθανό ότι το κάπνισμα είναι η πρώτη σας σκέψη. Υπάρχουν όμως και πολλοί παράγοντες πέραν του καπνίσματος που είναι γνωστό ότι προκαλούν ή πιθανόν συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα.
Σημασία της γνώσης των παραγόντων κινδύνου
Γιατί είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτούς τους κινδύνους; Υπάρχουν μερικοί λόγοι.
- Πρόληψη - Έχοντας τη γνώση ότι μια ουσία όπως το ραδόνιο ή ένα επαγγελματικό χημικό ή μια πρακτική όπως το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο, οι άνθρωποι μπορεί να έχουν καλύτερη ευκαιρία να αποφύγουν αυτόν τον κίνδυνο και
- Πρόωρη ανίχνευση - Χρησιμοποιώντας αυτή τη γνώση των παραγόντων κινδύνου - συμπεριλαμβανομένων αυτών που δεν είναι ευρέως γνωστοί - τα άτομα που κινδυνεύουν από καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να έχουν αυξημένη συνειδητοποίηση. Αυτή η συνειδητοποίηση, με τη σειρά του, μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να εκπαιδεύσουν τους εαυτούς τους για τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα, καθώς επίσης να έχουν την ευκαιρία να υποβληθούν σε εξετάσεις για τον καρκίνο του πνεύμονα, αν αυτό κρίνεται κατάλληλο. Τα τρέχοντα κριτήρια για τη συστηματική εξέταση εξετάζονται στο κάτω μέρος αυτού του άρθρου, αλλά βάσει άλλων παραγόντων κινδύνου, εσείς και ο γιατρός σας ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο εξέτασης εκτός αυτών των οδηγιών.
Γνωστούς, Πιθανούς και Πιθανούς Παράγοντες Κινδύνου για τον Καρκίνο του Πνεύμονα
Πριν από την καταγραφή των παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι αρκετά σαφείς, ενώ άλλοι θεωρούνται μόνο μια πιθανότητα ή μια πιθανότητα. Ορισμένες πρακτικές που είναι κοινές, όπως το κάπνισμα, είναι πιο εύκολο να μελετηθούν από άλλες λιγότερο συχνές εκθέσεις.
Είναι επίσης σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ αιτιότητας και συσχέτισης. Ακριβώς επειδή δύο πράγματα συσχετίζονται, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει αιτιώδης συνάφεια. Ένα παράδειγμα που χρησιμοποιείται συνήθως για να κάνει τη διάκριση μεταξύ μιας πραγματικής αιτίας και μιας τυχαίας συσχέτισης είναι η σχέση μεταξύ παγωτού και πνιγμού.
Περισσότερο παγωτό καταναλώνεται το καλοκαίρι και υπάρχουν περισσότερες πνιγμοί το καλοκαίρι. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ παγωτού και πνιγμού αλλά δεν σημαίνει ότι το παγωτό προκαλεί πνιγμό.
Κάπνισμα
Το κάπνισμα είναι υπεύθυνο για το 80% τουλάχιστον των θανάτων από καρκίνο του πνεύμονα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Παρόλο που το κάπνισμα πούρων είναι λιγότερο επικίνδυνο από το κάπνισμα, όσοι εισπνέουν καπνό τσιγάρου είναι 11 φορές πιο πιθανό από τους μη καπνιστές να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα.
Ηλικία
Η ηλικία είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα, καθώς ο καρκίνος του πνεύμονα γίνεται πιο κοινός με την αύξηση της ηλικίας. Τούτου λεχθέντος, νέοι ενήλικες και μερικές φορές ακόμη και παιδιά μπορεί να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα
Ραδόνιο
Η έκθεση στο ραδόνιο στο σπίτι είναι η δεύτερη κύρια αιτία καρκίνου του πνεύμονα και η κύρια αιτία σε μη καπνιστές . Το ραδόνιο είναι άοσμο άχρωμο αέριο που εισέρχεται σε σπίτια με ρωγμές σε συμπαγή θεμέλια, αρμούς κατασκευής, ρωγμές στους τοίχους, κενά σε αιωρούμενα δάπεδα, κενά γύρω από σωλήνες σέρβις, κοιλότητες εντός τοίχων και παροχή νερού. Ως εκ τούτου, η έκθεση στο ραδόνιο αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία των παιδιών και των μη καπνιστών ανδρών και γυναικών και μπορεί να συμβεί στα σπίτια τους. Βρίσκονται σε σπίτια και σε όλες τις 50 πολιτείες και παγκοσμίως, ο μόνος τρόπος να γνωρίζετε εάν κινδυνεύετε είναι να ελεγχθεί το σπίτι σας .
Εάν βρεθεί το ραδόνιο, υπάρχουν τρόποι να μειωθούν τα επίπεδα .
Καπνός απο δεύτερο χέρι
Ο παθητικός καπνός αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των πνευμόνων για τους κοντινούς μη καπνιστές κατά 20% έως 30% και είναι υπεύθυνος για περίπου 7.000 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Από την άλλη πλευρά, μια μεγάλη μελέτη προοπτικής κοόρτης που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στην Εφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου περισσότερων από 76.000 γυναικών επιβεβαίωσε την ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του καπνίσματος και του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ της νόσου και του παθητικού καπνού.
Μόλυνση του αέρα
Τόσο η εσωτερική όσο και η εξωτερική ρύπανση του αέρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα
Η εξωτερική ρύπανση μπορεί να φαίνεται σαν μια προφανής αιτία, αλλά η εσωτερική ρύπανση από τη χρήση άνθρακα για μαγείρεμα και θέρμανση είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου.
Επαγγελματικά και Οικιακά Χημικά
Η έκθεση σε χημικές ουσίες και ουσίες επί τόπου, όπως η φορμαλδεΰδη και ο αμίαντος, το διοξείδιο του πυριτίου, το χρώμιο, αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα, ειδικά όταν συνδυάζεται με το κάπνισμα.
Έκθεση Κατοχής
Πολλές ρυθμίσεις εργασίας ενδέχεται να εκθέσουν τους εργαζόμενους σε καρκινογόνους παράγοντες , οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο πνευμόνων και άλλων μορφών καρκίνου. Για παράδειγμα, το κρυσταλλικό πυρίτιο και ο χρυσοτιλικός αμίαντος είναι γνωστά ανθρώπινα καρκινογόνα. όπως αναμενόταν, οι εργαζόμενοι που εκτίθενται σε σκόνη διοξειδίου του πυριτίου και ίνες αμιάντου διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα. Οι ανθρακωρύχοι του ουρανίου και οι εργαζόμενοι στα πυρηνικά εργοστάσια είναι επίσης γνωστό ότι έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.
Παράγοντες Γενετικού Κινδύνου
Έχει διαπιστωθεί εδώ και πολλά χρόνια ότι ο καρκίνος του πνεύμονα φαίνεται να τρέχει σε ορισμένες οικογένειες . Πιο πρόσφατα έχει βρεθεί ότι άτομα με αρκετές κληρονομικές μεταλλάξεις γονιδίων (μεταλλάξεις που υπάρχουν στη γέννηση) είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα.
Ακτινοβολία
Η ακτινοβολία, η πρωτογενής ακτινοβολία και η ακτινοβολία γάμμα με τη μορφή ακτινοθεραπείας, διαγνωστικής ακτινοβολίας και ακτινοβολίας περιβάλλοντος, είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα. Τα άτομα που έχουν ακτινοθεραπεία στο στήθος για καρκίνους όπως η νόσος Hodgkin (τύπος λέμφου) ή μετά από μαστεκτομή για καρκίνο του μαστού έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Η ακτινοθεραπεία μετά από μια προβολή του καρκίνου του μαστού δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος όταν η ακτινοβολία λαμβάνεται σε νεότερη ηλικία και μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη δόση της ληφθείσας ακτινοβολίας.
Ασθένειες του πνεύμονα
Παρόλο που η ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια) και ο καρκίνος του πνεύμονα προκαλούνται από το κάπνισμα, η ΧΑΠ και το άσθμα φαίνεται να αποτελούν ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα. Θεωρείται ότι η πνευμονική ίνωση αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα κατά 40% και η φυματίωση θεωρείται επίσης παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Ιατρικές συνθήκες
Τα άτομα με ορισμένες μορφές καρκίνου φαίνεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα (είτε λόγω γενετικών αιτίων, κοινών εκθέσεων είτε θεραπευτικών αγωγών όπως ακτινοβολία). Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο του Hodgkin, το λέμφωμα μη Hodgkin, τον καρκίνο των όρχεων, το σάρκωμα της μήτρας, τους καρκίνους της κεφαλής και του λαιμού, τον καρκίνο του οισοφάγου, τον καρκίνο της ουροδόχου κύστεως, τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και τον καρκίνο των νεφρών. Επιπλέον, άτομα με HIV, αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και οι λήπτες μεταμοσχεύσεων οργάνων έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.
Διατροφή και Συμπληρώματα Διατροφής
Τα κατεργασμένα κρέατα (π.χ. λουκάνικα, πάπια, ωριμασμένο χοιρινό κ.λπ.), τηγανητό μαγείρεμα και τσίλι έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Παρόλο που μερικές μελέτες δείχνουν ότι τα καροτενοειδή μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, τα αποτελέσματα είναι διφορούμενα και ορισμένα έχουν δείξει ότι τα συμπληρώματα υψηλής δόσης βιταμίνης Α μπορεί να είναι επιβλαβή.
Αλκοόλ
Από μια συγκεντρωτική ανάλυση 7 υποθέσεων προγνωστικών και 3137 καρκίνου του πνεύμονα, ένας ασθενώς μεγαλύτερος κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα αναφέρθηκε στους ανθρώπους που κατανάλωναν αλκοόλ τουλάχιστον 30 g / ημέρα.
Έλεγχος του καρκίνου του πνεύμονα
Επί του παρόντος, ο έλεγχος του καρκίνου του πνεύμονα συνιστάται για άτομα ηλικίας μεταξύ 55 και 80 ετών, τα οποία έχουν τουλάχιστον τριάντα χρόνια μετά το κάπνισμα και συνεχίζουν να καπνίζουν ή να σταματήσουν το κάπνισμα τα τελευταία 15 χρόνια. Ανάλογα με την ύπαρξη άλλων παραγόντων κινδύνου, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να εξετάσετε τον καρκίνο του πνεύμονα, εκτός αυτών των οδηγιών. Για παράδειγμα, αν έχετε εκτεθεί σε υψηλά επίπεδα ραδονίου, είχατε ακτινοθεραπεία για λέμφωμα στα 20 σας και έχετε ΧΑΠ, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να είναι υψηλός ακόμα και αν δεν έχετε καπνίσει ποτέ. Εάν έχετε ορισμένους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, ίσως θέλετε να εκτυπώσετε αυτό το άρθρο για να το πάρετε μαζί σας στο γιατρό σας. Σήμερα, περίπου το 40% των ανθρώπων διαγιγνώσκονται αρχικά όταν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει ήδη προχωρήσει στο στάδιο 4-ένα στάδιο στο οποίο η θεραπευτική αγωγή δεν είναι εφικτή και το 5ετές ποσοστό επιβίωσης είναι μεταξύ ενός και δύο τοις εκατό. Αντίθετα, τα ποσοστά επιβίωσης για τα προγενέστερα στάδια της νόσου που μπορούν να ανιχνευθούν με έλεγχο είναι πολύ υψηλότερα.
Πηγές:
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα; Ενημερώθηκε 05/06/14.
Straif, Κ. Οι μονογραφίες του IARC, τόμος 100: Μια ανασκόπηση και ενημέρωση για τις καρκινογόνες ουσίες κατά την εργασία . Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο. 23 Οκτ 2010.
Takiguchi, Υ. Et αϊ. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ως παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα. World Journal of Oncology . 2014. 5 (4): 660-6.