Η παχυσαρκία δίνει μεγαλύτερη δύναμη στα οστά και στις αρθρώσεις. Κατά συνέπεια, η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας και την ανάγκη για αντικατάσταση άρθρωσης . Η παχυσαρκία αυξάνει επίσης το ποσοστό επιπλοκών σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα που έχουν αντικατάσταση άρθρωσης. Σε γενικές γραμμές, μια επιπλοκή είναι οτιδήποτε παρατείνει την επούλωση και την αποκατάσταση από τη χειρουργική επέμβαση.
Η παχυσαρκία επηρεάζει τις αρθρώσεις βάρους
Εκτιμάται ότι το 33 έως 35% των ανδρών και των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι παχύσαρκοι.
Ο δείκτης μάζας σώματος (BMI) άνω των 30 ετών θεωρείται παχύσαρκος.
Η παχυσαρκία συνδέεται με πολλά προβλήματα υγείας - η οστεοαρθρίτιδα είναι μόνο μία από αυτές. Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία επηρεάζουν άμεσα τους αρθρωτούς συνδέσμους, ειδικά τα γόνατα. Μελέτες έχουν δείξει ότι η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι 4 έως 5 φορές πιο συχνή σε άτομα με υπέρβαρο σε σύγκριση με άτομα με φυσιολογικό σωματικό βάρος.
Η δύναμη 3 έως 6 φορές το σωματικό βάρος του ατόμου ασκείται στο γόνατο ενώ περπατά. Με άλλα λόγια, το υπερβολικό βάρος των 10 κιλών αυξάνει τη δύναμη στο γόνατο κατά 30 έως 60 λίβρες με κάθε βήμα που λαμβάνεται κατά το περπάτημα. Η δύναμη κατά μήκος του ισχίου εκτιμάται ότι είναι 3 φορές το σωματικό βάρος. Είναι ενδιαφέρον ότι ένας υψηλός ΔΜΣ έχει επίσης συνδεθεί με τη χειρουργική οστεοαρθρίτιδα.
Κοινή αντικατάσταση πιο προβληματική για παχύσαρκους ασθενείς
Ήταν ότι η αντικατάσταση άρθρωσης δεν ήταν καν επιλογή για τους παχύσαρκους ασθενείς, ιδιαίτερα τους πολύ παχύσαρκους ασθενείς. Μελέτες έχουν δείξει ότι η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης είναι εφικτή για παχύσαρκους ασθενείς, αλλά το ποσοστό επιπλοκών είναι υψηλότερο.
Οι παχύσαρκοι ασθενείς χρειάζονται σημαντικά μεγαλύτερο χρόνο στο τραπέζι του χειρουργείου και σε μεγαλύτερες διαμονές στο νοσοκομείο. Οι παχύσαρκοι ασθενείς χρειάζονται επίσης φροντίδα σε μια αποκατάσταση ή εξειδικευμένο νοσηλευτικό ίδρυμα συχνότερα από τους μη παχύσαρκους ασθενείς. Λόγω της πρόσθετης δυνατότητας επιπλοκών και παρατεταμένης αποκατάστασης, συνιστάται η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, αν είναι δυνατόν.
Συμβουλές απώλειας βάρους
Κατά την εξέταση της στρατηγικής απώλειας βάρους και της διατροφής πρέπει να είστε λογικοί και ρεαλιστικοί. Οι διατροφικές συνήθειες και τα γρήγορα προγράμματα απώλειας βάρους δεν είναι μόνο μη ρεαλιστικά αλλά μπορεί να είναι ανθυγιεινά. Υπολογίζεται ότι το 95% των dieters που χάσουν βάρος σε γρήγορες δίαιτες απώλειας βάρους κερδίζουν πίσω το βάρος μέσα σε ένα χρόνο. Μπορείτε να ξεκινήσετε διαβάζοντας αυτές τις επιτυχείς συμβουλές απώλειας βάρους.
Πηγές:
Οι ασθενείς με παχύσαρκους παχύσαρκους ασθενείς με TKA απαιτούν μακρύτερη χειρουργική επέμβαση και διαμονή σε νοσοκομεία. Ετήσια Συνάντηση AAOS Φεβρουάριος 2009.
Επιπλοκές μετά από ολική αρθροπλαστική γονάτου στο Superobese, BMI> 50. Ετήσια Συνάντηση AAOS Φεβρουάριος 2009.
Παχυσαρκία και οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο, το ισχίο ή / και το χέρι: Μια επιδημιολογική μελέτη στο γενικό πληθυσμό με 10 χρόνια παρακολούθησης. Οι Grotle Μ et al. Μυοσκελετικές διαταραχές BMC. 2 Οκτωβρίου 2008.