Ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας είναι σαφώς το πιο συνηθισμένο και σημαντικό σύμπτωμα που σχετίζεται με τη νόσο. Επειδή ο αρθρικός χόνδρος δεν έχει παροχή αίματος και κανένα νευρικό τέλος που προκαλεί τον πόνο;
Ο πόνος προέρχεται από αλλαγές στην άρθρωση
Ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας πιθανότατα προέρχεται από άλλες δομές εντός της προσβεβλημένης άρθρωσης που υφίστανται αλλαγές όταν ο χόνδρος γίνεται φθαρμένος.
Ενώ ο χόνδρος μπορεί να μην έχει νευρικές απολήξεις, οι γύρω δομές κάνουν. Η απώλεια χόνδρου, η ανάπτυξη της ανάπτυξης των οστών γύρω από τις άκρες της άρθρωσης, και η φλεγμονή του αρθρικού ισχίου προκαλούσαν πόνο στα νεύρα των οστών και των μυών γύρω από την άρθρωση.
Για παράδειγμα, δομές που αλλάζουν με οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
Υποσπονδυλικό οστό - Αυτό είναι το στρώμα του οστού ακριβώς κάτω από τον χόνδρο. Όταν κάποιος έχει οστεοαρθρίτιδα, υπάρχει αυξημένη ροή αίματος και άλλες αλλαγές που αναπτύσσονται στο υποχονδρικό στρώμα. Αυτές περιλαμβάνουν αυτές τις διαδικασίες που μπορεί να προκαλέσουν πόνο οστεοαρθρίτιδας γύρω από την άρθρωση:
- Υποσπονδυλική σκλήρυνση : αυτή είναι η αυξημένη οστική πυκνότητα και η πάχυνση αυτού του στρώματος. Εμφανίζεται στις ακτίνες Χ ως ασυνήθιστα πυκνό οστό κατά μήκος της κοινής γραμμής.
- Υποχόνδρες κύστεις : αυτοί είναι οι γεμάτοι με υγρό σάκοι οι οποίοι εξωθούνται από την άρθρωση, που βρίσκονται συχνά στις πρώτες φάσεις της οστεοαρθρίτιδας.
- Αυξημένη πίεση στο εσωτερικό των οστών.
Κοινό περιθώριο - Μπορεί να υπάρχει πάχυνση της αρθρικής κάψουλας και ο σχηματισμός οστεοφυτών που μπορεί να προκαλέσει πόνο. Τα οστεοφυτά είναι επίσης γνωστά ως οστέινα σπορ. Είναι κοινές στις γήρανσης των αρθρώσεων και μπορεί να σχετίζονται με τον πόνο ή όχι. Αναπτύσσονται καθώς το σώμα προσπαθεί να αποκαταστήσει τους κατεστραμμένους χόνδρους.
Κάψουλα και αρθρικός υμένας - Μπορεί να αυξηθεί το πάχος του αρθρικού και η ήπια φλεγμονή σε αυτό το σημείο που προκαλεί πόνο.
Αυτό περιορίζει την άρθρωση και αυξάνει την πίεση μέσα στην άρθρωση.
Τενόνια και θυλακίτιδα - Η τενοντίτιδα και η θυλακίτιδα που συμβαίνουν γύρω από μια άρθρωση μπορεί να προκαλέσουν πόνο, μειωμένο εύρος κίνησης , απώλεια μυών και μυϊκή αδυναμία.
Σε μια κανονική άρθρωση, ο χόνδρος περιβάλλει το τέλος κάθε οστού. Είναι δύσκολο αλλά ολισθηρό και αποτελείται από ινώδες κολλαγόνο, πλέγμα-όπως πρωτεογλυκάνες και τα χονδροκύτταρα που παράγουν και διατηρούν τον χόνδρο. Ο χόνδρος μαζί με τη σωστή ποσότητα του αρθρικού υγρού κρατούν τον σύνδεσμο λιπαρό και κινούνται ομαλά μέσα στην κάψουλα άρθρωσης. Οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και οι μύες που κινούν την άρθρωση είναι σε θέση να το κάνουν χωρίς πατήματα.
Με την οστεοαρθρίτιδα, ο χόνδρος φοριέται σε μέρη και το οστό μπορεί να αναπτυχθεί στροφές γύρω από τις άκρες της άρθρωσης. Αυτές οι οστεώδεις αναπτύξεις παρεμποδίζουν την ομαλή λειτουργία της άρθρωσης. Ο χόνδρος που επέτρεψε στα οστά να ολισθαίνουν ο ένας ο άλλος ομαλά είναι κατεστραμμένος ή φθαρμένος και δεν μπορεί να εκτελέσει αυτή τη βασική λειτουργία. Η αρθρίτιδα αναπτύσσεται, η φλεγμονή προκαλεί αύξηση του αρθρικού υγρού, καθιστώντας την άρθρωση διογκωμένη και άκαμπτη.
Με την περαιτέρω καταστροφή του χόνδρου, την πάχυνση των άκρων των οστών και του αρθρικού υμένα, έχετε ένα τρίψιμο των οστών που προκαλεί ακόμα περισσότερους πόνους.
Η διαδικασία της νόσου που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα είναι περίπλοκη. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας και να γίνει γρήγορη ανακούφιση όταν είναι δυνατόν, αλλά είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσετε την πηγή του πόνου.
Πηγές:
Οστεοαρθρίτιδα: Διάγνωση. MerckMedicus. Μάρτιος 2001.
Φυλλάδιο για την υγεία: Οστεοαρθρίτιδα. Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και δερματικών νόσων, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Απρίλιος 2015.