Υπάρχουν μερικές βασικές ομοιότητες και διαφορές που πρέπει να ξέρετε
"Τι είδους χειρουργική επέμβαση είχατε στην αριστερή σας πλευρά;" "Αν δεν έχετε πάλι κόλον , πώς θα το κάνετε;" Τα άτομα που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) και έχουν χειρουργική επέμβαση μπορούν να ακούσουν την ερώτηση αυτή ή κάτι παρόμοιο από επαγγελματίες του τομέα υγείας ή άλλους. Για όσους δεν ειδικεύονται σε γαστρεντερικές καταστάσεις, οι διαφορές μεταξύ ορισμένων τύπων χειρουργικών επεμβάσεων που γίνονται για το IBD μπορεί να είναι σκοτεινές.
Είναι σημαντικό να μπορείτε να περιγράψετε τις διαφορές στις χειρουργικές επεμβάσεις σε όσους δεν είναι εξοικειωμένοι, διότι δεν καταλαβαίνουν όλοι τι είναι η οστομία ή ποια είναι η θήκη j και οι διαφορές είναι σημαντικές.
Βάλτε εξαιρετικά απλά: μια ειλεοστομία (ή οποιαδήποτε οστομία) σημαίνει ότι υπάρχει ένας θύλακας που φοριέται στο εξωτερικό του σώματος για να συλλέγει τα απόβλητα. Με μια θήκη j , το κόπρανο κρατιέται σε μια θήκη που έγινε στο εσωτερικό (δημιουργήθηκε από το λεπτό έντερο ) και εξαλείφθηκε "κανονικά" μέσω του πρωκτού .
Το κατάλαβα? Οχι? Ας δούμε μερικές λεπτομέρειες σχετικά με τις διαφορές μεταξύ αυτών των δύο τύπων χειρουργικών επεμβάσεων.
Στοματοχειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση Ostomy μπορεί να γίνει για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της ελκώδους κολίτιδας ή της νόσου του Crohn (δύο από τις κύριες μορφές του IBD).
Κολλοστομία Χειρουργική. Στη χειρουργική της κολοστομίας , μέρος του παχέος εντέρου απομακρύνεται και δημιουργείται ένα στόμιο . Μια στομία είναι όταν ένα μέρος του εντέρου τραβιέται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος για να δημιουργήσει ένα άνοιγμα μέσω του οποίου το σκαμνί φεύγει από το σώμα.
Μόνο ένα μικρό μέρος του εντέρου είναι στην πραγματικότητα έξω από το σώμα. Η στομω δεν έχει κανένα νευρικό τέλος, οπότε δεν αισθάνεται οδυνηρή. Μια συσκευή οστομίας φοριέται πάνω από το στόμα για να πιάσει το σκαμνί και η συσκευή εκκενώνεται στην τουαλέτα από καιρό σε καιρό, όταν χρειάζεται. Η έξοδος (τι λέγεται το σκαμπό που προέρχεται από την στοματική κοιλότητα) μπορεί να είναι λιγότερο σταθερή από την κίνηση του εντέρου μέσω ενός άθικτου παχέος εντέρου.
Χειρουργική της Ιλεοστομίας. Στην χειρουργική της ειλεοστομίας, αφαιρείται ολόκληρο το παχύ έντερο (κόλον) και το στόμα δημιουργείται από το λεπτό έντερο. Ακριβώς όπως με μια κολοστομία, μια εξωτερική συσκευή φοριέται πάνω από τη στομία για να συλλέξει το σκαμνί καθώς φεύγει από το σώμα. Το σκαμνίδι αδειάζεται στην τουαλέτα όταν είναι απαραίτητο. Η έξοδος είναι συνήθως λίγο πιο υδαρής από την έξοδο από μια κολοστομία.
Οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση οστομίας ζουν ολόκληρη τη ζωή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα επειδή η χειρουργική επέμβαση ορθοτομίας έγινε συχνά για τη θεραπεία μιας σοβαρής, δυνητικά εξουθενωτικής κατάστασης (όπως η IBD). Οι συσκευές Ostomy είναι τώρα πολύ εξελιγμένες και μια ποικιλία αξεσουάρ είναι διαθέσιμη για να βοηθήσει με τις προκλήσεις της ζωής με μια στοματική.
J-Pouch Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση για μια σακκούλα j (η τεχνική ονομαζόμενη αναστόμωση του πρωκτικού σάκου ή IPAA) αρχίζει παρόμοια με αυτή που έγινε για μια ειλεοτομή: το παχύ έντερο απομακρύνεται. Ωστόσο, υπάρχει επίσης ένα επιπλέον μέρος σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, όπου το τελευταίο τμήμα του λεπτού εντέρου (που ονομάζεται τερματικό ειλεό) χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια μικρή «θήκη». Η θήκη συχνά έχει σχήμα "J", αλλά έχουν χρησιμοποιηθεί και άλλα σχήματα, συμπεριλαμβανομένων των "S" και "W." Αυτή η θήκη είναι στο εσωτερικό του σώματος, οπότε μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης δεν υπάρχει απαραίτητη stoma.
Ολόκληρη η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με βήματα και οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν προσωρινή ειλεοστομία για μια περίοδο μεταξύ των χειρουργικών επεμβάσεων. Αυτή η καθυστέρηση μεταξύ των χειρουργικών επεμβάσεων δίνει την εσωτερική θήκη που γίνεται από το λεπτό έντερο για να θεραπεύσει. Όταν ο χειρούργος και ο ασθενής είναι έτοιμοι, η ιλεοστομία αντιστρέφεται, η στομó αφαιρείται και ο νέος θύλακας συνδέεται με τον πρωκτό (ή το ορθó , εάν παραμείνει στη θέση του). Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως μόνο για ασθενείς με IBD με ελκώδη κολίτιδα, αλλά υπάρχουν κάποιες εξαιρέσεις .
Γιατί η διάκριση είναι σημαντική
Παρόλο που πρόκειται για κάποιες ευρείες εγκεφαλικές επεισόδια για τη χειρουργική του ορθοστασίου και του IPAA, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν είναι κάθε είδος χειρουργείου του εντέρου για το IBD να ταιριάζει ευθέως σε μία από αυτές τις τακτικές κατηγορίες.
Ωστόσο, η γνώση των μεγάλων διαφορών μπορεί να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων σχετικά με χειρουργικές επεμβάσεις και μπορεί επίσης να είναι ενημερωτική όταν εξηγεί σε φίλους, οικογένεια ή επαγγελματίες υγείας που δεν είναι εξοικειωμένοι με χειρουργικές επεμβάσεις του παχέος εντέρου.
Έχετε ποτέ αναγκάσει να εξηγήσετε τη χειρουργική επέμβαση οστομίου ή θώρακα σε κάποιον; Πώς βοήθησε τον επαγγελματία υγείας ή τον φίλο σας να καταλάβει; Ενημερώστε τα σχετικά με την επίσκεψή μου στο Facebook, στο Twitter ή στο Google+.
Πηγή:
Εθνικό κέντρο εκκαθάρισης πληροφοριών για τα πεπτικά νοσήματα. "Ostomy Χειρουργική του Εντέρου" Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες (NIDDK). Ιούλιος 2014. 23 Μαΐου 2015.
Κλίβελαντ Κλινική. "Ileal θήκες". Κλίβελαντ Κλινική. 2015. 23 Μαΐου 2015.