Στρατηγικές και προφυλάξεις κατά τη χρήση του
Τι είναι ο προσανατολισμός της πραγματικότητας;
Ο προσανατολισμός της πραγματικότητας έχει τις ρίζες του σε μια τεχνική που χρησιμοποιείται με βετεράνους με ειδικές ανάγκες για να τους βοηθήσει να συμμετάσχουν και να συνδεθούν με το περιβάλλον τους. Πρόκειται για μια προσέγγιση όπου το περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένων των ημερομηνιών, των τοποθεσιών και του σημερινού περιβάλλοντος, συχνά επισημαίνεται και υφαίνεται στις συνομιλίες με το άτομο. Ο πραγματικός προσανατολισμός, όταν χρησιμοποιείται σωστά και με συμπόνια, μπορεί επίσης να ωφελήσει όσους ζουν με Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας .
Είναι ο προσανατολισμός της πραγματικότητας χρήσιμος στην άνοια;
Πολλαπλές μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση του προσανατολισμού της πραγματικότητας έχει βελτιώσει τη γνωστική λειτουργία για τα άτομα που ζουν με άνοια σε σύγκριση με τις ομάδες ελέγχου που δεν την έλαβαν.
Ο προσανατολισμός της πραγματικότητας έχει επίσης αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη γνώση όταν συνοδεύεται από φαρμακευτική αγωγή. Σύμφωνα με το British Journal of Psychiatry, η χρήση του προσανατολισμού της πραγματικότητας από εκπαιδευμένα μέλη της οικογένειας σε συνδυασμό με το φάρμακο Aricept (donepezil) έδειξε βελτίωση στη γνωστική λειτουργία, αν και δεν επηρέασε τη διάθεση ή τη συμπεριφορά.
Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η χρήση του προσανατολισμού της πραγματικότητας μπορεί να καθυστερήσει την τοποθέτηση στο νοσηλευτικό σπίτι επιβραδύνοντας τη γνωστική υποβάθμιση.
Επιπλέον, μετά από ανασκόπηση έξι τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών, μια μελέτη στη βιβλιοθήκη Cochrane κατέληξε στο συμπέρασμα ότι μπορεί να υπάρξει κάποιο όφελος όχι μόνο για τη γνώση αλλά και για την πρόκληση συμπεριφοράς ορισμένων ατόμων με άνοια.
Οι προκλητικές συμπεριφορές στην άνοια συχνά μειώνουν την ποιότητα ζωής και μπορεί να προκαλέσουν τοποθέτηση στο νοσηλευτικό σπίτι.
Στρατηγικές για τον προσανατολισμό της πραγματικότητας
- Μιλήστε για τον προσανατολισμό , συμπεριλαμβανομένης της ημέρας, της ημερομηνίας και της εποχής
- Χρησιμοποιήστε συχνά το όνομα του ατόμου
- Συζητήστε τα τρέχοντα γεγονότα
- Ανατρέξτε στα ρολόγια και τα ημερολόγια
- Τοποθετήστε πινακίδες και ετικέτες στις πόρτες και τα ντουλάπια
- Κάντε ερωτήσεις σχετικά με φωτογραφίες ή άλλες διακοσμήσεις
Πώς η αντίληψη της πραγματικότητας αντίκειται στην επικύρωση;
Ο προσανατολισμός της πραγματικότητας έχει, μέχρι πρόσφατα, μειωθεί στη δημοτικότητα κατά τη διάρκεια των ετών, ιδιαίτερα σε σύγκριση με τη θεραπεία επικύρωσης . Αυτό οφείλεται, σε μεγάλο βαθμό, στην ανησυχία των ανθρώπων που εφαρμόζουν τον προσανατολισμό της πραγματικότητας σε μεγάλο βαθμό χωρίς να λαμβάνουν υπόψη τα συναισθήματα και την ψυχική υγεία του ατόμου.
Σε αντίθεση με τον προσανατολισμό της πραγματικότητας, η θεραπεία επικύρωσης δίνει έμφαση στα συναισθήματα πίσω από τις συμπεριφορές ή τις δηλώσεις. Ενθαρρύνει το άτομο να μιλήσει για την πραγματικότητα στην οποία βρισκόμαστε (αντί για αυτό που γνωρίζουμε ότι είναι αληθινό) και πιστεύει ότι με την επεξεργασία ορισμένων ίσως ανεπίλυτων ζητημάτων θα μπορέσουν τελικά να είναι πιο ειρηνικά.
Ο αυστηρός προσανατολισμός της πραγματικότητας θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια σκληρή επιβολή της «πραγματικής» πραγματικότητας και μια άχαρη απάντηση στο ερώτημα « Πού είναι η μητέρα μου; » Κάποιος που χρησιμοποιεί καθαρό προσανατολισμό θα απαντήσει, «Πέθανε πολύ καιρό πριν. και η μητέρα σου δεν θα μπορούσε να είναι ζωντανή σήμερα. " Η θεραπεία επικύρωσης, εν τω μεταξύ, θα αναγνώριζε τα συναισθήματα του ατόμου, θα έθετε ερωτήσεις σχετικά με τη μητέρα του ατόμου και θα ρωτούσε τι χάσατε περισσότερο γι 'αυτήν.
Προφυλάξεις σχετικά με τον προσανατολισμό της πραγματικότητας
Όπως φαίνεται παραπάνω, ο προσανατολισμός της πραγματικότητας πρέπει να αναμειγνύεται με συμπόνια και να χρησιμοποιείται κατάλληλα για να ωφεληθεί κάποιος που ζει με τη σύγχυση της άνοιας.
Η εφαρμογή του χωρίς να αξιολογηθεί εάν μπορεί να προκαλέσει συναισθηματική δυσφορία στο άτομο δεν είναι η κατάλληλη χρήση.
Σε πολλές περιπτώσεις, όπως οι περιστασιακές καθημερινές συνομιλίες, ο προσανατολισμός της πραγματικότητας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τον άνθρωπο ως προς το περιβάλλον γύρω από αυτόν. Ωστόσο, αν το άτομο στο οποίο μιλάτε γίνεται πιο αναστατωμένο, αντί λιγότερο, είναι ένα ασφαλές στοίχημα ότι θα πρέπει να αποφύγετε τις προσπάθειές σας να προσανατολιστείτε και να αφήσετε συμπόνια να οδηγήσει τη συνομιλία σας με την ένταξη στην πραγματικότητά τους.
Ένα Word από
Σαφώς, όσοι χρησιμοποιούν τον προσανατολισμό της πραγματικότητας πρέπει να εφαρμόζουν ευαισθησία και σοφία. Σε κλινικά και οικιακά περιβάλλοντα, η κατανόηση τόσο της θεραπείας επικύρωσης όσο και του προσανατολισμού της πραγματικότητας είναι ευεργετική.
Ανάλογα με τη συναισθηματική κατάσταση, την προσωπικότητα και την κατάσταση του ατόμου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η απάντηση που είναι περισσότερο ευεργετική για το άτομο.
Πηγές:
Η Βρετανική Εφημερίδα Ψυχιατρικής (2005) 187: 450-455. Θεραπεία προσανατολισμού πραγματικότητας σε συνδυασμό με αναστολείς χολινεστεράσης στη νόσο του Αλτσχάιμερ: τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full
> Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Αποτελεσματικότητα του προσανατολισμού της πραγματικότητας στη θεραπεία της νόσου του Alzheimer (P6.181). Νευρολογία . 2015, 84 (14 Συμπλήρωμα): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.
> Carrion C, Aymerich M, Baillés Ε, López-Bermejo Α. Γνωστική ψυχοκοινωνική παρέμβαση στην άνοια: Μια συστηματική ανασκόπηση. Άνοια και γηριατρικές γνωστικές διαταραχές. 2013 · 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.
Cochrane Database Systematic Επισκόπηση. 2012 Feb 15 · 2. Γνωστική διέγερση για βελτίωση της γνωστικής λειτουργίας σε άτομα με άνοια. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813
Άνοια SOS. Το Κέντρο Πληροφόρησης για την Άνοια του Κολοράντο. Στρατηγικές αναπροσανατολισμού. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/