Ενεργός σκοπευτής είναι ένας όρος που δημιουργεί εικόνες από τους ερασιτέχνες περπατώντας μέσα από τα σχολεία ή τα γραφεία, πυροβολώντας ανυποψίαστους αθώους παρευρισκόμενους. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι οποιοσδήποτε επιτιθέμενος ή ακόμη και ομάδες τρομοκρατών εργάζονται μαζί για να επιτεθούν συγκεντρώσεις ανθρώπων σε δημόσιους χώρους. Είτε πρόκειται για έναν κακό ηθοποιό ή για μια ομάδα, ο όρος είναι ο ίδιος.
Η ετοιμότητα ενεργού σκοπευτή επικεντρώνεται συνήθως σε αυτά που πρέπει να κάνετε σε περίπτωση που βρεθείτε σε αυτή την κατάσταση. Το Τμήμα Εσωτερικής Ασφάλειας μας συμβουλεύει να κάνουμε ένα από τα τρία πράγματα αν αντιμετωπίσουμε έναν σκοπευτή:
- Εκτέλεση . Ο μοναδικός καλύτερος τρόπος να παραμείνετε ασφαλείς κατά τη διάρκεια ενός ενεργού συμβάντος σκοπευτή είναι να μην παραμείνετε καθόλου στο περιστατικό του ενεργού σκοπευτή. Βγείτε έξω και μακριά όσο πιο γρήγορα μπορείτε.
- Απόκρυψη . Εάν δεν μπορείτε να εκτελέσετε, κρύψτε. Να είστε ήσυχοι και να μείνετε μακριά από την όραση, κατά προτίμηση πίσω από μια κλειδωμένη πόρτα. Σιγουρευτείτε το κινητό σας τηλέφωνο.
- Καταπολέμηση . Τέλος, αν δεν έχετε άλλη επιλογή, αντισταθείτε. Βελτιώστε τα όπλα και δεσμεύστε τις πράξεις σας επειδή η ζωή σας εξαρτάται από αυτό.
Καλέστε 911 και περιμένετε να είστε ύποπτος μόλις φτάσει η αστυνομία. Δεν ξέρουν ποιος είναι ποιος, έτσι όταν φτάσουν εκεί, θα προσέξουν όλους. Ακολουθήστε τις οδηγίες τους και είστε υπομονετικοί.
Σε πολλές περιπτώσεις, τα εγχειρήματα δεν περιλαμβάνουν τι πρέπει να κάνετε για τραυματισμούς. Οι τραυματισμοί από τα ενεργά περιστατικά των σκοπευτών - καθώς και οι τραυματισμοί από εκρηκτικές συσκευές - ακολουθούν τα τυπικά μοτίβα, ιδιαίτερα συνηθισμένα είναι τα βλήματα και τα τραύματα διάτρησης.
Tourniquets
Ο Tourniquets ήταν κάποτε πολύ κακοποιημένος από την κοινότητα πρώτων βοηθειών. Για πολύ καιρό, εμείς (συμπεριλαμβανομένου και εμού) πίστευα ότι τα περιστρεφόμενα τουρνουά ήταν πιο δύσκολα από αυτά που άξιζαν. Θεωρήθηκε ότι οι περιστρεφόμενες σφαίρες θα μπορούσαν πράγματι να σώσουν ζωές, αλλά θα προκαλούσαν την απώλεια ενός άκρου εάν χρησιμοποιήθηκαν.
Εδώ είναι η ιδέα: οι περιστρεφόμενες σφαίρες δουλεύουν κλείνοντας τη ροή του αίματος στον πληγέντα βραχίονα ή πόδι. Η αιμορραγία σταματά, αλλά και η ροή των θρεπτικών ουσιών και του οξυγόνου στο υπόλοιπο άκρο. Εάν ο ασθενής δεν αντιμετωπιστεί αρκετά γρήγορα, πιστεύεται ότι η απώλεια ροής αίματος στο μη τραυματισμένο τμήμα του άκρου θα οδηγούσε σε θάνατο ιστού.
Το πράγμα είναι ότι πραγματικά δεν υπήρχε μεγάλη βάση για αυτό το είδος σκέψης. Όπως αποδεικνύεται (δεν υπάρχει λογοπαίγνιο που προορίζονται) περιστρεφόμενα έχουν χρησιμοποιηθεί για αιώνες χωρίς κακόβουλες συνέπειες. Η θεωρία των ζημιών οδήγησε σε σημαντική μείωση της χρήσης περιστρεφόμενων περιπτέρων εκτός του στρατού.
Η καλύτερη έρευνα κατά τη διάρκεια των συγκρούσεων στο Ιράκ και στο Αφγανιστάν βοήθησε να αποκατασταθεί η φήμη των περιστρεφόμενων περιστεριών και τώρα είναι απαραίτητες για την παροχή πρώτων βοηθειών.
Χρησιμοποιήστε περιστρεφόμενες σφαίρες όταν η αιμορραγία είναι σοβαρή ή υπάρχει τεράστια ζημιά στο χέρι ή το πόδι που δεν μπορεί να καλύψει ένα στρώμα πίεσης. Οι μαζικές βλάβες θα περιλαμβάνουν ακρωτηριασμούς. Το κόλπο για να διορθώσετε την εφαρμογή ενός turnich είναι να το κάνετε πολύ σφιχτό. Ένα σωστά εφαρμοσμένο περιστρεφόμενο παιχνίδι δεν είναι άνετο για τον ασθενή, κάποιοι θα το έλεγαν ακόμη και επώδυνο.
Επίδεσμοι πίεσης
Ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε πώς να εφαρμόζετε μια επίδεσμο πίεσης είναι να το κάνετε. Αγοράστε δύο και ανοίξτε ένα για να εξασκηθείτε μαζί του. Ένα από τα πιο χρήσιμα είναι ο ισραηλινός επίδεσμος, ο οποίος έχει ένα μοχλό που ωθεί την πληγή να κρατήσει πίεση. Ένας ισραηλινός επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί γρήγορα με την πρακτική, αλλά είναι εύκολο να βρωμίσει αν δεν το έχετε κάνει μερικές φορές.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι θα βρεθείτε στην αδρεναλίνη όταν είναι καιρός να χρησιμοποιήσετε τα πράγματα στο κιτ πρώτων βοηθειών σας. Η πρακτική είναι ο μόνος τρόπος για να εξασφαλίσετε την επιτυχία όταν τα χέρια σας κουνώντας και έχετε πρόβλημα να συγκεντρωθείτε.
Σε αντίθεση με τα περιστρεφόμενα στρώματα, οι επιδέσμοι πίεσης δεν είχαν ποτέ τον ίδιο τύπο κακής φήμης. Τούτου λεχθέντος, οι επιδέσμοι πίεσης είναι πιο δύσκολο να χρησιμοποιηθούν καλά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξωτερικών και εσωτερικών επιδέσμων πίεσης καθώς και αιμοστατικοί παράγοντες που βοηθούν στην πήξη του αίματος.
Δεν είναι κακή ιδέα να έχετε μερικές επιλογές για επίδεσμοι πίεσης στο κιτ πρώτων βοηθειών σας. Επίδεσμοι που έρχονται με αιμοστατικούς παράγοντες είναι εξαιρετικοί για τη συσκευασία τραυμάτων. Επίδεσμοι που προσκολλώνται στον εαυτό τους χωρίς να κολλάνε στο δέρμα είναι μεγάλοι για τους ηλικιωμένους ασθενείς.
Σφραγίδες στο στήθος
Οι σφαίρες και τα ιπτάμενα θραύσματα από εκρηκτικές εκρήξεις μπορούν να βάλουν τρύπες σε σχεδόν οτιδήποτε. Οποιαδήποτε τρύπα στο σώμα που δεν υποτίθεται ότι θα υπάρχει θα αιμορραγεί. Το δέρμα και οι ιστοί του σώματος είναι οι περιέκτες του αίματος και των σωματικών υγρών. Τρυπήστε μια τρύπα στο δοχείο και το υγρό πρόκειται να διαρρεύσει.
Τρύπες στο στήθος, συμπεριλαμβανομένης της άνω πλάτης, όχι μόνο διαρρέουν αίμα αλλά επίσης επιτρέπουν στον αέρα να διαρρέει μέσα και έξω. Είναι ένα τόσο κοινό πρόβλημα ότι οι τρύπες στο στήθος θεωρούνται πιπίλες τραύματα στο στήθος . Δεν είναι απαραίτητο να ακούτε ή να βλέπετε κίνηση του αέρα. Είναι συχνά πολύ λεπτές.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι πιπίλες στο στήθος που αναρροφά μπορούν να οδηγήσουν σε καταρρέοντες πνεύμονες, μια κατάσταση γνωστή ως πνευμοθώρακα . Ο αέρας παγιδεύεται μεταξύ του θωρακικού τοιχώματος και του πνεύμονα, πιέζοντας τον πνεύμονα και προκαλώντας την εμφάνισή του "κατάρρευση" σε μια ακτινογραφία.
Ο τρόπος αντιμετώπισης μιας πληγής στο στήθος είναι να το σφραγίσεις . Η διακοπή της κίνησης του αέρα θα διατηρήσει την εμφάνιση ενός πνευμοθώρακα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σφράγιση ενός τραυματισμού στο στήθος μπορεί να οδηγήσει στον αέρα να παγιδευτεί στο στήθος από μια διαρροή στον πνεύμονα. Είναι λογικό ότι μια σφαίρα που ταξιδεύει αρκετά γρήγορα για να βάλει μια τρύπα στους παχύς μυς του στήθους θα βάλει επίσης μια τρύπα στις δομές του πνεύμονα.
Δεδομένου ότι ο αέρας μπορεί να διαρρεύσει από τον πνεύμονα καθώς και να πάρει αναρροφήσει μέσα από την τρύπα στο στήθος, μερικές θωρακικές σφραγίδες έρχονται με ένα άνοιγμα. Ο εξαερισμός επιτρέπει στον αέρα να διαφύγει, αλλά διατηρεί τον αέρα να εισέλθει μέσα από το τραύμα. Ένα άνοιγμα είναι μια μεγάλη προσθήκη, αλλά δεν είναι απαραίτητο-ειδικά αν ο ασθενής πρόκειται να πάρει βοήθεια σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Οι περισσότεροι τραυματίες των πολιτών θα αντιμετωπίζονται πολύ πιο γρήγορα από τους στρατιωτικούς ομολόγους τους.
Με λίγη εκπαίδευση και κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των σφραγίδων στο στήθος, αυτό είναι ένα κομμάτι του εξοπλισμού που μπορεί εύκολα να αυτοσχεδιαστεί χρησιμοποιώντας τη συσκευασία των αποστειρωμένων επιδέσμων ήδη στο κιτ πρώτων βοηθειών σας. Είτε αυτοσχεδιάζετε είτε χρησιμοποιείτε εμπορική σφραγίδα, μάθετε πώς να το κάνετε πριν να το χρειαστείτε.
> Πηγές:
> Προετοιμασία ενεργού σκοπευτή | Εσωτερική ασφάλεια. Προετοιμασία ενεργού σκοπευτή | Εσωτερική Ασφάλεια . (2016). Dhs.gov .
> Butler FK, Dubose JJ, et αϊ. Διαχείριση Ανοιχτού Πνευμοθώρακας στην Τακτική Αρωγή Ανηλίκων: Οδηγίες TCCC Αλλαγή 13-02. J Spec Oper Med . 2013 Πτώση · 13 (3): 81-6.
> Edwards S, Smith J. Προκαταβολές στη στρατιωτική ανάνηψη. Emerg Nurse . 2016 Oct 6 · 24 (6): 25-29.
Πρώτες Βοήθειες για Τραυματισμούς Ενεργού Σκοπευτή
Μόλις σταματήσουν οι λήψεις, θα υπάρχει αρκετός χρόνος για να περιμένετε πριν έρθει η διάσωση. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που πρέπει να αποφασίσετε αν πρόκειται να είστε παρευρισκόμενος ή άμεσος ανταποκριτής . Πρόκειται απλώς να σταθείτε ή να κάνετε κάτι; Η επιλογή αυτή γίνεται πολύ πιο εύκολη αν έχετε προγραμματίσει εκ των προτέρων τι να κάνετε.
Πρώτον, μάθετε την πρώτη βοήθεια . Δεν υπάρχει τίποτα σαν την κατάλληλη εκπαίδευση για να σας προετοιμάσει για το απροσδόκητο.
Δεύτερον, πάρετε ένα αξιοπρεπές κιτ πρώτων βοηθειών . Το σωστό κιτ είναι συνήθως διαθέσιμο ήδη κατασκευασμένο, αλλά μπορείτε επίσης να το χτίσετε από το μηδέν. Είτε έτσι είτε αλλιώς, υπάρχουν προμήθειες που χρειάζεστε στο κιτ σας για να προετοιμαστείτε για μια ενεργή κατάσταση shooter που πιθανώς δεν θα χρειαζόταν σε οποιοδήποτε άλλο είδος κιτ πρώτων βοηθειών.
Παρακάτω είναι μια λίστα προμηθειών που αφορούν συγκεκριμένα περιστατικά και συνομιλίες για κάθε τύπο. Αυτά τα στοιχεία είναι ουσιώδη για κάθε κιτ πρώτων βοηθειών σε ένα γραφείο, στο σχολείο ή σε μια προσωπική συσκευασία. Το όφελος που έχουν όλες αυτές οι προμήθειες είναι ότι μπορούν να εφαρμοστούν και στη συνέχεια να επιτρέψουν στον διασώστη να είναι ανοιχτοί. Με αυτόν τον τρόπο, ο διασώστης μπορεί να βοηθήσει να μετακινήσετε τον ασθενή ή ακόμα και να καταπολεμήσετε τον σκοπευτή εάν είναι απαραίτητο.