Η νόσος του Alzheimer προκαλεί αποπροσανατολισμό
Τι είναι ο προσανατολισμός;
Ο προσανατολισμός είναι ένας όρος που περιλαμβάνει την ευαισθητοποίηση του ατόμου για τον εαυτό του, τους γύρω του, την τοποθεσία του και την ημερομηνία και την ώρα. Ο προσανατολισμένος x1, x2, x3 ή x4 είναι ένας τρόπος έκφρασης της έκτασης της συνείδησής της. Ο προσανατολισμός συχνά αξιολογείται ως μέρος μιας δοκιμασίας διανοητικής κατάστασης για την αξιολόγηση της γνωστικής λειτουργίας και της ανίχνευσης της άνοιας.
Τι σημαίνει αυτό όταν ο γιατρός λέει ότι κάποιος είναι προειδοποιητικός και προσανατολισμένος τρεις φορές;
Μπορεί να ακούσετε μια κατάσταση γιατρού, "Είναι σε εγρήγορση και προσανατολίζεται τρεις φορές." Αυτό σημαίνει ότι είναι ξύπνιος και ανταποκρίνεται και προσανατολίζεται προς πρόσωπο, τόπο και χρόνο.
Προσανατολισμός x 1 = συνειδητοποίηση του ατόμου
Μερικές φορές, ένα πρόσωπο είναι προσανατολισμένο μόνο στον εαυτό του. Αυτό σημαίνει ότι ξέρει ποιος είναι, αλλά δεν μπορεί να ανακαλέσει ή να αναγνωρίσει κάποιον άλλο - για παράδειγμα, ποιοι είναι ή ποια είναι τα ονόματά τους.
Προσανατολισμός x 2 = γνώση του τόπου
Η τοποθεσία μπορεί να περιλαμβάνει γενική συνειδητοποίηση του τόπου όπου βρίσκεται το άτομο, όπως στο νοσοκομείο, του αριθμού της αίθουσας σε ένα γηροκομείο ή την πόλη και το κράτος.
Προσανατολισμός x 3 = γνώση του χρόνου / ημερομηνίας
Ο χρόνος μπορεί να περιλαμβάνει συνειδητοποίηση της ημερομηνίας, της ημέρας και της εποχής.
Προσανατολισμός x 4 = γνώση του γεγονότος
Η συνειδητοποίηση του γεγονότος μπορεί να περιλαμβάνει τη γνώση για το τι ακριβώς συνέβη ή γιατί βρίσκεται στο νοσοκομείο.
Πώς η ασθένεια του Αλτσχάιμερ επηρεάζει τον προσανατολισμό;
Η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλοι τύποι άνοιας μπορούν να προκαλέσουν αποπροσανατολισμό στους γύρω και το περιβάλλον. Δεν είναι ασυνήθιστο τα άτομα με άνοια να είναι ιδιαίτερα αποπροσανατολισμένα στο χρόνο. Μπορεί να πιστέψουν ότι είναι πριν από πολλά χρόνια και ότι είναι πολύ νεότεροι από ότι είναι.
Καθώς η νόσο του Alzheimer εξελίσσεται, οι άνθρωποι μπορεί επίσης να μπερδεύονται για το πού βρίσκονται. Για παράδειγμα, εάν ρωτήσουν την πόλη και το κράτος στο οποίο ζουν, μπορούν να απαντήσουν με τον τόπο όπου μεγάλωσαν, παρά με εκεί που έχουν ζήσει τα τελευταία 30 χρόνια.
Τέλος, ο προσανατολισμός σε ένα άτομο επηρεάζεται από τη νόσο του Αλτσχάιμερ στα πολύ πρόσφατα στάδια, όπου ένα άτομο μπορεί να μην μπορεί να θυμηθεί το όνομά του ή να αναγνωριστεί στον καθρέφτη.
Πώς επηρεάζει ο αποπροσανατολισμός το άτομο με νόσο του Αλτσχάιμερ;
Αν κάποιος γίνει αποπροσανατολισμένος στην τοποθεσία, μπορεί να περιπλανηθεί και να επιχειρήσει να φύγει, τόσο λόγω της σύγχυσης για τον τόπο όσο και για τον χρόνο. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να πιστεύει ότι πρέπει να φύγει για δουλειά και στη συνέχεια να χαθεί στο δρόμο της σε μια δουλειά που αποσύρθηκε από πολλά χρόνια πριν. Έτσι, ο αποπροσανατολισμός μπορεί να παρουσιάσει κινδύνους για την ασφάλεια, καθώς και δυσφορία και άγχος , για άτομα με άνοια.
Πώς οι άλλοι τύποι άνοιας επηρεάζουν τον προσανατολισμό;
Είναι ενδιαφέρον ότι δεν υπάρχουν όλοι οι τύποι προσανατολισμού πρόσκρουσης της άνοιας στον ίδιο βαθμό με τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Μια μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Alzheimer's Disease σχετικά με την ατροφική άνοια που έδειξε ότι μια εξασθένηση τόσο στον προσανατολισμό όσο και στη μνήμη βρέθηκε σταθερά στο Αλτσχάιμερ, ενώ οι άνθρωποι με άνοια μετωπιανής μεταμόσχευσης διατήρησαν συχνά τον προσανατολισμό τους αλλά η μνήμη τους εξασθενήθηκε.
Ο αποπροσανατολισμός είναι επίσης κοινός στην άνοια του Lewy σώματος και στην αγγειακή άνοια καθώς προχωρούν στα μεταγενέστερα στάδια.
Πώς εκτιμάται ο προσανατολισμός;
Ο προσανατολισμός αξιολογείται τόσο σε επίσημες αξιολογήσεις όσο και σε ανεπίσημες συνομιλίες. Αρκετές εξετάσεις ψυχικής κατάστασης περιλαμβάνουν ερωτήσεις σχετικά με την ημερομηνία, την εποχή του έτους και την τοποθεσία τους (νοσοκομείο, σπίτι, πόλη, νομός).
Ο προσανατολισμός μπορεί επίσης να αξιολογηθεί μέσω άτυπης συνομιλίας, ζητώντας από το άτομο μερικές ερωτήσεις και ακούγοντας τις απαντήσεις του.
Πώς επηρεάζεται ο προσανατολισμός από το Delirium;
Ο προσανατολισμός μπορεί επίσης να επηρεαστεί από το παραλήρημα , μια ξαφνική μείωση της γνωστικής ικανότητας κάποιου που προκαλείται από μια αναστρέψιμη κατάσταση όπως μια αλληλεπίδραση ή αντίδραση φαρμάκου ή μια μόλυνση. Εάν ο προσανατολισμός ενός ατόμου είναι ξαφνικά κακός, αυτό είναι ένα σημάδι ότι μπορεί να βιώνει παραλήρημα και δικαιολογεί ιατρική εξέταση και θεραπεία.
Ένα Word από
Ορισμένες έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι ο προσανατολισμός της πραγματικότητας μπορεί να βοηθήσει στην διευκόλυνση του προσανατολισμού και στην επιβράδυνση της γνωστικής απώλειας στην άνοια.
Υπενθυμίζοντας σε κάποιον την ημερομηνία, την εποχή, την τοποθεσία και την ώρα της ημέρας θα πρέπει να γίνει απαλά και με καλοσύνη.
Πηγές:
Κοινωνία της Αλτσχάιμερ της Βρετανικής Κολομβίας. Αποπροσανατολισμός και άνοια. Μάρτιος 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Εφημερίδα της νόσου του Αλτσχάιμερ. 2013 · 33 (2): 473-81. Ξεχάσατε και ξεχάσατε; Προσανατολισμός έναντι μνήμης στη νόσο του Αλτσχάιμερ και στην μετωποτεμαχιστή άνοια. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775