Επικράτηση, συμπτώματα, αιτίες και προσδόκιμο ζωής του LBD και του AD
Η νόσος του Alzheimer και η άνοια Lewy Body (LBD) είναι και οι δύο τύποι άνοιας . Έχουν πολλές ομοιότητες, αλλά υπάρχουν και κάποιες σαφείς διαφορές μεταξύ των δύο ασθενειών.
Επικράτηση
LBD: Η άνοια του σώματος Lewy είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος άνοιας, με περίπου 1.3 εκατομμύρια Αμερικανούς να διαγιγνώσκονται.
Αλτσχάιμερ: Η νόσος του Alzheimer είναι ο πιο διαδεδομένος τύπος άνοιας .
Υπάρχουν περισσότεροι από 5 εκατομμύρια Αμερικανοί με νόσο του Αλτσχάιμερ.
Αιτία
LBD: Όπως υποδηλώνει το όνομα, η άνοια Lewy σώματος πιστεύεται ότι προκαλείται από την συσσώρευση πρωτεϊνών του σώματος Lewy στον εγκέφαλο.
Το Αλτσχάιμερ: Το Αλτσχάιμερ χαρακτηρίζεται από πλάκες αμυλοειδούς και νευροϊνιδιακά πεπλατυσμένα σημεία στον εγκέφαλο. Οι ερευνητές εξακολουθούν να αναζητούν απαντήσεις σχετικά με το τι ακριβώς προκαλεί αυτές τις αλλαγές στον εγκέφαλο τόσο στο LBD όσο και στο Alzheimer, αλλά έχουν εντοπίσει εννέα συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου που πιστεύουν ότι παίζουν ρόλο στην ενεργοποίηση πολλών περιπτώσεων άνοιας. Τα καλά νέα για αυτούς τους παράγοντες είναι ότι είναι ένα που μπορούμε τουλάχιστον μερικώς να ελέγξουμε.
Γνωστική λειτουργία
LBD: Τα συμπτώματα και η μνήμη μπορεί να διαφέρουν σημαντικά στο LBD, έτσι ώστε σε μια μέρα η γιαγιά σου να μην μπορεί να σε αναγνωρίσει και την επόμενη μέρα μπορεί να θυμηθεί τα ονόματα καθενός από τα εγγόνια της.
Αλτσχάιμερ: Ενώ η γνώση μπορεί να ποικίλει κάπως στο Αλτσχάιμερ, συνήθως η ικανότητα του ατόμου να σκέφτεται και να χρησιμοποιεί τη μνήμη του σταδιακά μειώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Στα συμπτώματα του Alzheimer , δεν υπάρχει συνήθως μεγάλη διακύμανση από τη μια μέρα στην άλλη.
Περπάτημα και σωματική κίνηση
LBD: Συχνά, ένα από τα πρώτα συμπτώματα του LBD είναι δυσκολία στο περπάτημα, μείωση της ισορροπίας και ικανότητα ελέγχου των σωματικών κινήσεων. Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον. Η συχνή πτώση είναι επίσης κοινή στις αρχές του LBD.
Αλτσχάιμερ: Η σωματική αλλοίωση συνήθως δεν εμφανίζεται στο Αλτσχάιμερ έως ότου η νόσος έχει προχωρήσει σημαντικά, εκτός εάν το άτομο έχει άλλες ασθένειες ή ασθένειες.
Εκφράσεις του προσώπου
LBD: Μερικοί άνθρωποι που έχουν LBD εμφανίζουν μια επίπεδη επιρροή , όπου τα πρόσωπά τους δείχνουν πολύ λίγη συγκίνηση. Αυτό είναι ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να παρουσιαστεί νωρίς στην ασθένεια και επικαλύπτεται με τη νόσο του Πάρκινσον .
Αλτσχάιμερ: Ενώ οι εκφράσεις του προσώπου συχνά μειώνονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυτό συχνά δεν αναπτύσσεται μέχρι τα μεσαία έως τα μεταγενέστερα στάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ .
Οπτικές ψευδαισθήσεις
LBD: Οι οπτικές ψευδαισθήσεις, όπου οι άνθρωποι βλέπουν πράγματα που δεν υπάρχουν στην πραγματικότητα, είναι αρκετά κοινά στο LBD. Αυτές οι ψευδαισθήσεις συνήθως εμφανίζονται νωρίτερα στην εξέλιξη του LBD.
Αλτσχάιμερ: Οι ψευδαισθήσεις συμβαίνουν στο Αλτσχάιμερ, αλλά γενικά δεν είναι τόσο διαδεδομένες όσο στο LBD. Τείνουν επίσης να εμφανιστούν στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου του Alzheimer, σε σύγκριση με τα προηγούμενα στάδια του LBD.
Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM
LBD: Τα άτομα με LBD εμφανίζουν μερικές φορές διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM, μια δυσλειτουργία όπου ενεργούν φυσικά τις καταστάσεις στα όνειρά τους. Ορισμένες έρευνες υποδηλώνουν ότι η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM μπορεί να είναι ένας από τους προγενέστερους προγνωστικούς παράγοντες της LBD.
Η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM του Alzheimer δεν είναι τυπικά παρούσα στο Αλτζχάιμερ, αν και μπορεί να εμφανιστούν και άλλοι τύποι διαταραχών του ύπνου .
Ευαισθησία στα αντιψυχωσικά
LBD: Τα άτομα με LBD έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν τους χορηγηθούν αντιψυχωσικά φάρμακα. Σύμφωνα με την ένωση Lewy Body Dementia Association,
"Μέχρι το 50% των ασθενών με LBD που λαμβάνουν αντιψυχωσικά φάρμακα μπορεί να εμφανίσουν σοβαρή νευροληπτική ευαισθησία, όπως επιδείνωση της γνωστικής λειτουργίας, βαριά καταστολή, αυξημένος ή πιθανώς μη αναστρέψιμος παρκινσονισμός ή συμπτώματα που μοιάζουν με νευροληπτικό κακόηθες σύνδρομο (NMS) . (Το NMS προκαλεί σοβαρό πυρετό, μυϊκή ακαμψία και βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια). "
Αλτσχάιμερ: Ενώ όποιος παίρνει ένα αντιψυχωτικό φάρμακο έχει μικρό κίνδυνο να αναπτύξει κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο, τα άτομα με Αλτσχάιμερ δεν είναι σχεδόν τόσο επιρρεπή στην ανάπτυξη της εξαιρετικής ευαισθησίας στα αντιψυχωτικά φάρμακα που αποδεικνύουν τα άτομα με LBD.
Πρόοδος της νόσου
LBD: Σύμφωνα με έρευνα του James E. Galvin, MD, MPH και άλλων ερευνητών της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ουάσινγκτον, ο μέσος χρόνος επιβίωσης για όσους συμμετέχουν στη μελέτη με LBD είναι 78 ετών και η επιβίωση μετά την έναρξη της άνοιας σώματος Lewy ήταν 7,3 έτη.
Αλτσχάιμερ: Στη μελέτη που αναφέρθηκε παραπάνω, ο διάμεσος χρόνος επιβίωσης για τους συμμετέχοντες με Αλτσχάιμερ ήταν 84,6 ετών και το ποσοστό επιβίωσης μετά την έναρξη των συμπτωμάτων ήταν 8,4 έτη. Έχει προταθεί ότι η διαφορά στην εξέλιξη της νόσου μεταξύ του LBD και του Alzheimer μπορεί να εξηγηθεί εν μέρει από την αύξηση των πτώσεις και συνεπώς από τους τραυματισμούς και τις νοσηλείες σε αυτούς με LBD.
Γένος
LBD: Οι άντρες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν LBD από ό, τι οι γυναίκες.
Αλτσχάιμερ: Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν το Αλτσχάιμερ .
Ένα Word από
Η κατανόηση των διαφορών μεταξύ άνοιας σώματος Lewy και ασθένειας Alzheimer μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ των δύο συνθηκών και επίσης να σας προετοιμάσει για τα συγκεκριμένα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε εσείς ή ο αγαπημένος σας. Επιπλέον, δεδομένου ότι κάποιοι άνθρωποι τείνουν να είναι πιο εξοικειωμένοι με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, μπορεί να είναι χρήσιμο να εξηγήσουμε πώς η άνοια του σώματος Lewy είναι παρόμοια και διαφορετική από τη νόσο του Αλτσχάιμερ.
Πηγές:
Άνοια SOS: Ειδήσεις και Κέντρο Πόρων του Κολοράντο. Η διαφορά μεταξύ της άνοιας του Alzheimer και του Lewy. http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/
Πανεπιστήμιο Emory. Κέντρο Ερευνών Νόσου Αλτσχάιμερ. Lewy Body άνοια. > http://alzheimers.emory.edu/patients-caregivers/dementias/lewy_body_dementia/index.html
Σύνδεσμος άνοιας σωματικής άνοιας. Επιλογές θεραπείας. http://www.lbda.org/content/treatment-options
Σύνδεσμος άνοιας σωματικής άνοιας. Είναι το LBD ή κάτι άλλο; http://www.lbda.org/node/8
Νευρολογία. Διαφορές επιβίωσης και θνησιμότητας μεταξύ της άνοιας και των οργανισμών Lewy έναντι της νόσου του Alzheimer. > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097