Τα ενεργά συστατικά κάνουν τα φάρμακα "δουλειά"
Ένα ενεργό συστατικό είναι το συστατικό ενός φαρμάκου υπεύθυνου για τα αποτελέσματα της φαρμακευτικής αγωγής. Εκτός από το θεραπευτικό όφελος, ένα δραστικό συστατικό μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ή ακούσιες επιδράσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε δυσφορία ή χειρότερη από τον ασθενή. Όταν συνταγογραφούνται τα περισσότερα φάρμακα, τα ευεργετικά αποτελέσματα του φαρμάκου πρέπει να αντισταθμίζουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Επιπλέον, οι ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να είναι ανεκτές. Εάν τα δραστικά συστατικά ενός φαρμάκου είναι ουσιαστικά και ανυπόφορα, το φάρμακο συνήθως διακόπτεται.
Σύμφωνα με το FDA:
Ένα δραστικό συστατικό είναι οποιοδήποτε συστατικό που παρέχει φαρμακολογική δραστικότητα ή άλλο άμεσο αποτέλεσμα στη διάγνωση, θεραπεία, μετριασμό, θεραπεία ή πρόληψη ασθένειας ή να επηρεάζει τη δομή ή οποιαδήποτε λειτουργία του σώματος του ανθρώπου ή των ζώων.
Τα ενεργά συστατικά είναι επίσης γνωστά ως θεραπευτικώς δραστικά συστατικά ή φαρμακευτικώς δραστικά συστατικά. Εκτός από τα δραστικά συστατικά, τα φάρμακα περιέχουν επίσης αδρανή συστατικά , όπως χρώματα, συνδετικά και συντηρητικά.
Παράδειγμα δραστικού συστατικού: Υδροχλωρική σερτραλίνη
Το δραστικό συστατικό στο Zoloft, ή η σερτραλίνη, ένα φάρμακο συνταγής που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, είναι η υδροχλωρική σερτραλίνη . Η υδροχλωρική σερτραλίνη είναι ελαφρώς διαλυτή στο νερό.
Η σερτραλίνη αναστέλλει την πρόσληψη σεροτονίνης από αιμοπετάλια στον εγκέφαλο. Η σερτραλίνη έχει πιθανώς μικρή επίδραση σε άλλους νευροδιαβιβαστές, όπως η ντοπαμίνη και η νορεπινεφρίνη.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της σερτραλίνης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- ζάλη
- εξάνθημα
- νευρικότητα
- αυπνία
- ναυτία
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- στομαχικές διαταραχές
- πονοκέφαλο
- πόνος στο στομάχι
- αλλαγές στην όρεξη
- σεξουαλική δυσλειτουργία
- ξερό στόμα
- απώλεια βάρους.
Το Zoloft είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μείζων καταθλιπτικής διαταραχής, ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, διαταραχής πανικού, PTSD, προεμμηνορρυσιακής δυσμορφικής διαταραχής και διαταραχής κοινωνικού άγχους.
Μερικές φορές τα ενεργά συστατικά δύο (ή περισσότερων) φαρμάκων αλληλεπιδρούν με επικίνδυνους τρόπους. Για παράδειγμα, όταν το Zoloft αναμειγνύεται με τα ψυχιατρικά φάρμακα αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAOI), μπορεί να συμβούν πολύ κακά πράγματα, όπως η ακαμψία, ο μυοκλονισμός, η υπερθερμία, οι αλλαγές στα ζωτικά σημεία, η ευερεθιστότητα, η ακραία διέγερση, το παραλήρημα και ο κώμας. Η προκύπτουσα κλινική παρουσίαση είναι παρόμοια με το κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο. Αξιοσημείωτο είναι ότι το κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο εμφανίζεται ως μυϊκή δυσκαμψία, αυτόνομη αστάθεια, πυρετός και μεταβολές ψυχικής κατάστασης σε άτομα που λαμβάνουν άτυπα αντιψυχωσικά.
Άλλα παραδείγματα ενεργών συστατικών
Το δραστικό συστατικό του Prilosec, ενός φαρμάκου χωρίς φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της GERD (καούρα), είναι το μαγνήσιο της ομεπραζόλης. Το ενεργό συστατικό της Αλλεργικής Ιατρικής του BJ, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ρινικών αλλεργιών , είναι η διφαινυδραμίνη HCL, η οποία πωλείται επίσης με την επωνυμία Benadryl.
Περιεχόμενο που επεξεργάστηκε ο Naveed Saleh, MD, MS, την 31/1/2016
Επιλεγμένες πηγές
Burstein Α, Talmi Α, Stafford Β, Kelsay Κ. Ψυχιατρικές διαταραχές παιδιών και εφήβων και ψυχοκοινωνικές πτυχές της παιδιατρικής. Στο: Hay WW, νεώτερος, Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ Διάγνωση & Θεραπεία: Παιδιατρική, 22ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2013.
Satterfield JM, Feldman Μϋ. Ανησυχία. Στο: Feldman MD, Christensen JF, Satterfield JM. eds. Η συμπεριφορική ιατρική: ένας οδηγός για την κλινική πρακτική, 4ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2014.