Η ασθένεια Kikuchi, που ονομάζεται επίσης ιστιοκυτταρική νεκρωτική λεμφαδενίτιδα ή ασθένεια Kikuchi-Fujimoto, είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τους λεμφαδένες, προκαλώντας φλεγμονή των λεμφαδένων . Η ακριβής αιτία της νόσου δεν είναι ακόμη γνωστή, αν και ορισμένοι ερευνητές έχουν προτείνει ότι πρόκειται για λοίμωξη ή αυτοάνοση διαταραχή. Η πιο ευρέως αποδεκτή θεωρία από τους ειδικούς είναι ότι η ασθένεια Kikuchi είναι το αποτέλεσμα ενός ή περισσοτέρων μη αναγνωρισμένων παραγόντων που προκαλούν μια αυτοπεριορισμένη αυτοάνοση διαδικασία.
Οι παράγοντες αυτοί πιστεύεται ότι περιλαμβάνουν λοιμώξεις, χημικούς, πλαστικούς και νεοπλαστικούς παράγοντες (αυξημένα σωματίδια ανάπτυξης ιστών).
Ποιος κινδυνεύει
Η ασθένεια Kikuchi περιγράφηκε για πρώτη φορά στην Ιαπωνία το 1972, αλλά από τότε έχει αναφερθεί σε όλο τον κόσμο σε όλους τους αγώνες. Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι περισσότερες γυναίκες από ότι άνδρες επηρεάστηκαν από την ασθένεια Kikuchi, ωστόσο πιο πρόσφατες ενδείξεις δείχνουν ότι δεν είναι πιο πιθανό να επηρεάσει το ένα φύλο περισσότερο από το άλλο. Η νόσος Kikuchi εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικιακή κλίμακα, αλλά γενικά επηρεάζει νέους ενήλικες ηλικίας 20 έως 30 ετών.
Συμπτώματα
Η ασθένεια Kikuchi συνήθως λαμβάνει τη μορφή φλεγμονής λεμφαδένων. Στο 80% των ατόμων με τη νόσο, οι λεμφαδένες στη μία ή και στις δύο πλευρές του λαιμού επηρεάζονται συνήθως. Τις περισσότερες φορές, αυτοί είναι οι μόνες λεμφαδένες που επηρεάζονται. Οι λεμφαδένες είναι ανώδυνοι, σκληροί και με διάμετρο περίπου 2-3 cm. Περίπου οι μισοί άνθρωποι με ασθένεια Kikuchi αναπτύσσουν πυρετό και συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη.
Ένα κόκκινο εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί σε ποσοστό έως και 30% των ατόμων.
Διάγνωση
Ένας υπερηχογράφος, η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία μπορούν να επιβεβαιώσουν την ύπαρξη μεγεθυσμένων λεμφαδένων αλλά δεν μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Η λήψη ενός δείγματος ενός λεμφαδένου δεν μπορεί επίσης να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Λόγω των συμπτωμάτων του και επειδή είναι τόσο δύσκολη η διάγνωση, η ασθένεια Kikuchi συχνά μπερδεύεται με λέμφωμα ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
Ο μόνος τρόπος να γνωρίζετε με βεβαιότητα εάν τα συμπτώματά σας είναι από την ασθένεια Kikuchi είναι για το γιατρό σας να αφαιρέσει έναν λεμφαδένα και να εξετάσει τους ιστούς σε αυτό. Ευτυχώς, σε αντίθεση με το λέμφωμα και τον λύκο, η ασθένεια Kikuchi δεν είναι απειλητική για τη ζωή ή χρόνια φύση.
Επιλογές θεραπείας
Η θεραπεία για τη νόσο Kikuchi συνίσταται στην ανακούφιση από οποιοδήποτε πυρετό, συμπτώματα γρίπης ή ευαισθησία των λεμφαδένων. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως το ibuprofen μπορούν να βοηθήσουν σε αυτά τα συμπτώματα. Η ασθένεια Kikuchi συνήθως εκκαθαρίζεται μόνη της εντός ενός έως έξι μηνών.
Πηγές:
Boone, JL (2004). Ασθένεια Kikuchi. eMedicine.
Chaitanya, ΒΝ, & Sindura, CS (2010). Η νόσος του Kikuchi. J Oral Maxillofac Pathol, 14 (1), 6-9.