Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι για να τραυματιστείτε ο εγκέφαλος
Υπάρχουν διάφοροι τύποι τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, αλλά όλα κατατάσσονται σε δύο μόνο κατηγορίες: κλειστά ή διεισδυτικά. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι κλειστού τύπου αναφέρονται στο να χτυπάτε στο κεφάλι αρκετά σκληρά για να τραυματίσετε τον εγκέφαλο χωρίς να το αγγίξετε άμεσα. Αυτό το είδος τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος δεν πρέπει να προέρχεται από άμεσο χτύπημα. Μπορεί να προέλθει από κρουστικά κύματα, όπως μια έκρηξη, ή από το να αναδεύεται βίαια, όπως το σύνδρομο ανακινητής μωρού.
Οι διεισδυτικοί τραυματισμοί του εγκεφάλου προέρχονται από πράγματα όπως τραυματισμοί από πυροβολισμούς και έμβλημα αντικειμένων . Οι διεισδυτικοί τραυματισμοί του εγκεφάλου είναι λιγότερο συνηθισμένοι από τους κλειστούς τραυματισμούς στο κεφάλι και πολύ πιο απλοί: Κάτι εισέρχεται στο κρανίο και προκαλεί άμεση βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
Κλειστές τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου
Οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι πιο περίπλοκοι και έχουν πολλές διαφορετικές παρουσιάσεις (μοτίβα σημείων και συμπτωμάτων). Αυτοί είναι οι διαφορετικοί τύποι κλειστού τραυματικού τραυματισμού εγκεφάλου:
- Εγκεφαλικές διαταραχές : Αυτές είναι οι πιο συχνές μορφές τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Δεν γνωρίζουμε πάρα πολλά για το πώς δουλεύουν οι ψυχώσεις. Ενώ οι εγκεφαλικές συνέπειες θεωρούνται γενικά μικρές, οι πολλαπλές εγκεφαλικές συνέπειες έχουν συνδεθεί με αυξημένες πιθανότητες εγκεφαλικών συνθηκών αργότερα στη ζωή.
- Αιμορραγικά αιμάτωμα : Αυτά είναι ο πιο θανατηφόρος τύπος τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Τα επιπτωτικά αιματώματα εμφανίζονται όταν συσσωρεύεται αίμα μεταξύ της σκληρής κάλυψης του εγκεφάλου και του κρανίου, πιέζοντας γρήγορα τον εγκέφαλο. Αρχικά, εξαιτίας του τρόπου με τον οποίο ανταποκρίνονται τα θύματα των επισκληρίδιων αιματοειδών, μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς τη διαφορά ανάμεσα σε ένα επισκληρίδιο αιμάτωμα και μια διάσειση.
- Υποδόρια αιμάτωμα : Τα υποδάφια αιμάτωμα είναι παρόμοια με επισκληρίδια αιματώματα, αλλά συχνά δεν προκαλούν αισθητά νευρολογικά προβλήματα τόσο γρήγορα ή δραματικά. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα βγαίνει πιο αργά κάτω από τη σκληρή κάλυψη του εγκεφάλου, παίρνοντας περισσότερο χρόνο για να αυξήσει την πίεση. Τα υποδάφια αιματώματα είναι πιο συνηθισμένα σε όσους παίρνουν αραιωτικά αίματος και σε άτομα με αλκοολισμό.
- Εγκεφαλικό ανεύρυσμα: Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα είναι ένα αδύναμο αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο που μπορεί να σκάσει απροσδόκητα. Τα ανευρύσματα μπορεί να διαρρηχθούν σε περιόδους στρες ή με τραύμα στο κεφάλι, αλλά συχνά δεν υπάρχει κανένας τρόπος να προσδιοριστεί γιατί ρήξη ανευρύσματος. Όταν ένα ανεύρυσμα ρήξη αυθόρμητα, είναι κοινώς ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο .
Οι διαφορές στα σημεία και τα συμπτώματα κάθε τύπου τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι ανεπαίσθητες. Η διάγνωση είναι σχεδόν αδύνατη χωρίς εξειδικευμένο εξοπλισμό. Η πρώτη βοήθεια είναι σχεδόν η ίδια για όλους τους τύπους τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.
> Πηγές:
> Ala-Seppälä Η, et αϊ. Προφίλ τραυματισμών, δημογραφία και αντιπροσώπευση ασθενών με ΤΒΙ που παρακολουθούν περιφερειακό τμήμα έκτακτης ανάγκης. Brain Inj. 2016 Ιούν 13: 1-6. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]
> Huisman ΤΑ, Poretti Α. Trauma. Handb Clin Neurol . 2016, 136: 1199-220. doi: 10.1016 / Β978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault Ρ, et αϊ. Αμβλικοί εγκεφαλοαγγειακοί τραυματισμοί σε σοβαρό τραυματικό τραυματισμό εγκεφάλου: συχνότητα εμφάνισης, παράγοντες κινδύνου και εξέλιξη. J Neurosurg . 2016 Ιουλ 29: 1-7. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]