Ασφάλεια και θεραπεία για πληγές από σφαίρες
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα πρέπει ποτέ να αντιμετωπίσουν μια πληγή πυροβολικού, είτε ως ασθενής είτε σαν διασώστης. Πολλοί παραϊατρικοί πηγαίνουν ολόκληρη τη σταδιοδρομία τους χωρίς να αντιμετωπίζουν ένα μόνο τραυματισμό που σχετίζεται με όπλα. Αλλά όταν συμβαίνει, δεν θέλετε να μάθετε τι πρέπει να κάνετε αυτή τη στιγμή. Μάθετε τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ενεργού σκοπευτή πριν συμβεί.
ΜΕΙΝΕ ΑΣΦΑΛΗΣ
Πάρτε την ασφάλεια! Δεν μπορείτε να βοηθήσετε κανέναν εάν τραυματιστείτε μόνοι σας.
Αν ο ασθενής μπορεί να περπατήσει ή να τρέξει, πάρτε τα μαζί σας. Σε περίπτωση τυχαίας βολής, βεβαιωθείτε ότι το πιστόλι είναι ασφαλισμένο.
Καλέστε 911
Όταν είστε ασφαλείς, καλέστε το 911 και ακολουθήστε τις οδηγίες από τον αποστολέα.
Βήματα επεξεργασίας
- Σταματήστε την αιμορραγία
- Η πίεση είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Εάν το αίμα βγαίνει από μια τρύπα, ασκεί μεγάλη πίεση σε αυτό. Για ιδιαίτερα κακή αιμορραγία, μην φοβάστε να χρησιμοποιήσετε το γόνατό σας και στηρίξτε το τραύμα.
- Χρησιμοποιήστε ένα ντύσιμο (γάζα, πετσέτες, πουκάμισα κ.λπ.). Τα επιθέματα βοηθούν το αίμα να πήξει και να σφραγίσει την πληγή.
- Χρησιμοποιήστε ένα tourniquet αν μπορείτε. Οι επαγγελματικές περιστρεφόμενες σφαίρες είναι εξαιρετικές, αλλά η χρήση τους γίνεται σωστά. Θα πρέπει να είναι πολύ άβολα αν είναι σωστά - ίσως ακόμη και οδυνηρή. Οι αυτοσχέδιες περιστρεφόμενες σφαίρες αποτυγχάνουν συχνά. Έτσι, εάν δεν έχετε εμπορική έκδοση, απλά κρατήστε πιέσεις και στηρίξτε το πραγματικά.
- Αν ο ασθενής δεν αναπνέει, ξεκινήστε την CPR .
- Σφραγίστε τα πυροβόλα όπλα στο στήθος με κάποιο είδος πλαστικού για να κρατήσει τον αέρα να αναρροφάται μέσα στο τραύμα. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης ενός πτυσσόμενου πνεύμονα . Εάν ο ασθενής αρχίσει να παραπονιέται για επιδείνωση της δυσκολίας στην αναπνοή μετά τη σφράγιση του τραύματος, αφαιρέστε τη σφραγίδα.
Φυσική τραυμάτων πυροβολισμών
Οι τραυματισμοί από πυροβολισμούς είναι απρόβλεπτες πληγές διάτρησης που μπορεί να προκαλέσουν μείζονες βλάβες στους ιστούς. Τρεις ξεχωριστοί παράγοντες συνεργάζονται για να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα μιας πληγής από πυροβολισμό.
- Θέση του τραυματισμού
- Μέγεθος του βλήματος
- Ταχύτητα του βλήματος
Ενώ οι τρεις παράγοντες επηρεάζουν τη λήψη, η αλλαγή της ταχύτητας της σφαίρας κάνει τη μεγαλύτερη διαφορά ως προς το ποσό των ζημιών που προκαλούνται από τον γύρο.
Τα όπλα παράγουν πολύ πιο αργά βλήματα ταχύτητας από ό, τι τα τουφέκια και ως εκ τούτου συνήθως προκαλούν λιγότερο σοβαρούς τραυματισμούς. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα όπλα δεν είναι επικίνδυνα, μόνο ότι τα τουφέκια προκαλούν μεγαλύτερες τρύπες.
Οι σφαίρες μπορούν να αναπηδήσουν γύρω από το εσωτερικό ενός ασθενούς. Ένα όπλο τραυματισμένο στη μία πλευρά του σώματος που ευθυγραμμίζεται με ένα τραυματισμό πυροβόλων όπλων στην άλλη πλευρά του σώματος μπορεί να είναι ή να μην συνδέεται με μια ευθεία γραμμή. Διάφορες δυναμικές επηρεάζουν το μονοπάτι που μπορεί να ακολουθήσει.
Η βλάβη των ιστών (συνολική βλάβη) που προκαλείται από ένα βλήμα προσδιορίζεται πολλαπλασιάζοντας τη μάζα (βάρος) του γύρου με την ταχύτητα του στρογγυλού τετραγώνου. Δεδομένου ότι η ταχύτητα του γύρου είναι τετραγωνισμένη σε αυτήν την εξίσωση, ο διπλασιασμός της ταχύτητας τετραπλασιάζει την ενέργεια και τη ζημιά.
Σημαντικά σημεία για να θυμάστε
Μην ανυψώνετε τα πόδια για να θεραπεύσετε για σοκ, εάν η πληγή πυροβολικού είναι πάνω από τη μέση (εκτός αν η πληγή από το πυροβόλο όπλο βρίσκεται στον βραχίονα). Πυροβολισμένες πληγές στην κοιλιά και το στήθος θα αιμορραγούν πιο γρήγορα μόλις τα πόδια είναι αυξημένα, καθιστώντας πιο δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει.
Αφήστε τους συνειδητούς ασθενείς να κάθονται ή να βρίσκονται σε μια πιο άνετη θέση για αυτούς. Οι ασυνείδητοι ασθενείς θα πρέπει να τοποθετούνται στη θέση ανάκτησης.
Ποτέ μην δώστε στον ασθενή τίποτα για φαγητό ή ποτό, συμπεριλαμβανομένου του νερού.
Η επιβίωση μιας πληγής πυροβολικού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο γρήγορα ένας ασθενής φτάνει σε ένα νοσοκομείο. Στην ιδανική περίπτωση, ένας ασθενής με τραυματισμό από πυροβολισμό πρέπει να είναι στο δρόμο προς ένα νοσοκομείο σε ασθενοφόρο εντός 10 λεπτών από τη λήψη.
Τα τραύματα από πυροβολισμούς είναι τραύματα διάτρησης και τυπικά αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο. Μην περιμένετε να είστε σε θέση να πείτε τη διαφορά ανάμεσα στις πληγές πυροβολικού εισόδου και εξόδου. Υπάρχει ένας μύθος ότι ένας τύπος είναι σημαντικά χειρότερος από τον άλλο. Δεν υπάρχει αξιόπιστος τρόπος για να πει και δεν έχει σημασία.
> Πηγή:
> Henry, Mark C., και Edward R. Stapleton. EMT νοσηλεία πριν από το νοσοκομείο. 3η Εκδ. 2004. Mosby / Jems.