Η έγκυος με ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI)
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι μια διαδικασία όπου το σπέρμα εισάγεται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, με την ελπίδα να δημιουργηθεί εγκυμοσύνη.
Μερικές φορές κατά τη διάρκεια των θεραπειών γονιμότητας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να έχετε ένα IUI με στόχο την αύξηση του αριθμού των σπερματοζωαρίων που φτάνουν στους σάλπιγγους για να αυξήσετε την πιθανότητα γονιμοποίησης.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μια πρόσθετη παρέμβαση εάν "η παραδοσιακή μέθοδος" δεν ήταν επαρκής για να προκαλέσει εγκυμοσύνη μετά από λίγους κύκλους. Η διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης από τα ίδια φύλα ζευγάρια ή μεμονωμένες γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες χωρίς άνδρα σύντροφο.
Πώς γίνεται η διαδικασία;
Πριν από το IUI, το δείγμα σπέρματος θα πρέπει να προετοιμαστεί (όπου το δείγμα σπέρματος πλένεται από το εργαστήριο για να διαχωριστεί το σπέρμα από το σπερματικό υγρό). Θα σας ζητηθεί να προσδιορίσετε το δείγμα για να βεβαιωθείτε ότι είναι σωστό. Μόλις είναι έτοιμος, ο γιατρός θα εισαγάγει ένα speculum στον κόλπο για να απεικονίσει τον τράχηλο . Ένα ήπιο διάλυμα καθαρισμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του τραχήλου και του περιβάλλοντος κόλπου. Μία μικρή ποσότητα του πλυμένου σπέρματος θα τραβηχτεί σε μια σύριγγα με ένα μικροσκοπικό καθετήρα προσαρτημένο. Ο καθετήρας περνά μέσα από τον τράχηλο και στη συνέχεια το σπέρμα εγχέεται στη μήτρα. Ο καθετήρας και ο speculum θα αφαιρεθούν και μπορεί να σας ζητηθεί να ξεκουραστείτε για ένα μικρό χρονικό διάστημα.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Για τους ασθενείς που χρειάζονται φάρμακα που διεγείρουν την ωορρηξία, θα χρειαστεί προσεκτική παρακολούθηση για να καθοριστεί πότε τα αυγά είναι ώριμα. Στη συνέχεια, η διαδικασία IUI θα πραγματοποιηθεί γύρω από την ώρα της ωοθυλακιορρηξίας (συνήθως 24-36 ώρες μετά την αύξηση της ορμόνης LH που υποδεικνύει την ωορρηξία).
Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε ενδομήτρια σπερματέγχυση;
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός θα συστήσει ένα IUI, για παράδειγμα:
- Αν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων, η κινητικότητα ή το σχήμα του αρσενικού εταίρου είναι μικρότερος από επαρκής, το IUI μπορεί να δώσει στο σπέρμα περισσότερες πιθανότητες να ανταποκριθεί στο ωάριο.
- Εάν η αυχενική βλέννα μιας γυναίκας είναι μικρή ή παχύ και κολλώδης (η ωοθυλακική βλέννα είναι συνήθως λεπτή και ελαστική), το IUI θα επιτρέψει στο σπερματοζωάριο να παρακάμψει τη βλέννα.
- Ο αυχενικός ιστός ουλής (από προηγούμενες διαδικασίες) μπορεί να εμποδίσει την ικανότητα των σπερματοζωαρίων να εισέλθουν στη μήτρα.
- Ένα ζευγάρι μιας και μόνο γυναίκας ή του ίδιου φύλου μπορεί να επιλέξει να χρησιμοποιήσει σπέρμα δότη για να συλλάβει ένα παιδί.
- Το IUI είναι μια λιγότερο επεμβατική και λιγότερο ακριβή επιλογή σε σύγκριση με τη γονιμοποίηση in vitro (IVF).
Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου ένα IUI δεν συνιστάται από τους γιατρούς. Οι γυναίκες που πάσχουν από σοβαρή ασθένεια των σαλπίγγων ή ιστορικό λοιμώξεων της πυέλου δεν συνιστώνται για τη διαδικασία IUI, καθώς και γυναίκες με μέτρια έως σοβαρή ενδομητρίωση.
Κίνδυνοι που σχετίζονται με το IUI
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διαδικασία IUI είναι:
- Μεγαλύτερη πιθανότητα να μείνετε έγκυος με πολλαπλάσια αν παίρνετε φάρμακα γονιμότητας.
- Υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης μετά τη διαδικασία
Η IUI Hurt;
Η διαδικασία IUI θα πρέπει να διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά και δεν πρέπει να βλάψει.
Κάποιες ήπιες ενόχληση μπορεί να συμβεί όταν εισάγεται το speculum, ή μπορεί να αντιμετωπίσετε κράμπες όταν ο καθετήρας περνά μέσα από τον τράχηλο. Η ταλαιπωρία είναι προσωρινή και πρέπει να περάσει μέχρι το τέλος της διαδικασίας.
Τι μπορώ να περιμένω αργότερα;
Ενδέχεται να παρατηρήσετε λίγο σημάδι εάν ο καθετήρας αποκόψει τον τράχηλο. Αυτό δεν πρέπει να ανησυχεί και πρέπει να σταματήσει σύντομα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε επικοινωνήσει με το γιατρό σας εάν πρέπει να ακολουθήσετε ειδικές οδηγίες. Το επόμενο βήμα θα είναι η παρακολούθηση των σημείων και των συμπτωμάτων της εγκυμοσύνης.
Πηγές
Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής. Ενδομήτρια σπερματέγχυση (IU).
RESOLVE: Ο Εθνικός Σύνδεσμος Υπογονιμότητας. (nd). IUI.
Smith, D. (2013). Ενδομήτρια σπερματέγχυση: Θα με βοηθήσει να συλλάβω; RESOLVE: Ο Εθνικός Σύνδεσμος Υπογονιμότητας.